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文档简介
1、卧床病人的护理,1,学习交流PPT,我们所接触的大部分都是癌症,卧床,不能自理的病人,由家属照顾、护理,2,学习交流PPT,长期卧床易发生的问题: 长期卧床而自己不能翻身的病人,必须依靠家人协助翻身、拍背,以促进血液循环,给病人以舒适感。然而,长期卧床或软弱无法自行翻身的患者,会导致血液循环障碍,而发生压疮、肌肉挛缩、关节僵硬等并发症。 压疮是临床上最常见的的并发症。,3,学习交流PPT,压疮,由于局部组织长期受压,血液循环不良,缺乏血液供应而导致组织溃烂坏死。 常发生在长期受压、潮湿、摩擦、营养不良、床单有褶痕等情况下。,4,学习交流PPT,预防压疮:,避免局部组织长期受压 保持皮肤清洁干燥
2、,避免潮湿、摩擦、尿便等刺激 增进局部血液循环 加强营养的摄入 健康教育,5,学习交流PPT,翻身的目的: 维持皮肤完整,避免压疮发生 提供舒适体位 维持肢体功能,6,学习交流PPT,.,翻身前的准备工作: 确保管道和连线的安全性 病人清醒 的做好沟通交流,取得配合 意识障碍者注意病情观察 病床放平,床护栏放下,7,学习交流PPT,翻身法:,一人翻身法 二人翻身法 整体翻身法 小角度翻身法,8,学习交流PPT,翻身器具,规格 1. L型枕 尺寸:1007028cm 2. V型枕 尺寸:707028cm 3. 方型枕 尺寸:4040cm 4. 标准枕 尺寸:7545cm 5. 大长枕 尺寸:95
3、30cm 6. 小长枕 尺寸:6030cm 7. 婴儿枕 尺寸:4530cm,9,学习交流PPT,翻身的要领: 托重心、用合力,不抓不捏找空隙 防撞碰、不擦皮,既轻又稳亦省力,10,学习交流PPT,翻身的注意事项:,向患者及家属宣传翻身的重要性 评估身体状况 加强营养增强病人的抵抗力 最少每2h更换体位,可利用各种形状的舒适枕 翻身时注意安全、节力的原则 翻身后注意身体各部的摆放舒适 整理床褥,维持床单平整 避免进食后半小时内翻身 如有皮肤破损,避免患处再度受压 避免潮湿及摩擦刺激,11,学习交流PPT,以病人平卧位翻身向右侧为例: 第一步:护士右侧臂从病人的左肩下经项部落伸至 病人的右肩下,将病人上半身移向护士侧; 第二步:将病人的双下肢屈曲,护士双手臂置于病人帼窝下抬起病人的臀部将下半身移向护士侧; 第三步:护士左手臂放在病人双大腿下三分之一处,右手臂放过病人的双肩
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