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文档简介

1、内分泌科血压篇,目录,糖尿病基础知识 高血压疾病知识简介 糖尿病伴高血压患者的管理,糖尿病概况,中国成人中糖尿病的患病率为11.6% 高达8.1%的人不清楚自己患有糖尿病,全球有糖尿病患者2.33亿,什么是糖尿病？,糖尿病是一种遗传因素和环境因素长期共同作用所导致的慢性、全身性、代谢性疾病，以血浆葡萄糖水平增高为特征。 主要是因体内胰岛素分泌不足或作用障碍引起的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱而影响正常生理活动的一种疾病。,糖尿病有哪些临床表现？,典型症状：“三多一少”即多饮、多尿、多食、消瘦,体重下降,喝得多,尿得多,吃得多,哪些人容易患上糖尿病？,有糖尿病家族史,超重、肥胖,多食少动,年龄45岁,

2、疾病和生活压力大,有异常分娩史（如分娩过巨大儿等）,糖尿病甜蜜的杀手,糖尿病患者如果血糖控制不佳，会引发多种并发症,目录,糖尿病基础知识 高血压疾病知识简介 糖尿病伴高血压患者的管理,高血压与糖尿病的关系怎样呢？,近60的糖尿病患者合并高血压 高血压可使糖尿病患者的心血管风险提高近2倍，因此二者并存的心血管危害的净效应是普通人群的48倍。 当出现高血压和糖尿病并存时，患心血管疾病的概率估计可高达50,什么是血压？,血压是指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力 心脏收缩时，大动脉内产生的压力叫收缩压（SBP）。也就是通常所说的高压。 心脏舒张时，大动脉的弹性回缩产生的压力叫舒张压（DBP）。也

3、就是通常所说的低压。 血压晨峰：起床后2h内的SBP平均值-夜间睡眠时SBP最低值（包括最低值内1h的平均值） 血压的昼夜节律: 正常人24小时动态血压曲线形态呈双峰一谷 上午610时及下午48时是两个峰，夜间最低，是谷,高血压的临床表现,头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸、视力模糊、鼻出血等,高血压是如何诊断的？,收缩压(SBP)140mmHg 和/或收缩压(DBP)90mmHg 或自报患有临床诊断高血压的视为高血压患者 血压晨峰35mmHg为晨峰血压增高,高血压的危害有哪些？,冠心病、心肌梗死、心力衰竭,高血压,脑卒中、脑出血,肾病、肾功能衰竭,动脉及周围动脉的病变,眼底动脉硬化，可致失明,

4、高血压合并糖尿病患者血压控制目标,高血压的控制需以下5方面相结合,目录,糖尿病基础知识 高血压疾病知识简介 糖尿病伴高血压患者的管理,糖尿病患者更要管好血压，预防心脑血管疾病,目的：最大程度减少心脑血管事件发病率和死亡率 原则：在控制血糖的基础上积极降压治疗，越早越好 降压须知：,开始治疗时，采用较小治疗剂量，根据病情逐步调整剂量 优选长效制剂，能减少血压波动 必要时联合治疗 选择药物时充分考虑患者自身情况,糖尿病合并高血压患者需关注的五个要点,多懂点儿：掌握糖尿病的知识 少吃点儿：控制热量过多。多吃粗粮和青菜，戒烟限酒 勤动点儿：加强体育锻炼，避免超重或肥胖 放松点儿：平常心态，避免应激 药用点儿：必要时用降脂药、降压药、降糖药,糖尿病合并高血压患者注意事项,口服药并非越贵越好 患者不能自己选

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