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1、第十九章第三节 玫瑰糠疹,教学目的: 1掌握:玫瑰糠疹的临床特征及诊断要点 2熟悉:与体癣、二期梅毒性玫瑰疹的鉴别诊断 3了解:病因及治疗原则 教学重点:临床特征及诊断要点 教学难点:与体癣、二期梅毒性玫瑰疹的鉴别诊断,概念 玫瑰糠疹(pityriasis rosea)是一种以覆有糠状 鳞屑的玫瑰色斑疹、斑丘疹为典型皮损的炎症性、 自限性皮肤病。,病因与发病机制 病因不明 病毒、细菌、真菌感染? 变态反应? 金、铋、砷等代谢障碍?,病因与发病机制 有报道IgD和IgM标志的B淋巴细胞总数增多,T淋巴细胞减少,血清免疫球蛋白量正常,推测细胞免疫反应可能参与发病,临床表现 常见病:占皮肤科门诊的1
2、2% 中青年:十几岁至40岁,幼儿及50岁少见 发病男女性别无明显区别 春秋季节好发 好发部位:躯干、四肢近端,颈部、颜面 及小腿少见,临床表现 前驱症状:少数有轻度全身不适、低热、头痛、肌肉关节疼痛、浅表淋巴结肿大 母斑:常位于躯干、股部或上臂,一个直径23cm的椭圆形玫瑰色淡红斑,边界清楚,上覆细小鳞屑,常无主观感觉,易被忽视,约20%的病例没有母斑,临床表现 子斑:母斑出现12周内,全身出现很多比母斑小的类似斑疹,长轴与皮纹方向一致,损害中心炎症消退,鳞屑脱落,边缘覆圈状游离缘向内的细薄鳞屑并隆起呈环状,散在分布,互不融合 不同程度瘙痒,自限性,68周,极少复发,母斑,子斑,诊断和鉴别诊
3、断 诊断要点:好发部位、典型皮疹特点 鉴别诊断:银屑病、脂溢性皮炎、花斑癣、 体癣、二期梅毒、药疹,治疗 目的:减轻症状、缩短病程 避免食用刺激性食物及避免局部刺激 外用炉甘石洗剂或糖皮质激素 口服抗组胺药、VitC、钙剂、抗病毒药 重者加服糖皮质激素 物理治疗:UVB照射,药浴,小结 病因不明,可能与病毒感染有关 以覆有糠状鳞屑的玫瑰色斑疹、斑丘疹为典型皮损 中青年多见,病程自限性,一般不复发 治疗目的主要是减轻症状和缩短病程,思考题 玫瑰糠疹与二期梅毒疹的鉴别要点?,Thanks!,.,17,资料可以编辑修改使用 学习愉快!,课件制作设计、PPT设计 、软文策划、包装设计、合同简历设计、计划书策划案、各类模板等。公司秉着用户至上的原则服务好每一位客,.,18,课件仅供参考哦, 实际情况要实际分析哈!,.,19,The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field,.,20,感谢您的观看,课件制作设
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