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文档简介

1、通过06岁儿童的神经心理行为发育评价和指导,玉门市第一人民医院张裕、徐文、儿童的神经心理行为发育评价,可以为家长提供儿童早期发展的目标性建议。有助于提高父母的育儿技能。建立良好的亲子关系,帮助孩子良好的情感,社会适应能力,学习技能等。促进儿童早期健康、和谐、全面发展。第一部分发育状态评价,听基本内容和程序,观察肯定,鼓励纠正为促进儿童早期综合发展提供适当的建议指导训练说明和示范,儿童各年龄段的神经心理行为发育情况,儿童生长发育包括身高、体重、头部周长、胸围、左高、牙齿等。神经心理行为发育包括感觉、大运动、微妙的动作、语言、社会适应行为等。每个孩子的生长发育水平基本上是同步的,但可能会有一些先后

2、,成长和发育的各个方面也可能会有一定范围的前进和落后。儿童神经精神发育水平可以作为衡量标准进行测试和评价。06岁儿童生长发育的正常水平,体格生长到出生后1个月:出生体重平均增加3.0左右,体重增加800克左右。出生身高约50 (46-53),平均头部周长约35 (33-38)。脸:扁平,鼻子宽,脸颊丰满,下巴折叠,眼睑有点肿。躯干:肩膀和臀部窄,脖子短,腹部膨胀,胸围比头部小。四肢通常弯曲,双手握紧拳头,腿弯曲,指抽筋。皮肤:出生时被胎毛和胎脂复盖。感觉,运动发展:哭的时候全身移动,皮肤发红,四肢移动。所有活动都是全身的,不会对特殊的刺激产生特殊的反应。嘴唇、舌头、脸颊的触觉很灵敏。对压力、寒

3、冷、热做出反应。对光和黑暗作出反应,眼球的运动不协调,可以在视线范围内注视物体。听到声音的时候,增加活动,凝视。苦味和酸味表示拒绝。趴着的时候可以抬起头,做爬行的样子。巴宾斯基存在不对称、舌伸反射、颈部紧张反射、吮吸反射、吞咽反射、咳嗽反射等打哈欠、打喷嚏、眨眼等反射。语言及适应行动:不舒服的时候突然哭,但没有眼泪。哭的特征随着环境而变化。嗓子里有声音。个人-社会发展:看到人的脸,活动就会减少。大人们对他说话或拥抱时表示安静。抱着的时候孩子表现出独特的特征性姿势,对视觉和听觉刺激做出反应。每天睡20个小时左右,约3个小时睡不着觉。3个月的体格增长:体重一个月增加800克左右。体重约为6.8。感

4、觉,运动发育:抓住目标代替抓住反射。头部在中线,颈部紧张的反射减弱。趴着的时候,下巴和肩膀离开桌子,体重由两个前臂支撑。抬起头来,更加稳定。在支撑位置的时候,弯下背,弯下双膝。语言和适应行动:前面双手握住,凝视双手。玩弄手和手指。响亮的笑声,“咯咯”的声音,“咕噜”的声音,小声的笑,尖叫。可以找到物体,但找不到。想的时候把手和物体放进嘴里。两只眼睛和物体一起从一边快速地向另一边(180)看物体,两只眼睛协调物体喂它,就能张开嘴。个人-社会发展:能忍受短期哺乳的停止。看到妈妈的脸就笑。用发出的声音表示高兴。哭的时间减少了。可以拉衣服。6个月体格生长:到12个月为止,体重每月增加0.3-0.5,身

5、高每月增加约1.3。长出牙齿。感觉,运动发展:可以坐一会儿。趴着的时候胳膊伸直,用手支撑身体的重量,胸部和上腹部可以离开床面或桌子。坐下前已经能抬起头来了。可以做仰卧起坐,也可以俯卧翻身,扶时可以承担身体的大部分重量。可以从座位上抬起。仰卧起坐的时候把脚放进嘴里。用手指抓住物体。坐在座位上的时候可以向后退。语言及适应行为:自己拿着奶瓶。如果手里有玩具,给别人玩具的时候,扔掉手里的玩具,拿走其他玩具。掉下来的玩具也可以捡起来。开始挑选喜欢的食物。挑衅的时候哭。乱打。用手抓的方式捡小木块。用勺子使劲敲桌子。独自高兴地玩摇晃的物体。学咕咕叫。能清楚地知道某个音节。把物体从一只手传递到另一只手。个人-

6、社会发展:人们进入房间时可以关注。认识陌生人。伸出双手举起来。开始害羞。大笑。反对一个人一个人或别人拿走他的小玩具。在儿童神经心理行为发育偏差或异常认知、检查、前进、儿童系统管理过程中,每次进行健康检查时,都要注意儿童神经心理行为发育状况,及时识别和发现可疑异常或异常儿童。通过咨询或观察,发现儿童在大运动、细腻的动作、语言、社会适应等方面的发展明显落后,及时向有条件的医疗机构前进,进行了进一步的检查、干预、管理。搜集病史:要求家长对儿童发育的过去情况和对儿童的检查,及时了解可能导致神经心理行为发育偏差或异常的危险因素或已经出现的神经心理行为发育偏差或异常。内容:儿童生长发育史:包括孕中期是否有

