远离铅污染,保护人类健康.ppt

1、，保护人类健康免受铅污染，铅的基本性质，铅是灰白色重金属，原子量为207.02，比重为11.3，熔点为327，沸点为1620。金属铅的质地比较柔软，延展性比较大，常温下可轧制铅皮，铅箔。加热到400500后，大量蒸汽逸出，在空气中氧化成Pb2O、Pb2O3(黄丹)、Pb3O4(红丹)。除了铅的氧化物外，常用的铅化合物包括碱性碳酸铅PbCO32Pb(OH)2、醋酸铅Pb(CH3COO)23H2O、铬酸铅(PbCrO4)、砷酸铅Pb3(AsO4)和硅酸铅()金属铅不溶于水，但溶于稀盐酸、碳酸、有机酸。铅的化合物大部分是粉状的，大部分不溶于水，但溶于酸。铅污染源及接触机会，城市大气铅污染的主要原因是

2、含铅汽油的使用。含铅汽油燃烧后，85%的铅排放到大气中，汽车尾气排放对大气铅污染的贡献率达80%。此外，铅矿冶炼、铅冶炼厂、蓄电池厂等铅气体是城乡大气铅污染的另一重要来源。工业铅烟、部分铅涂料的使用及室内煤炭产品的燃烧会导致室内空气中铅的污染。铅污染源及接触机会(2)，开矿时呼吸系统和消化道都是重要的方法。可以在铅冶炼混合、烧结和精炼过程、铅、铅管制造等方面与铅烟、铅尘、铅蒸汽接触。铅氧化物经常用于制造蓄电池、玻璃、搪瓷颜料、橡胶硫化促进剂等，碱式硫酸铅、碱式乙酸铅、硬脂酸铅等用作塑料稳定剂，砷酸铅用作杀虫剂、除草剂等。人们在生产和生活中使用不当会导致铅污染和中毒。铅的毒理学及健康影响概述，铅

3、以多亲性、全身性毒物进入机体后，对机体产生了多系统、神经系统、消化系统、造血系统、心血管系统、免疫系统、内分泌系统的不利影响，在亚临床水平对机体产生了多种生理变化。主要影响孩子的智力发育和生长发育。铅的90%在骨骼系统中，其余的存在于血液中。铅毒性持续时间长，半衰期持续10年，不易从人体排出，因此人体内铅的含量是环境的5倍，铅污染没有下限，在一定程度上铅污染会对人体健康产生不利影响。铅中毒的临床表现(1)，(1)神经系统：神经系统最容易受铅影响。铅会引起可视化智能、视觉运动功能、记忆、反应时间损伤、语言和空间抽象能力、感觉和行为功能变化、疲劳、失眠、烦躁、头痛、多动症等症状。由于血脑屏障成熟缓

4、慢，中枢神经系统相对脆弱，排泄功能不完善，容易受铅影响。铅中毒导致的智力发育落后，每次血缘水平上升10g/dl时，智力指数就会下降6-7点。铅中毒的林爽表现(2)，(2)造血系统：铅抑制血红蛋白的合成，铁、锌、钙等元素，导致贫血，根据铅中毒的程度恶化。特别是患有缺铁性贫血的儿童。(3)心血管系统：统计调查结果显示，人口的血管疾病与气体铅负荷增加有关。铅中毒患者的主动脉、冠状动脉、肾动脉和脑动脉都有变性，在因铅中毒而死亡的儿童中也发现了心肌变性。另外，研究结果还表明，铅中毒会导致细胞内钙离子的过度积累，血管平滑肌的紧张性和张力提高，会引起高血压和心律失常。铅中毒的临床表现(3)、(4)消化系统：

