精神科护理学绪论

1、2020/7/20，1，第1章精神病护理概论，李，中国医科大学护理学院，全国精神病人总数达到1万人。在中国疾病总医疗负担排名中，已超过心脑血管疾病、呼吸系统疾病和恶性肿瘤，居第一位。专家预测，世纪将是精神疾病流行的世纪。主要内容1。相关概念2。精神病学和精神护理简史。学习精神护理的重要性。中国精神病学发展趋势。精神病学的诊断和研究方法。精神病护理的主要内容。精神病医疗护理团队和人员的要求，教学目标：1.准确定义以下概念：精神病学、精神障碍、精神健康和精神护理；2.能够说出精神病学的四个创新运动；2.解释学习精神护理的意义；3.能够系统地讲解精神护理的主要内容；1.相关概念；1.精神病学；2.精

2、神障碍；3.精神健康；4.精神护理；1.精神病学：各科研究第一，相关概念，临床精神病学，生物精神病学，精神遗传，精神生物化学，精神电生理学，精神药理学，影像学和其他社会精神病学，儿童精神病学，老年精神病学，老年人精神病学)法医精神病学，精神病学的主要分支，2。精神障碍):指由各种因素引起的大脑功能障碍，以及知觉、思维、情绪行为、意志和智力等异常精神活动。一、相关概念，3 .心理健康：研究精神疾病的社会预防和治疗；探索群体的心理健康；预防各种心理和行为问题；最终目标是提高群体的心理素质和生活质量。1.相关概念，精神病学和心理健康的比较。精神病学护理是一门以护理程序为核心，以恢复健康为目的，关注人

3、类异常精神活动和行为的护理、保健和康复的科学。1.相关概念，1 .精神病学发展简史，18世纪以前西方精神病学的发展，宗教对中国精神病学发展的影响，2。以18世纪法国的皮内尔为代表的发展简史将精神病学纳入医学范畴，比内尔解除了精神病人的枷锁，使他们从监狱生活中解脱出来。19世纪末20世纪初把“疯人院”变成医院：临床疾病分类：克莱普林、施奈德、弗洛伊德；2.发展简史；2020/7/20，22，20世纪50年代后，氯丙嗪作为现代精神病学，尤其是生物精神病学的正式开端问世；2.发展简史；2.现代精神病学第一次：比内尔，克莱伯林，第二次：弗洛伊德，第三次：琼斯，第四次：生物医学，第二次，发展简史，第三次

4、，精神病护理发展简史，萌芽与成熟，第二次，发展简史，第一次，疾病严重程度的传统研究，死亡率：高估致命疾病而忽视非致命疾病的发病率：高估高发病率疾病而低估慢性病而不考虑劳动能力/生活能力/生活质量等。第三，学科的重要性。残疾调整生命年(DALY)，DALY的概念：疾病造成的过早死亡缩短了疾病造成的有效寿命；3.学科的重要性；估计疾病对社会的总体负担；估计疾病的相对重要性；分析疾病干预的成本和收益；3.学科的重要性；3.1993年由世卫组织、世界银行和哈佛大学联合开展的全球疾病负担研究(GBD)是由疾病或/和创伤引起的目的是评估整个社会的疾病负担。第三，学科的重要性，疾病负担：精神分裂症的发病期=

5、完全瘫痪，重度抑郁症=失明或截瘫，全球疾病负担谱(%)，发达国家，发展中国家，中国-感染/产褥病和营养性疾病非感染性疾病81 39.8 64.3创伤11.8 16.4 17.6。中国疾病负担谱的可能变化(%)，1990，1998，2020，感染/产褥期/和营养性疾病，非感染性疾病，58.2，64.3，79.3，创伤，17.6，17.6，16.6，第三，学科1的重要性。下呼吸道感染。围产期疾病。腹泻，4。艾滋病，5。抑郁症，3。纪律的重要性。在15-44岁的前10种疾病中，有5种是精神疾病。抑郁症(10%)，2。自杀，3。双相情感障碍，4。精神分裂症，5岁。酒精和药物依赖。精神疾病和自杀18%受

6、伤和车祸12.9%心血管疾病11%呼吸系统疾病10.7%恶性肿瘤8.7%传染病7.5%其他32.1%。第三，学科的重要性，各种精神问题约占疾病总负担的1/5。第三，纪律的重要性。根据中国疾病预防控制中心精神卫生中心2009年初的数据，我国各类精神疾病患者人数为1亿1990年，我国疾病负担超过1%的疾病，1、肺梗塞2、抑郁症3、下呼吸道感染4、脑血管病5、自杀6、缺铁性贫血7、冠心病8、跌打损伤9、溺水10、车祸11、肝癌12、双相情感障碍14、腹泻15、胃癌16、肝硬化17、哮喘18、精神分裂症19、先天性心脏病20、强迫症21、风湿性心脏病22、营养不良23、纪律的重要性，是1.肺梗塞7例，

7、肝癌13例，肝硬化19例，风湿性心脏病2例，脑血管病8例，胃癌14例，跌打损伤20例，下呼吸道3例，抑郁症9例，肺癌15例，痴呆21例，感染4例，车祸10例，食道癌16例，强迫症22例，结肠癌5例，冠心病11例，躁郁症17例，哮喘23例，溺水6例，自杀精神分裂症(占总数的73.1%)，3例。纪律的重要性。中国精神疾病的学科重要性、需求和治疗现状、估计病例数(百万)、治疗率(%)抑郁症* 16.2 10双相情感障碍4.5 10精神分裂症* 4.4 30强迫症13.3 1酒精依赖5.6？恐慌6.6 10癫痫5.1 50自杀/受伤2.2？其他8.3？第三，学科的重要性，我国精神疾病的需求和治疗现状，

8、精神疾病的低识别率，精神疾病的低治疗率，抑郁症，强迫症，躁郁症，酒精依赖，恐慌症的估计，国外的估计都远远高于国内的估计。第三，学科的重要性，精神病医疗服务所面临的问题，患者及其家属对精神疾病的认识不足。精神病人的社会接受度不够。经济文化对护理团队素质的影响。第三，学科的重要性，心理健康资源的管理和配置。每万人口的床位数。第三，纪律的重要性。第四，中国精神病学的发展趋势。1.研究领域：宏观和微观。2.治疗领域：生物治疗和心理治疗、医院治疗和社区康复、专科医院到综合医院。4.中国精神病学发展趋势。3.中国未来10年的发展。医疗机构提高了公众意识和政府的关注度。4.精神科护理的发展趋势是走向综合临床护理、开放护理、社区家庭护理和康复护理。精神病护理已经成为一门独立的学科。4.中国精神病学的发展趋势，1。精神病检查，2。临床心理测试。实验室检查，5。精神病诊断和研究方法。精神科护理的主要内容。1.心理护理。安全护理。饮食护理。睡眠护理，5。个人卫生护理。确保医嘱的执行。医疗护理团队，精神科医生，护理人员，社会工作者，职业治疗师，7。对精神科医疗护理队伍和人员的要求。精神科护理人员的要求，专业知识和技能，专业态度和概念自我意识，7。对精神科医疗护理队伍和人员的要求；3.理解精神病人应该有的，正常和异常行为在程度上是不同的，而不是类型上的差异。身心融合影响精神病人的行为。不以道德标准来衡量病