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文档简介

1、、定义:颈椎间盘组织退行性和继发性骨性病变累及周围神经根、椎动脉、脊髓、交感神经等组织架构并出现相应临床症状者。 中医压电石英没有专门对应的病名,分为痹证、瘀证、头疼、眩晕等。 二、病因一、颈椎退行性变化: u椎间盘退行性v椎间盘退行性w颈椎其他部位退行2,慢性劳损: u睡眠姿势不良v工作姿势不良,珑抬头看颈椎拖拉机3, 头颈部外伤: u垂直压缩暴力v间接暴力对颈椎及周围构造的损伤w暴力对颈椎间盘突出x前纵韧带撕裂y暂时性颈椎脱位,4,先天性畸形: u先天性椎体融合v棘突畸形w颈椎肋和第7颈椎横突肥大,总结:颈椎病、内因颈部先天性骨关节构造畸形外因颈部急慢性损伤、风寒侵袭、 环境潮湿、姿势不良

2、等次要因素颈椎骨关节退行性变化、椎间盘突出、关节囊松弛、韧带肥厚和骨化等三种临床表现:1、颈型:即局部型、颈椎间盘退行性变化引起颈椎局部或自反性枕头的感觉、引起运动功能故障者分为急性、慢性两种中央型的发病从上肢开始,向下肢发展的周围型的发病从下肢开始,向上肢发展。 这两种类型分为轻、中、重三种。 4、椎动脉型:由于椎关节退行性改变的刺激,压迫椎动脉,引起椎基底动脉供血不足者。 5 .交感神经型:刺激颈椎间盘退行性变化,压迫颈交感神经纤维,引起一系列自反性症状者。四、检查、一、放射性射线学检查: (x线、CT、MRI) 2,症状诊断:常见颈椎病x线摄影图片表现,椎关节,3,特殊检查:常用特殊检查

3、方法:臂丛神经牵引试验注射疗法:局部痛点闭合,颈硬膜外腔闭合疗法和星状阻滞, 2中医治疗:中药饮片治疗: u辨证分型选药风寒湿型:葛根汤加减气虚血瘀:补中益气汤加减肾精不足:左归丸加减痰浊中阻:半夏白术天麻汤加减肝肾缺损:虎潜丸加减v单味药:川芎、丹参、葛根注射液静脉注射w中药饮片:颈复康冲剂x中药饮片外用(鹅透膏、草乌散等)、 在其侗用补法中取穴:脊椎穴、风池、大椎、肩发舒肌、通络、理肌v为旋转复位手法,w为关节松弛术。 棘突垂直折动旋转摆动,针刺治疗:体针疗法电针治疗水针治疗,5.3其他康复治疗:牵引疗法:颈椎牵引治疗颈部牵引需要掌握牵引力方向、重量和牵引时间三个因素。 物理疗法:常用方法

4、有直流络离子导入疗法、低中频电疗法、射频波电疗法、磁疗法、六、颈椎康复注意事项、1 .不引起颈部疲劳的活动和姿势。 2 .牵引时要注意角度和重量。 3 .椎管狭窄和脊髓型颈椎病使不得推拿。 4 .留心颈部保温。 5 .揉时的手法应该是柔软的,放大的话,必须沿着纵轴一边牵引一边进行,不能粗暴地使头颈部过度旋转和弯曲。七、预防健康教育和颈椎病:1 .正确认识2 .良好姿势3 .医疗体操4 .避免颈部外伤和寒冷、潮湿5 .重视健康教育,指导健康,1 .卧床时:不戴颈椎保持良好睡觉姿势,侧身或仰卧时,头颈部、胸腰部保持大姨妈曲率,双髋关节及双膝2 .仰卧睡觉时,合理的枕头、枕头高度,仰卧位时本主儿拳头

5、高度,枕头高度应保持在单肩宽。 健康指导,3 .要积极锻炼四肢肌力和功能活动(积极进行四肢功能训练)。 上肢的训练,可以通过肩膀的运动和握力的练习,穿针,锁扣,拿筷子等手的细微运动的训练,或者是体球的练习来提高手的力量和柔软性。 下肢训练包括练习收缩股四头肌、提高脚丫子、踢腿等动作,患者还可与家属和陪同人员或牵着手练习步行,增强下肢力量,尽快恢复下肢(步行)功能。 在健康指导、4、戴项圈的基础上,要逐渐开始项背肌的锻炼。 这可以改善(促进)颈部肌肉的血液循环,改善颈部劳损等症状和云同步,防止项背肌的废用性萎缩,促进肌力的恢复,特别是颈椎后路手术患者,需要长期坚持训练。 5、注意颈肩部保温,防止风寒湿邪全部破裂。 中医压电石英认为颈椎病因多与风寒温邪有关,所以颈部保温防潮十分重要。 健康指导,6,保持正确的工作体位:不要过于低头,尤其是埋头工作的人应该随时调整脖子的姿势,适当地转动脖子。 这有助于促进颈椎部的

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