十月份业务学习——肠内营养.ppt

1、工作学习场内营养的种类和使用、定义、肠内营养是通过鼻腔、顾颉刚、胃肠、胃肠、肠子等插入胃或肠内，使管内尿素食物或流质食物下降，使患者摄取足够蛋白质和热量的林爽治疗方法。原则：If the gut works，use it。当胃肠功能允许的时候，要偏好肠内营养。肠内营养的应用征象，不能口服，不足或禁忌者；营养需求增加，摄取量不足的人：大面积烧伤、创伤、脓毒症、恶性肿瘤等胃肠疾病：肠综合征、胃肠瘘、炎症性肠病、胰腺疾病等：术前、后营养补充、肝、肾功能不足的患者等。只有在肠内营养未实施的情况下，才考虑肠外营养，中国重症监护病房营养支持指导意见(2006)如何加强，以判断肠内营养是否可以开展？第一天：

2、4-6小时假肺液检查，假肺液200毫升，除非有明显的腹部扩张，否则肠内营养禁忌症会给肠内营养。蓝绿色吸收实验。张明音：危重患者听不到张明音是很常见的，并不意味着小肠没有吸收功能。不要因为没有长音而停止EN或降低速度。各种肠内营养管，伏尔克螺旋鼻长官，鼻(肠)管，普通胃管，肠内营养泵，营养泵，注入器，您要什么？要怎么给您？给多少？肠内营养，你要什么？要怎么给您？给多少？肠内营养，危重患者肠内营养决定流程图，肠内营养，中国重症监护病房营养支持指导意见(2006)，胃肠有功能吗？病人能用嘴吃吗？整体蛋白质，多肽，短肽，氨基酸，整体蛋白质外源蛋白形态，消化水解后氨基酸自由形态吸收，直接吸收，利用等，肽

3、营养，北京大学医学出版社。朱爱玉，生化版6版，人民卫生出版社。人体内蛋白质消化吸收过程，(价格便宜。适合胃肠消化功能正常的人。肠内营养是什么？预消化公式短肽公式，可以吸收简单的消化。适用于胃肠道有部分功能的人。肠内营养是什么？使用氨基酸单体配方，氨基酸作为蛋白质来源。直接吸收适用于断肠及消化功能障碍者，肠内营养吗？疾病特殊配方，西大，益力合并糖尿病的人，肾功能障碍，呼吸功能障碍，肝功能衰竭，肠内营养给什么？16，肠内营养剂的种类和特征，您要什么？要怎么给您？给多少？肠内营养，你要什么？要怎么给您？给多少？肠内营养，肠内营养治疗途径(1)，通过非胃肠道途径胃肠功能正常，通过非昏迷及短时间管状饲料

4、可转化为口服食物的患者的优点：简单缺点：回流、吸入、鼻窦炎、上呼吸机感染发生率增加；鼻工厂牙冠优势：减少回流和吸入的发生率；和。营养液渗透压力太高，渡边杏。中国重症监护病房营养支持指导意见(2006)，肠内营养治疗途径(2)，长期留置优势：减少鼻咽和上呼吸道感染并发症，减少回流和吸入的危险，在喂食过程中可以同时进行胃十二指肠减压。错误吸入危险、胃动力障碍、十二指肠静压等需要胃十二指肠减压的重症患者经皮内镜引导经皮胃内镜引导经皮胃内镜、经皮内镜引导经皮胃入口，将营养管放入胃腔的优点：应用鼻咽和上呼吸机感染减少器官留置营养管：昏迷、食管梗塞等长时间不能进食，但胃排空的重症患者，中国重症监护病房营养

5、支持指南(2002年) 注入方法，营养泵/输液器持续注入法(持续喂养)总量24小时通过持续引流管注入营养泵/注射器间歇注入法，将每天一次喂养的营养液分成4 6次，中风患者应用营养泵降低了逆流、腹泻、吸入性肺炎的发生率，实验组营养泵30例，脑出血10例，营养泵泵，连续泵子定量，肠内营养怎么给？ICU持续泵为VS茶定量，男84多68岁152例：3886岁平均56.4岁，实验组为4080ml/h对照组2次定量150250ml/4h，肠内营养如何给予？持续泵减少食道逆流，VAP发生率，肠内营养如何给予？营养泵泵泵泵，连续泵拆分定量，肠内营养怎么给？营养泵，持续泵，度数定量，肠内营养如何给予？给你什么？要怎么给您？给多少？肠内营养，你要什么？要怎么给您？给多少？肠内营养，胃营养患者要仔细检查胃腔残余量，避免误吸的危险。通常每4 6小时要吸入一次胃腔残余量。如果保持200毫升，就可以保持原来的速度。如果保存100毫升，注射速度会增加20毫升/小时，如果保存200毫升，就要暂时停止注射或减少注射速度，研究表明，每天胃剩余量减少，疾病会发展到好的方面。每天胃剩余量的进行性增加表明疾病会转