腰椎间盘突出症的解剖学基础ppt课件

1、.1，腰椎间盘突出症，2，classical symptom，lumbar intervertebral discherniation Add Your Text in here，腰椎间盘突出症的原因，腰椎间盘突出症的发病机制，腰椎间盘突出症的发病机制，4、腰椎间盘突出症的概念，腰椎间盘突出症是指腰椎间盘退变，腰椎间盘突出症是引起腰腿疼痛的最常见原因。5，腰椎间盘突出症的解剖学基础，1，腰椎的形态，2，腰椎椎体，3，脊椎间连接，6，脊椎神经，5，肌肉和筋膜，4，脊椎的血液供应，6、1 Vertebral body、vertebral arch、transverse process、spinou

2、s process、inferior articular process、superior arrocess，9，腰椎的形态结构(相关)，乳突，突。10，腰椎前后管，腰椎前后管，11，腰椎管后边界：椎弓根螺钉、椎基底及黄韧带；双侧边界：椎弓根螺钉和椎间孔；后部外部边界：关节突关节。椎管分为中央椎管(硬膜囊所占的部位)和侧椎管(神经根通道的神经根管部分)。18，椎管：中央椎管和侧椎管(侧隐窝)，19，神经根管，侧银管：侧椎管内入口等于相关节突前平面。20，神经根管，相关节突旁沟：腰神经向外关节突小内缘形成的沟。脊椎根下沟：椎间盘明显退化并变窄，随椎间椎体和椎间侧皮扩张形成沟，通过的神经根可能扭曲

3、。(大卫亚设，Northern Exposure(美国电视剧)，21，椎间观，前面是椎后和椎间，后面是黄韧带和椎间关节，下面是抽象的，下面是下半身。22、23，3，脊椎之间的连接，24，3，脊椎之间的连接，黄色韧带，椎间关节(关节突关节)，前纵韧带，后纵韧带后纵韧带，后纵韧带postrio longitudi nal ligament，椎间盘，黄韧带Ligamenta flava，脊椎韧带supp，26横突间韧带，横突间韧带，刺状韧带，黄韧带，27，椎骨间连接，28，椎骨间连接，29，前纵韧带，3层，即浅层，分为超过34个椎体，通过纤维束与各椎体边缘紧密连接，与椎体的疏松部分连接。胸部比腰部宽

4、，结实。30，上颈椎，并继续地膜覆盖；下千球。宽度窄不均，无法完全复盖椎体的后部和椎间盘。深层纤维以牙型连接椎体的疏松部分，其间隔为静脉枪。胸部比腰部宽，结实。后纵韧带，31，腰椎间盘突出症的解剖学基础，椎间盘结构组成，纤维环软骨终板，32，腰椎间盘，纤维环，髓核，33，除纤维环、髓核、椎间盘椎间孔和后中线的小间隙(小静脉通过，脂肪填满)外，几乎填满了整个脊椎间隙。37，黄色韧带由薄而坚韧的黄色弹性纤维组成。从附着在上椎间盘下边缘的前部向外移动，从同一椎骨的下关节突根到横突根。附着在下一个椎板边缘的后和附着在相关节突前边缘的关节囊；重叠排列徐璐瓦。弯曲时，可能会稍微分离相邻的脊椎板，使黄色韧带

5、紧张。过度伸展的时候可能会稍微缩短，但不伸展皱纹，突出到椎管内。由于外伤或其他原因，黄韧带增厚(最长816毫米)，纤维组织可以失去正常柔软，折叠，引起椎管狭窄和神经根压迫症状，通常容易发生在4、5腰椎板之间。38，关节突关节(椎间关节)和黄韧带，39，4，脊椎的血液供应，40，4，脊椎的血液供应，41，4，脊椎血液供应中枢间椎间盘发生：背部、腹部、轴向椎间盘动脉供应，在透明软骨板区域内徐璐吻合。成人椎间盘：几乎完全没有血管，只有纤维环周围有小血管，其营养主要是锥体内的血管通过软骨板扩散。退行性椎间盘有血管浸润现象。43，5，肌肉和筋膜，44，5，肌肉和筋膜，45，5，肌肉和筋膜，46，肌肉和筋

6、膜内分支分布在关节突附近的多裂纹肌肉。外侧支支配天枢根。上部三个腰神经富士的外侧支，在骶骨肌的外侧边缘穿过背部弓根的腱膜，穿过髂骨后部，分布在臀部皮肤，又名臀部上皮神经。50，脊椎神经富士。51，窦神经(脊膜)，构成：脑脊髓根(从脊神经或脊神经节开始)和交感根(从后交通支或脊神经节开始)，纤维成分：感觉纤维(传导)行程：通过椎间孔，返回椎管，围绕椎根下，向椎管前中线分布：到后纵韧带、骨膜、硬膜外间隙的血管及硬脊膜同时分支到椎间盘，但是否进入纤维环还存在不同意见。脊背受到刺激时，会引起腰、股后肌群的反射性痉挛和腰疼。切断脊膜分支会失去椎间盘、后纵韧带、颈背膜的本体感觉。52，脊椎的神经分布，53

7、，脊神经的脊膜支。54，髓核疝，55腰椎管承受压力大的遗传因素，有色人种发病率低发育异常腰椎系化，骶椎腰化，关节突不对称等先天发育异常，纤维环，髓核含量减少，髓核损失弹性髓核张力减少，盘状薄软骨板囊胞性增生。57，发病机制椎间盘仅提供少量血液供应，主要营养来源于软骨终板浸润，相对有限，退行性椎间盘生化组成，纤维环核软骨终板，胶原(椎间盘退变时类型胶原增加，类型胶原减少)蛋白多糖(椎间盘退变时蛋白质)，58，腰椎间盘突出症常见的几种分类，59，腰椎间盘突出症的分类，突出度影像学特征治疗方法，膨胀型纤维环部分破裂，表面完成，Schmorl结节及胫骨突出型电子以水核镜上软骨板的裂缝进入椎体松质骨。后者沿着椎体软骨终板和椎体之间的血管通道向前