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文档简介
1、胫骨近端骨折,学习内容1,骨折原因6,并发症2,骨折分类7,健康卫生教育3,林爽表现8,出院指导4,治疗方法5,护理措施,胫骨近端骨折是常见的骨折类型。其中80%到85%的人无胃或轻微移动骨折,10,胫骨头部和肩胛骨的关节形成肩关节,骨折的原因,间接暴力。患者摔倒时,用手、前臂或胳膊肘传递暴力,对胫骨颈部和肩关节起杠杆作用,导致骨折。直接暴力:交通事故或高速运动(滑雪、肩膀碰撞等)导致骨折,经常伴随血管神经损伤。骨折型,无移位骨折外展型骨折内推型骨折,胫骨外科颈骨折合并关节移位,胫骨外科颈骨折:位于解剖颈下2 3厘米的胫骨松骨和胫骨头皮骨的交界部位容易发生骨折,各年龄均可发生,老年人见多,Ne
2、er型,Neer型但是分类的主要依据是骨折位移的程度,即位移大于1厘米或角度畸形大于45。肱骨近端骨折,包括多处骨折,表明骨折部位有一些软组织连接,保持一定的稳定性,除非超过上述明确的移动标准。这种骨折属于轻微移位骨折,部分骨折。第二部分骨折是指一个主要骨和其他三个部分之间有明显的移动。三部分骨折是指两个骨折块在徐璐和其他两部分之间有明显的移动。四部分骨折在胫骨上端四个主要骨折块之间有明显的移动,形成四个分离的骨头。此时,胫骨头部进入自由状态,失去血液供应,临床表现,患者有明确的外伤史。体检中会发现肩膀肿胀,活动受限。看肢体缩短,可以听到肩膀和骨折末端的摩擦声。治疗方法,非手术治疗:首选闭合复
3、位外固定方法,理想外固定方法有效地维持复位后骨折的位置,并允许患者早期进行功能运动。手术治疗:如果因软组织阻塞或其他原因关闭的复位不能满足对齐要求,可以进行切开复位内固定。1,非手术治疗:A心理B评估患者的全身状态D导师,手腕,手肘的功能锻炼,护理措施,2,术后恢复:位置:术后观察:A固定四肢前胸,功能胃裴珉姬,四肢上升,肿胀B缓解,血液循环观察牛奶鸡蛋等高蛋白、低脂肪钙多的食物b休息:不强调躺在床上,尽可能的床活动c功能运动:告诉患者术后功能运动的重要性,敦促患者在日常生活中使用肢体d,并定期进行探讨。 观察外部固定架和骨折的愈合情况,定期探讨x线、健康卫生教育、准确有效的功能运动,避免血液
4、加速骨质疏松,运动时活动幅度小,活动次数少,时间短,劳动和休息相结合,不利于骨折稳定和愈合的活动。内销型不适合内销活动,外电型不适合外电活动。一般每天分配3-4次,每次分配20-40次。,手术后当天平躺。抬起四肢,高于心脏水平。患侧胸壁垫后1 3天,在床边活动初期(受伤后1 2周),握紧拳头,伸出手指,伸展四肢手掌和拇指。中期(受伤后3-6周)公圈弯曲手腕,四肢弯曲半握拳,前臂中立委,腕关节尽量弯曲手掌,然后延伸到中立委。举起手臂弯曲伸展,四肢外侧用四肢支撑,尽量弯曲和伸直受伤的肢体。肩膀旋转,四肢前臂用干支支撑,抚摸四肢肩关节,前后转动。四肢肘关节弯曲90度,上臂紧贴胸部,保持四肢正常轴,用
5、力收紧上臂肌肉,抬起肩关节。后期(受伤后6-10周)鲤鱼摇尾巴,伤胳膊、前臂中立,抓伴奏食物,向后伸展腕关节,然后弯曲手掌。关节置换,A含有高蛋白、高热量、钙丰富、易于消化的食物B,保持休息和活动的姿势要求C继续进行功能锻炼,恢复肢体功能的d复查征票和时间,出院指导,护士室,周凤信,男人,14岁6月;摔倒了,左肩疼痛,肿胀,活动限制在7个小时。病人7小时前打篮球时不慎受伤,左肩感到剧痛,不能活动,没有伤口。压痛和反动痛。存在生理反射,没有诱导病理反射。专科检查:左肩肿胀,局部压痛,亚扪和骨摩擦感及异常活动,左上臂活动不能进行,左手各手指运动正常,末端循环良好。辅助检查:x线显示:左肱骨近端骨折。诊断标准:1。病史:摔倒后左肩疼痛,肿胀,活动限制7小时2。症状和体征:左肩肿胀,局部压痛,亚扪和骨摩擦感及异常活动,左上臂活动不能进行,左手感觉运动正常,末端循环良好。3辅助诊断:门诊x线摄影:肱骨近端骨折。诊疗计划: 1。补充血液、尿液例行程序、肝肾功能、术前全套、心电图检查等相关检查。四
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