5、铅直接作用于平滑肌，抑制自主运动，提高张力，引起腹部疼痛、腹泻、便秘、消化不良等胃肠功能障碍。(5)泌尿生殖系统：长期接触会导致儿童及成人慢性肾炎，肾脏大补偿功能大，对铅的肾毒性作用不足，铅降低肾脏清除作用，在肾脏和其他组织中进一步加重铅。影响肾性高血压及中枢神经系统疾病等正常生理功能，随着时间的推移，肾脏损伤加重，肾小管排泄及吸收功能受损，导致氨基酸尿、糖尿病、痛风、晚期肾功能衰竭。铅中毒的林爽表现(4)，(6)免疫系统：铅可与抗体结合，饮用水铅含量增加，循环抗体降低。铅可用于淋巴细胞，补体效价下降，机体对内毒素的敏感性提高，抵抗力下降，呼吸机，肠道反复感染。(7)内分泌系统：铅抑制维生素D

6、激活酶、肾上腺皮质激素、生长激素的分泌，导致儿童体格发育障碍。血缘水平每上升100g/L，身高少1-3厘米。铅中毒的临床表现(5)、(8)骨骼：影响体内铅的大部分沉积和骨骼合成维生素D3，抑制钙吸收，作用于骨细胞和破骨细胞，引起骨代谢障碍，引起骨质疏松。流行病学研究表明，骨丢失发生时，铅从骨中释放血液，对各主要系统具有长期持续的毒性作用。根据铅中毒的诊断和分类(国际)，美国国家疾控中心(CDC)的儿童铅中毒指南，如果血铅水平超过或等于100ug/L，无论是否有相应的林爽症状、堵塞和其他血液生化变化，都可以诊断为铅中毒，儿童的血铅水平分为5个等级。相对安全(但已有胎儿毒性，容易导致孕妇流产、早产

7、、胎儿宫内发育迟缓)。水平：100-199 ug/L .影响神经传导速度和认知能力，使儿童头晕、烦躁、注意力分散、活动多。等级：200-449 ug/L .会导致缺钙、缺锌、缺铁、生长发育迟缓、免疫力下降、运动失调、视力和听力受损、反应迟钝、智力指数下降，进而导致厌食症、移植、贫血、腹部疼痛等。铅中毒诊断和分类(国际)，分级：450-699 ug/L .性格变化，激动，攻击性行为，学习困难，腹部心绞痛，高血压，心率异常，运动障碍等。级别：700ug/L。多器官损伤，铅性脑病，瘫痪，昏迷，甚至死亡。60ug/L以下铅中毒儿童的预防为主。为了使铅中毒的儿童早日康复，国家必须在医生的指导下，用铅治疗

8、追铅的食品。必须在48小时内重新检查血缘，确认后，必须立即支付绑架费，同时对铅染色原因的追踪和干预。注：世界发达国家儿童血缘标准为60ug/L以下，相对安全。预防控制措施、环境干预是根本手段健康教育是主要方法临床治疗的重要组成部分。预防措施(1)，促进无铅汽油的使用，加强饮用水和食品中铅污染的监测，加强健康教育，保护儿童和孕妇等高危人群，在铅污染地区发现儿童铅中毒，及时实施绑架费。特别注意预防措施(2)，培养孩子们经常洗手的好习惯，吃饭前必须洗手。经常给孩子们剪指甲，因为指甲缝是隐藏铅尘的部位。总是用湿抹布擦地板，用湿抹布擦桌子和窗台。要在食物和奶瓶的乳头上盖上盖子。孩子的玩具和其他东西经常洗，孩子可以放进嘴里的东西。在交通繁忙的道路附近或铅工作工团附近的家庭，要经常用湿布擦拭儿童可以接触到的部位的灰尘。不要带孩子在汽车流量大的公路和铅作业厂附近玩。防具(3)，直接从事扁平劳动的劳动者，下班前要按规定洗澡，换衣服回家。以煤为燃料的家庭应该打开窗户，多通风。孩子们应该少吃含铅的食物，例如松花蛋、爆米花等。有些地方使用含铅高的水管材料，每天早晨使用自来水的时候，要打开水龙头3-5分钟，使前一天晚