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文档简介
1、,胃功能三项临床意义,相关推广科室? 一级科室:消化科、心脑血管科、普外 二级科室:呼吸科、泌尿、骨科 三级科室:急诊,目标科室,大面积人群胃功能筛查,外科住院套餐,内科住院套餐,对应症状,对应症状,访前准备,产品DA 胃癌早筛单页 胃功能资料汇编 解读卡,一、主推临床意义: 胃癌早期筛查。对胃癌高发人群进行胃癌的早期筛查,判定是否属于胃癌高风险人群,如果是则需要进一步的做胃镜精查。以达到早发现早治疗减少胃癌发病和死亡率的目的。,科室分解体检科,二、胃癌高危人群: 1、年龄40岁以上,男女不限; 2、胃癌高发地区人群 3、HP感染 4、既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性
2、胃炎、恶性贫血等癌前疾病; 5、胃癌患者一级亲属; 6、存在胃癌其他高危因素(高盐、腌制饮食、吸烟、中毒饮酒等) 满足以上1和2-6任一项者均为胃癌高危,三、胃癌早期筛查的必要性 : 1、我国每年新增46万例胃癌患者,36万人死亡,平均每两分钟,就有一人死于胃癌; 2、早期胃癌 患者治疗后5年生存率达95%以上,而中晚期患者术后5年生存率不足10%; 3、胃癌的进展过程: 健康的胃黏膜- 慢性胃炎-萎缩性胃炎-肠上皮化生-异性增生-胃癌 (胃功能三项是查癌前病变) 四、支持文献: 中国胃癌早期筛查及内镜诊治共识意见2014.07 长沙,科室分解体检科,早发现,早治疗,预防胃癌发生,1、体检套餐
3、 主做主任工作,编入体检套餐或者团检项目 2、散客体检推荐(关键人物) (1)导检医生,对体检者进行诱导(推荐)性处方, 胃功能三项加入其体检项目; (2)内外科触诊医生:当受检者(团检或者散检)进行内外科检查时,医生通过询问等引导受检者加胃功能检查; (3)接待护士:病人咨询或者询问时给予推荐,或者发放项目宣传单给受检者阅读。,科室分解体检科,推广方式,主推临床意义 1、胃癌早期筛查 2、胃功能的辅助诊断 胃食管反流症是否是酸相关 消化道出血查因(排除法查上消化道出血病因及部位) 慢性胃炎(非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎、特异性胃炎)的诊断 消化性溃疡 急性胰腺炎的确诊(与胃部疾病的症状似) 为做
4、胃镜提供精查依据(血清查出受检者病变部位及程度) 3、PPI药物应用评估 4、随访 相关文献: ,科室分解消化内科,推广方式 1、学术活动 2、消化门诊推症状 临床表现:腹痛腹胀、食欲不振、消化不良、纳差、反酸、呕吐、烧心、呕血、便血、咽喉痛、胸痛等 3、消化住院部主推 新入院医嘱(提供更好的治疗方案) 胃镜病人的术前检查(精查依据),科室分解消化内科,主推临床意义 胃泌素17与胃酸反相关 主推胃食管反流引起的临床表现 慢性咳嗽、哮喘、咽喉炎、咽喉疼痛、咽部异物感、吞咽困难 查出病因(排除法),以提高诊疗效率,科室分解呼吸内科,主推临床意义的 1、胃功能的判定 2、胃癌早期筛查 主推病人特点:
5、 老年人为主,且长期服用药物 40岁以上为胃癌高危人群,血清胃功能检测早期筛查,起到减少胃癌发病的风险; 长期服用药物会对胃有所损伤,可根据检查结果给病人合理使用药物,提供更优的诊疗方案,科室分解心血管科(老年病科),科室分解外科,主推临床意义 1、PPI应用评估 2、胃功能判定 主推特点 外科以手术为主,为了预防手术并发症-应激性溃疡,会使用PPI药物,以往医生凭经验使用PPI药物及剂量。现有确切的数值指标做参考,能更好的合理使用药物。 另如心胸外科和食管相关的疾病,普外 和胃肠相关疾病等,科室分解-急诊及其他门诊,主推临床表现 1、腹胀腹痛查因 2、消化不良、纳差查因 3、烧心、嗳气 4、反胃。恶心、呕吐 5、吞咽困难 6 、声音嘶哑 7、呼吸道症状(咳嗽、哮喘、支气管炎、肺炎) 8、胸痛 9、贫
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