甲状腺手术课件ppt课件

1、.1，10，经常辅助检查，甲状腺功能本身的抗体成像，T4，T3，rT3的分子结构，11，常见甲状腺疾病甲状腺功能检查结果，影像学，核素检查双侧甲状腺为热结节影像，甲状腺核素扫描，14，18，结节性甲状腺肿，手术治疗征象：治疗原则以非手术治疗为主，但以下情况为压迫器官、食管、枕神经胸骨后甲状腺肿巨大者继发性甲状腺机能亢进症，19，可以考虑手术方法。分类原发性甲状腺功能亢进继发性甲状腺功能亢进手术征性高功能性腺瘤继发甲状腺功能亢进症中度以上原发性甲状腺功能亢进症分泌腺内外科治疗无效或复发，甲状腺左叶右叶和峡部扩散扩大。21、手术禁忌青少年症状较轻的人年老、虚弱，有重要的器官功能不全，经不起术前准备

2、。喉镜检查EKG BMR测量，22、药物准备碘化合物碘化钾化合物碘化钠溶液三滴tid，每天一滴，23周内抗甲状腺药物碘剂(12w)或心图碘剂心图得安20-40-60mg q6h说明：非手术者不使用碘剂.23，手术及注意麻醉：全麻气管插管，24，主要并发症气短及窒息林爽症状：进行性气短，发绀，窒息原因：出血，血肿压迫喉水肿气管塌陷神经损伤急救：床边，血肿清除，或气管切开床边切开包和手套准备。25，咽喉回复经手术操作损伤侧损伤：颈部锁定，两侧咽喉回复经损伤：误诊或严重呼吸困难，需气管切开：36月内恢复永久性.26，喉神经损伤内脂感觉指数，食音，咳嗽外脂运动地音减少，27，甲状旁腺五常，五节手足亚抽

3、搐治疗限制，高食品10%葡萄糖酸钙1020ml丁丘口服葡萄糖酸钙24g tid加VitD3 5万100，000 U/1甲状旁腺移植。28、甲亢危象临床表现术后1236小时内发生高烧，脉搏快、弱(每分钟10分钟)水，电解质、酸碱平衡受体阻断剂或交感神经氢化可的松，每天注射200400毫克，分别注射镇静剂：柔美娜100毫克或冬眠合剂半，肌肉注射复方碘溶液35冷却：配合冬眠药物的物理冷却，约37氧心电母脂皇帝，速尿，30，术后复发没有切除甲状腺峡部或锥形叶。或者切除的汗腺不够，剩下的汗腺太多。其他因素。以非手术治疗为主。腺苷切除可减少甲状腺功能粘液性水肿，疲倦，性格冷漠，智力迟钝，动作缓慢。脉率慢，

4、体温低，基础代谢率低的治疗：甲状腺干燥剂或甲状腺素长期服用，手术设计图。40，以甲状腺腺瘤、诊断史、身体检查、同位素扫描、“B”型超声等为标准诊断单发结节。大多数患者没有任何症状，从病理上分为泡沫腺瘤和乳头囊腺瘤两种。结节性甲状腺肿没有完全包膜，通过周围甲状腺组织的异常手术治疗腺瘤切除或水肿。41，甲状腺癌(thyroid cancer)，木桐古堡肿块诊断，生长快，结节坚硬。与周围组织固定。颈部淋巴结肿大。颈部结构侵犯症状：声带麻痹、呼吸困难、吞咽困难、Horner综合征髓样癌发生5-5羟色胺发生腹泻、心悸、红糖萝卜等细针吸活检FNAB有助于诊断，细针有助于活检示意图、46，鉴别诊断：慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本甲状腺炎)治疗骨髓癌治疗恶性分化甲状腺癌手术切除或颈部淋巴结清扫未分化癌治疗，一般无手术治疗外治费的阿霉素。47，手术操作，甲状腺手术的5种主要方法甲状腺切除术甲状腺腺瘤切除术改善根治术甲状腺全切除术甲状腺癌根治术。48、甲状腺全切除术适应证原发性甲状腺功能亢进、甲状腺功能亢进、甲状腺肿双叶多发结节、多发性甲状腺腺瘤、49，手术操作，50，51，52、53、54、55、56、57、62，63、64，66，71，甲状腺癌根治术，72、73，74，手术后处理通常是麻醉多次支气管插管，特别是手术中咽喉恢