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文档简介

医学影像学骨与软组织,陕西中医学院医学影像教研室 郑运松,三、骨与软组织感染 1、化脓性骨髓炎 2、骨结核,X线表现: 1、2周内,骨可无明显变化,但临床表现明显,可显示软组织充血、水肿。 2、2周后可见,骨质疏松、骨质破坏、骨膜增生、骨质增生、骨质坏死,慢性骨脓肿(Brodie 骨脓肿): 1、多位于长骨干骺端骨松质中。 2、干骺端中心部位的圆形、椭圆形或不规则形骨质破坏区。 3、边缘整齐、周围骨硬化带。 4、少死骨、无骨膜增生、无软组织肿胀或瘘管,硬化性骨髓炎(Garre骨髓炎): 1、骨质增生硬化,骨外膜与骨内膜明显增生。 2、密度增高,骨皮质增厚,髓腔变窄。,骨(脊椎)结核,脊椎结核 脊椎结核是骨关节结核中最常见的,好发于儿童和青年。发病部位以腰椎最多,胸椎次之。 临床 临床上大多数病人病程缓慢。全身症状可有低热,食欲差和乏力。局部常有脊柱活动受限,脊柱结核形成的腰大肌脓肿可流注入髂窝,甚至可在臀部形成寒性脓肿。,线表现: 骨质破坏:由于脊柱承重关系,破坏的椎体常塌陷变扁或呈楔形,并常导致局部后突畸形,以破坏连续多个椎体骨松质为主。 椎间隙变窄或消失: 冷脓肿:,线表现: 死骨:由于骨质破坏。 不规则钙化。,CT: CT与线相比能更清楚地显示骨质破坏,特别是较隐蔽和较小的破坏;可帮助了解脓肿位置及大

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