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文档简介
1、。1。骨科康复护理,肢体康复锻炼。2。定义、康复护理:主要是指为维护残疾人身心健康和为残疾人创造条件提供良好的环境和其他福利。在日常生活中实施功能训练,最大限度地提高自理程度。对于四肢骨折患者,复位和固定应保持相对稳定,以利于骨折的愈合和修复,肢体关节的适当运动和动静结合的功能锻炼可达到促进骨折康复的目的。肢体骨折康复护理的具体目标和原则,具体目标1)保持患者肢体功能2)协助患者训练残疾肢体3)预防其他并发症4)及时给予心理援助和支持5)患者及其家属健康的指导原则1)肢体固定和功能训练的统一2)训练过程中保持骨折的对位和对线不变3)促进肢体原有功能的恢复。4、分类,四肢骨折可分为上肢骨折和下肢
2、骨折。首先,对一些骨折的术后护理和功能锻炼介绍如下:5、锁骨骨折术后护理:1。位置:手术后用三角巾或前臂吊带将患侧上肢悬吊在胸部,躺下时取下枕头,肩胛区的肩垫使肩部向后伸展。2.观察伤口局部包扎、出血、渗出和肿胀的紧密程度。3.做好基础护理:垫枕头,按摩骨突,保持床单位干净平整,防止形成压疮。4.加强饮食护理,注意多吃高纤维食物,防止便秘。6.功能锻炼。1)目的:增加局部血液循环,加速周围软组织的修复,预防上肢肌肉萎缩、关节僵硬等并发症。2)功能锻炼方法:握拳、手指伸展、手腕屈伸、手腕缠绕、前臂内外旋转等。幅度越大越好,逐渐加大力量,可以在骨折后2周增加捏小球、被动肩关节外展和旋转的动作,但应
3、避免在2周内发生大规模肩关节运动性骨折。肘关节屈伸后3周阻力增加,骨折愈合并解除外固定后,应进行肩关节运动的综合练习。7、肱骨干骨折,术后护理1例。体位:内固定后,最好是半仰卧位。仰卧时,可在患肢下放置一个软枕。局部麻醉下的病人可以在地下活动,患肢可以用腕带制动。2.病情观察:1)用夹板或石膏固定的患者应观察伤口及患肢的血供及出血情况,观察引流量,保持引流管通畅。如果患肢发绀、肿胀和剧烈疼痛,应立即报告医生。2)重视桡神经损伤患者的感觉和运动恢复。3)如果骨折后远端皮肤苍白,皮肤温度低,感觉不到脉搏波动,除夹板或石膏过紧外,还应考虑肱动脉损伤的可能性。如果前臂肿胀严重,皮肤发绀,又湿又冷,可能
4、会损伤肱静脉。上述情况应及时报告医生。目的:增加局部血液循环,消除肿胀,加速周围软组织损伤的修复,防止肌肉萎缩、关节僵硬等并发症。方法:固定后,锻炼指屈肌伸肌、掌指关节活动度,患肢主动肌肉收缩活动度,伤后2-4周逐渐活动肩关节和肘关节,将健手拖至患肢腕部,做肩肘关节屈曲和向后运动,旋转肩关节上臂。2)对于石膏固定患者,患肢应放置舒适,注意石膏护理,保持石膏外观清洁干燥,观察指端的皮肤温度、颜色、感觉和运输功能。3)如果有伤口引流,应注意保持引流通畅,观察方法如下:将健康的手拖在患肢的手腕上,做肩和肘的屈伸,然后弯曲肘关节。同时,上肢伸展骨折愈合后的锻炼可以增加前臂旋转和用手推墙。11岁。股骨颈
5、骨折,术后护理:1)。体位:术后患肢处于外展中立位,不要盘腿或侧卧,仰卧时在两条大腿之间放一个软枕。功能锻炼,锻炼方法:骨折复位后早期主动屈曲和伸展脚趾及踝关节。手术后两周,股骨不会转动。如果你做髋关节和膝关节的主动屈曲和伸展运动三周,你可以做屈曲和伸展运动。方法是坐在床边,下垂你的腿,用你的脚踩在地上,练习支撑你的上身,用你的胳膊抬高你的臀部。骨折恢复期,术后1个月,应加强髋、膝、踝的肌力,以恢复行走能力,增强下肢稳定性。这个方法是坐着和站着动作的转换。13.股骨干骨折。术后护理:1)抬高患肢,保持其外展中立位。2)。注意血液循环,四肢的感觉和运动。3)。指导患者食用高蛋白、高钙、高维生素和
6、高纤维素,补充营养,增强机体抵抗力,同时做好心理咨询工作,稳定患者情绪,促进患者康复。目的:股骨干骨折离膝关节越近,对膝关节功能的损害越大。血肿易引起股内侧肌粘连,导致膝关节功能障碍。因此,有必要尽早开始功能锻炼,以促进血肿的吸收,减少粘连的形成,增强肌肉力量。锻炼方法:骨折早期做下肢股四头肌静态收缩和踝关节屈伸运动。4周后,你可以在床边练习主动锻炼臀部、膝盖和脚踝。15岁。髌骨骨折。术后护理:1)抬高患肢,在膝盖下放一个软枕,抬高48小时,促进血液回流,冷敷缓解局部充血。同时,注意观察弹性绷带的松紧度。2)。密切观察患肢的血液循环和肿胀情况,并通知医生及时处理异常情况。3)密切观察患肢伤口的出血和引流情况。4)。在患肢手术后,经常使用弹性绷带来包扎患肢,以减少关节积液。但由于包扎过紧,肿胀加重,造成血液循环障碍,应引起重视并定期巡视,以便及时发现和处理。髌骨骨
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