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文档简介
1、.,1,石膏固定病人的护理,.,2,汇报内容,石膏的类型 适应症和禁忌症 护理,.,3,医用石膏 是天然生石膏,经加热脱水称为熟石膏, 熟石膏遇到水分时,可重新结晶而硬化用于固定骨折,制动肢体 石膏的X线通透性较低,.,4,医用石膏,应用熟石膏遇水后结晶而硬化这一特性,不仅可以应用在骨科临床上,而且还可以制造石膏模型。,.,5,石膏固定的类型,形状,衬垫,固定部位,石膏托,管型石膏,有垫石膏,无垫石膏,上臂石膏,前臂石膏,上肢肩人字形石膏,下肢髋人字形石膏,大腿石膏,小腿石膏,石膏围领,石膏背心,.,6,常见的石膏类型,石膏托,上肢管型石膏,下肢管型石膏,髋人字形石膏,.,7,石膏固定的适应症
2、,骨折整复后的固定,关节损伤、脱位复位后的制动,矫形手术后的固定,骨与关节炎症的局部制动,周围神经、血管、肌腱断裂或损伤, 手术修复后的制动,.,8,禁忌症,全身情况差:如心、肺、肾功能不全或有进行性腹水等。 患部伤口疑似有厌氧菌感染。 孕妇禁忌做躯干部大型石膏固定,如石膏背心等。 年龄过大、新生儿、婴幼儿及身体衰弱者不宜做大型石膏。,.,9,石膏固定后的护理体位护理,四肢石膏固定者,需抬高患肢,促进静脉血液和淋巴的回流,预防并减轻肢体肿胀。上肢可用托板或前臂吊带,下肢可用软枕垫起,高于心脏水平20cm。,.,10,皮肤护理,协助患者翻身更换体位,保持床单位清洁, 预防骨突处发生压疮! 保持石
3、膏末端暴露部分的清洁,便于观察。,.,11,病情观察,观察皮肤色泽,末端血液循环 : 皮温、张力,毛细血管充盈反应、感觉、动脉搏动、注意评估“5P”症 感染迹象:注意生命体征、石膏内有无异味、有无血象异常 出血或渗出,.,12,保 持,石膏污染时,可用布沾洗涤剂擦拭,清洁后立即擦干。及时更换断裂、变形和严重污染的石膏。,.,13,石膏综合症 骨筋膜室综合症 压迫性溃疡 坠积性肺炎 深静脉血栓 关节僵硬 肌肉萎缩,预防并发症,.,14,功能锻炼,早期做石膏固定内的肌肉等长收缩锻炼,防止肌肉萎缩。 做健康肢体的主动活动及石膏固定外的正常关节活动。 目的:促进患肢血液循环,减少肌肉萎缩,保持肌肉力量,防止关节僵硬,促进骨折愈合。 原则:从小到大 从少到多 循序渐进,.,15,石膏功能锻炼的注意事项,.,16,功能锻炼,.,17,饮食指导,增加食物中纤维素的含量,多饮水,防止因活动减少而引起的
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