常见肿瘤PPT课件

1、。1，常见肿瘤，良性上皮肿瘤，乳头状瘤，一种发生于覆盖上皮并向表面生长的良性肿瘤。偏好部位的皮肤和粘膜表面。肉眼观察，肿瘤表面有纤细的手指或乳头，基部可宽可细。显微镜下，乳头中心为纤维血管轴，表面覆盖有分化良好的鳞状上皮(皮肤、外阴、口腔等)。)、腺上皮(胃肠道)或过渡上皮(膀胱、肾盂)。腺瘤可以发生在身体的任何腺体，主要是甲状腺、卵巢、唾液腺和胃肠道粘膜。肉眼可见的特征大多数粘膜腺瘤是息肉样的。实性腺瘤呈结节状，包膜完整。当腺瘤腺上皮上的浆液或粘液长期分泌时，形成单腔或多腔的囊腔，囊腔内表面形成乳头。腺瘤是源于腺上皮的良性肿瘤。7。显微镜下，特征性肿瘤由分化良好的腺上皮形成腺体组成，但腺体的

2、大小和形状不规则。囊腺瘤由被浆液腺或粘液腺上皮覆盖的囊腔组成。被粘液上皮覆盖的囊壁称为粘液囊腺瘤。被浆液性上皮覆盖的囊壁称为浆液性囊腺瘤；乳头状囊腺瘤被称为乳头状囊腺瘤。浆液性乳头状囊腺瘤易癌变。囊腺瘤通常发生在卵巢、胰腺和甲状腺。纤维腺瘤由成纤维细胞和腺体组成，常见于乳腺。多形性腺瘤由腺体、粘液样或软骨样组织组成，常见于唾液腺。8，9，10，11，12，13，14岁，15，16、恶性上皮肿瘤，也称为鳞状细胞癌，是由鳞状上皮产生的恶性肿瘤。鳞状细胞癌可分为三个等级：高分化、中分化和低分化。高分化鳞状细胞癌中有大量角质化珠，高分化鳞状细胞癌中有少量角质化珠，低分化鳞状细胞癌中无角质化珠。17.鳞

3、状细胞癌可发生在鳞状上皮覆盖的部位，而鳞状细胞癌可通过鳞状化生发生在非鳞状上皮覆盖的部位，如支气管、胆囊和肾盂。从宏观上看，肿瘤可以是菜花状、溃疡状或浸润性的。肿瘤切面呈灰色，质硬，边界不清。显微镜下，癌细胞形成巢，中心是一个圆形的红色角质化细胞，被称为角膜珠。外周细胞类似于基底细胞，中间细胞类似于棘细胞。细胞异型性明显，有丝分裂常见。18，19，20岁，21、基底细胞癌是由基底细胞引起的恶性肿瘤。也称为基底细胞上皮瘤。老年人面部的俯卧部位。从宏观上看，肿瘤通常形成溃疡，浸润并破坏周围组织，但很少转移。显微镜下，肿瘤细胞形成肿块、带或腺体结构。肿瘤细胞类似于基底细胞。腺癌是一种源于腺上皮的恶性

4、肿瘤。腺癌可分为高分化、中分化、低分化、实体癌、硬癌、髓样癌、粘液癌、印戒细胞癌等亚型。腺癌可以发生在所有有腺体的部位。它更常见于胃肠道、子宫内膜、乳腺、甲状腺和胰腺。从宏观上看，肿瘤可以是息肉状、菜花状、溃疡状和结节状。截面为灰色和白色，坚硬，边界不清楚。显微镜下，癌细胞形成腺体，腺体排列密集，形状各异。腺上皮细胞具有明显的异型性和排列紊乱。23岁，24岁，25岁，26，27，28，29，30、移行细胞癌是一种起源于移行上皮的恶性肿瘤。最常见的部位是膀胱、输尿管和肾盂。从宏观上看，肿瘤可以是乳头状的、菜花状的或扁平的。显微镜下，大多数癌组织是乳头状的，但不规则，可以看到坚实的癌巢。癌细胞大小

5、不一，有丝分裂很常见。肿瘤细胞类似于过渡细胞。根据癌细胞的分化程度，移行细胞癌可分为三个等级。级移行细胞癌具有良好的分化和宏观特征为结节状和韧性。灰色和白色，带编织条纹。显微镜下，分化良好的成纤维细胞和胶原纤维成束排列并交织在一起形成肿胀的肿瘤物质。32，33，34岁。纤维瘤病是由纤维组织增生形成的肿瘤样病变。好发部位为皮下、筋膜、四肢肌肉和腹壁。宏观特征为灰白色、边界不清、浸润性生长的坚韧结节状病变。显微镜下，分化良好的成纤维细胞和胶原成束排列，浸润肌肉和其他邻近组织，术后易复发。嘿。35岁。36，脂肪瘤一种源于脂肪组织的良性肿瘤。倾向躯干，四肢皮下。肉眼特征为叶状、全囊、软而淡黄色、油腻而

