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文档简介

1、血液的一般检验,中南大学 甘博导,引 言,血液:血细胞 + 血浆 检验的内容:红细胞及白细胞 的 数量和形态 意义:最常用、较重要的检验项目之一 (血常规),红细胞和血红蛋白的检验, 概述 1、Rbc的生成 全能干细胞、骨髓系干细胞、红系干细胞 原红细胞1、早幼红、中幼红、晚幼红、网织红、成熟红8165d 成熟红细胞 2、生理功能:呼吸载体 3、平均生存期:120天,参考值,Rbc(1012/L) Hb(g/L) M 4.05.5 120160 F 3.55.0 110150 N 6.07.0 170200 注:100万Rbc3gHb(normal) 影响因素:1、总血容量的变化 2、血浆容量

2、的变化 3、性别、年龄、居住地海拔差异,临床意义,一、量的变化(数目) 一)、红细胞及血红蛋白增多 标准:M: Rbc6.01012/L Hb170g/L F : Rbc5.51012/L Hb160g/L 1、相对性增多:血液浓缩。 见于严重腹泻、大烧伤、甲亢危象等,临床意义,2、绝对性增多 1)、真红: 多能造血干细胞病变、红细胞持续性增多、 易发栓塞症、 潜在恶性 2)、继发性红细胞增多症(假红) a 、Epo代偿性增多:缺氧症 b 、Epo非代偿性增多:肾肿瘤,临床意义,二)红细胞及血红蛋白减少(贫血) Hb标准: 轻度:90g/LHb正常值下限中度:9060g/L 重度:6030g/L 极重度:30g/L 1、生理性:儿童、孕妇、老年人 2、病理性: 1)生成不足:骨髓造血障碍 分化成熟受阻 2)破坏过多:内在缺陷、外来因素 3)失血 :急性、慢性,临床意义,二、质的异常 一)、红细胞外形异常 1、大小异常: 小红细胞 大红细胞 巨红细胞,2、形态异常: 球形细胞 椭圆形细胞,口形细胞 靶形细胞 镰形细胞,棘形细胞 泪滴形细胞,临床意义,二)、内构异常 1、染色异常: 低色素性、高色素性、嗜多色性,2、结构异常: 嗜碱性点彩、染色质小

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