7、异常、儿童出生时早产、多胎、窒息、颅内出血等危险因素、出生后的动作、马、行为发育等。过去情况:儿童喂养情况、患病率、养育情况、家庭遗传士兵、父母身心健康状况等。检查和前进对儿童进行一般的身体检查和神经心理行为发育状态检查,发育检查时检查的内容包括儿童感觉和运动、马、行动等各个能量区的评价。儿童神经心理行为评价和发育异常检查时间和身体检查时间同时进行,高风险儿童应根据需要增加检查次数,进行高风险儿童检查,入学前进行一次检查,早期发现学习困难儿童。如果发现发育落后的儿童,应转到有条件的医疗机构进一步检查。儿童系统保健中有以下可疑或异常表现的儿童,应及时就医。早睡,整天打瞌睡,很难醒来。到三个月才笑

8、。对周围不感兴趣,不看周围的东西,对周围的声音没有反应,吮吸的能力下降,或者咀嚼或吞咽6,7个月没有困难。哭声奇怪,哭声无力或笔直,有时甚至尖叫。姿势的异常,经常把头向后仰,抱着的时候很累。三个月后趴着就抬不起头来,手总是攥着拳头。四、五个月内仍然不会把手放在门口。“看着手”的动作继续,6个月后也不会消失。八、九个月仍然坐不稳。8,9个月来,双手仍然抓在胸前不能玩。兴趣不足,注意力不集中,对玩具的兴趣也很短,不能玩玩具。第二部分促进早期发展的指导,大运动大运动是指人体姿势和全身活动,如坐、爬、舒淇、走、跑、跑等。这些动作以一定的顺序出现。正常儿童早期动作出现的平均年龄可以概括如下。2,4,6,

9、6,7,8周,7,8周,7个月,4个月,4个月,6个月,6个月,7个月,7个月,8个月,8个月,8个月,1岁时如何独自走路,对大运动初期发展建议提出0-3个月的练习倾向;转身3-6个月,抱在怀里练习跳跃。独自坐着,练习爬行,7-9个月。10个月来,栏杆站起来,坐下,练习横向行走。独自行走12-15个月的练习;18-24个月练习向后拉玩具,自己扶墙下楼梯。2-3岁练习跑步,双脚跳跃,扔球,踢球。细致的运动儿童的手和手指的运动和手眼睛协调物体的能力,我们称之为抓饼干、捏小米花、抓笔画、串珠等细致的动作。,对于细致运动的早期发展建议,让孩子们5 6个月来练习伸手抓住前面的玩具。6-9个月的时间里,双

10、手传递玩具,用两个街区练习对撞。引导孩子用手指捏大豆、花生、爆米花、兔子玩偶等道具10-12个月。和1-2岁的家长一起练习积木,把豆子装在小瓶子里。2-3岁的时候,学会穿珠子,折叠纸,系纽扣。语言正常儿童语言的发展经历了发音、理解和表达三个阶段。1岁以前的孩子主要是这样,语言和初步理解阶段。从1岁以后开始学说话,先说单词,然后造句,进入单词短文阶段。对语言的早期发展建议,在7个月内让孩子多发音,大声笑,大声喊,啊,啊,哦,哦,哦,哦,哦,哦,哦,哦,哦,哦,哦,哦1岁-1岁半的练习是指房子里的东西、鼻子、眼睛、耳朵等身体部位,有意识地鼓掌欢迎“爸爸”、“妈妈”等家庭成员。1岁半-2岁的口语练习

11、,语言和手势可以一起表达需要。2-3岁时学说几个字的简单句子,说短歌谣。秋山幸二亲子游戏,4个月前:用多种方法让孩子们看、听、感觉、运动。交流:注视孩子的眼睛,对他微笑。特别是喂奶的时候,是和孩子交流的最佳时机。玩4-6个月:用大而亮的颜色的东西抓住孩子,让他(她)来看新鲜的东西。(阿尔伯特爱因斯坦,Northern Exposure(美国电视网)交流:我想和孩子说话,用声音和手势和孩子对话。6-12个月的游戏:给孩子们干净安全的家庭用品,抓住,敲,扔。沟通:用清晰的声音和正确的语言沟通孩子的声音和对孩子感兴趣的东西做出反应,同时教孩子东西或人的名字。1-2岁游戏:给孩子一些东西,让他(她)堆积起来,同时让他(她)学会从箱子里拿出来放进去。交流:问简单的问题,对孩子们想学说话的行为给予肯定的回答。让孩子们熟悉简单的日常用语。2岁以后玩:教孩子们数数字,说出某物的名字,比较事物之间的差异,让孩子们玩简单的家庭用品。沟通:鼓励孩子多说,多回答妈妈的问题。给孩子讲很多故事,读儿歌,和孩子玩很

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