6、似脂肪。显微镜下，成熟的脂肪细胞构成了肿瘤的实质，在它的周围可以看到纤维包膜。嘿。37岁。38，39，平滑肌瘤是一种源于平滑肌的良性肿瘤。容易感染子宫和胃肠道。肉眼特征可以是单一的或多重的。结节状，轮廓清晰，灰红色，带编织条纹。显微镜下，它由成束排列的成熟平滑肌细胞组成。40岁。41，42、血管瘤是一种由血管生成引起的良性肿瘤。倾向于任何部位，与皮肤比较常见。肉眼可见鲜红色或暗红色斑块，边界不清，显示湿润生长。显微镜下可分为毛细血管瘤(由簇状毛细血管组成)、海绵状血管瘤(由不同大小的血窦和肉眼下的海绵状血管瘤组成)和混合型(由毛细血管和海绵状血管瘤组成)。43，44，45，46、恶性间叶肿瘤、

7、纤维肉瘤、源自纤维组织的恶性肿瘤。倾向于皮下和四肢深层组织。宏观特征为结节状、粉红色、柔软、似鱼，可能有假囊。显微镜下，它由具有明显异型性的成纤维细胞样细胞组成，产生胶原纤维，这些纤维以编织方式排列。47，48岁，49岁。脂肪肉瘤是一种更常见的恶性肿瘤，它是由原始间充质组织分化成脂肪，而不是由脂肪的恶性转化而来。倾向于大腿和腹膜后的深层组织。肉眼的特征是叶状、果冻状或鱼状，可能有假囊。显微镜下，肿瘤由不同分化阶段的脂肪细胞组成，呈圆形和梭形，也可形成巨细胞，胞浆内可见脂肪空泡。粘液和血管网是肿瘤的基质。脂肪肉瘤可分为四种组织学类型：高分化型、粘液型、圆形细胞型和多形性。50岁。51，平滑肌肉瘤

8、是一种源于平滑肌的恶性肿瘤。容易感染子宫和胃肠道。宏观特征为结节状、灰红色和鱼样，边界清晰。显微镜下，肿瘤细胞是非典型的，类似于平滑肌细胞，有丝分裂是常见的。恶性程度较高的平滑肌肉瘤术后易复发，可通过血液途径转移至肺、肝等器官。53，54，骨肉瘤是由成骨细胞引起的恶性肿瘤。高发年龄和位置的青少年更常见。四肢长骨的干骺端。宏观上，肿瘤破坏干骺端的皮质和骨髓腔，侵入周围软组织，并通过骺板侵入骨骺。肿瘤内可见放射状新骨，骨干处形成三角形新骨(Codman三角形)。显微镜下，肿瘤细胞可以呈纺锤形。三角形、多角形，具有明显的异型性，并形成小梁骨样结构。恶性程度高，早期可通过血液途径转移到肺部。骨巨细胞瘤

9、是一种具有局部侵袭和复发倾向的原发性骨肿瘤。最常见的年龄和位置是20-40岁的年轻人，四肢的骨骺端是长骨。宏观特征表现为早期偏心生长，逐渐增大，周围骨质薄壳，中央骨质破坏。肿瘤组织呈灰红色，柔软，常出血、坏死、囊性变。显微镜下，肿瘤以单核基质细胞和多核巨细胞为特征。多核巨细胞与破骨细胞相似，因此也被称为破骨细胞瘤。基质细胞是肿瘤的主要成分，决定肿瘤的性质。等级：一级间质细胞分化良好，恶性程度低(5%肺转移)，一级间质细胞分化差，恶性程度高。60岁。61，软骨肉瘤是由软骨细胞引起的恶性肿瘤。容易出现年龄和位置的中老年患者更为常见。骨盆、肩胛骨和肋骨很常见，股骨和胫骨也可能发生。从宏观上看，肿瘤是

10、灰白色、半透明的分叶状结节，可穿透骨皮质并侵入周围组织。粘性退化、出血和坏死经常发生。显微镜下，肿瘤呈分叶状，软骨基质和软骨细胞具有明显的异型性(核肥大、色素沉着、核仁清晰、双核、多核和巨核样)。恶性纤维组织细胞瘤是起源于原始间充质组织并分化为纤维组织细胞瘤的恶性肿瘤。它更常见于四肢深部软组织和腹膜后。它也可能发生在内部器官，如子宫和胃肠道。肉眼可见肿瘤边界不清，切面灰黄色，可见出血、坏死和粘液变性。显微特征主要由成纤维细胞和组织细胞组成。成纤维细胞排列成车轮辐状。泡沫细细胞和多核巨细胞也可以看到。细胞异型性明显，有丝分裂常见。该肿瘤恶性程度高，切除后易复发和转移。64，65，66，横纹肌肉瘤是一种起源于原始间质组织并分化为横纹肌的恶性肿瘤。青少年患者更常见。最常见的部位是头部(眼窝、鼻腔