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文档简介
1、第十五章理气药物,目的要求 1。掌握理气类药物的含义、功效、适应症、配伍方法及注意事项。2.掌握6种药物,熟悉5种药物,了解12种药物。3.掌握同类药物在疗效和应用上的异同。【教学内容及学时】精通:橘皮(附:橘核、橘叶、橘皮)枳壳(附:枳壳)木香香附、川冬子、桐柏,熟悉:青皮、木耳、五香五香檀香,了解:柿子、荔枝、青香、香橼、大肚、刀豆、甘松、九香虫、绿萼片、梅玫瑰花、木螺子、天仙汤,4小时,概述,章节药物以理气为主,治疗气滞或气逆证也称气性味温香,能散,味苦,能逸,能逸,能过性温。 理气健脾、疏肝解郁、理气宽胸、行气止痛、顺气降逆、破气散结。还可用于:气机不畅、气滞、气逆、脾胃气滞、腹胀、疼
2、痛、嗳气、恶心呕吐、腹泻或便秘、肺气上涌、肝气郁结、胁痛、抑郁、疝气。湿热阻滞、清热祛湿药、脾胃气滞、苦温燥湿药、寒湿困脾、肝气郁结、肝血不足、养血柔肝、肝寒、温肝散寒、瘀血阻滞、活血化瘀药、肺气郁结、外感肺邪、宣肺解表、痰饮阻肺、化痰通窍药。5.“理气”、“行气”、“破气”、“降气”:理气、通气、治疗气滞、气滞、气逆等。具体来说,在行气、破气、降气等方面存在差异。又称“行气”、“通气”、“顺气”、“治气”。破气:如青皮、枳实、厚朴等。降气:具有很强的行气作用,可用于治疗气滞的实证和重证,包括胃气上逆、肺气上逆等。如丁香、柿子、木耳、旋覆花等。又称“下气”,意思是可以缓解气上逆,从而可以治疗气
3、上逆综合症。橘子皮,1。药用来源:芸香科常绿小乔木。歌曲有:陈皮、理气健脾、燥湿化痰、辛、苦、温。去脾和肺经。,脾胃气滞证,湿痰,寒痰咳嗽,三,临床应用:脾胃气滞证,橘皮,理气健脾,温苦止痛,具有行气止痛,健脾和中,燥湿的作用,尤其适用于脾胃气滞,脘腹胀痛,恶心呕吐,腹泻等症,常与白术、苍术有关,对于腹胀、腹痛较重的患者, 与木香、枳实配伍,行气止痛,陈皮、湿痰、寒痰、湿痰咳嗽,湿痰咳嗽,相当于半夏、茯苓,寒痰咳嗽,与干姜、细辛、五味子同用。 理气散结止痛,治疗疝气痛、睾丸肿痛、乳房肿块等。柑橘中果皮和内果皮之间的纤维束甜而苦,归肝、肺经,行气通络,化痰止咳,治胸痹咳嗽,柑橘叶:柑橘叶,坚硬扁
4、平,归肝经,疏肝行气,散结消肿,治胸痹疼痛。理气祛湿化痰,治湿痰或寒痰咳嗽,食滞呕吐,胸闷等症。青皮,1。药用来源:芸香科幼果或未成熟果实的果皮,(常见),别名:青皮,小青皮,2。归经,疗效,主要治疗证书。歌曲包括:青皮、疏肝理气、消积、苦、辛、温;属于肝、胆、胃经,肝气郁结,食滞腹痛,气滞血瘀,慢性疟疾积块。三、临床应用:肝郁证、青皮、疏肝解郁、疏肝止痛、肝郁气滞、胸痛等。食滞腹痛、消食化滞、和降胃气、行气止痛、食滞腹胀疼痛,与山楂、神曲、麦芽、青皮、气滞血瘀积腹、久疟同用。4.用法用量:汤剂,310克,破气散结。所有脾胃虚弱的证型,如胸腹胀满、少食、呃逆、痰咳、哮喘均可应用。绿色肌肤:具有
5、强大的药力,有疏肝解郁、消积散结的功效;主要用于治疗胁痛、乳痈、肝郁气滞所致的疝气痛、食滞腹胀满等症。陈皮、理气止痛、枳实、1。药材来源:为芸香科枳实及其栽培变种或甜橙的幼果,(主),别名:产江西的人称蒋枳实;用麸炒枳实叫做炒枳实。第二,性味归经,疗效为主要治疗手段。枳实具有散结、破气消积、消肿止痛、止泻通便的功效。歌曲包括:枳实、破气、化痰、苦、辛、微寒;属于脾胃大肠经、食滞证、胃肠热郁气滞证、痰瘀胸满、胸痹胸痹。三、临床应用:食滞证、胃肠热郁气滞证、枳实、破气、郁滞、食滞、脘腹胀痛、山楂、化痰、消积、胸阳不足、痰阻胸痹,与薤白、桂枝、瓜蒌同用,与半夏、瞿、厚朴同用,与黄连、瓜蒌、半夏同用,
6、心满、食欲不振、枳实同用。4.用法用量:3-30克;炒制后,性质温和。5.使用注意事项:孕妇应谨慎使用。附药:枳实是酸橙及其栽培品种(去髓)的近成熟果实,具有与枳实相同的性质、口感、归经性和功能。本品善行气,中气消胀,但功效较轻。奥克兰拉普,1。药用来源:是菊科多年生草本植物。产自印度和缅甸(从广州进口)的叫做广木香;出生在四川、西藏等地的人被称为四川奥克兰拉帕。第二,性味归经,疗效为主要治疗手段。木香行气、醒胃喜脾,气滞、胀痛、消化不良、腹泻。歌曲包括:苦、暖;脾、胃、大肠、胆囊、三焦经、行气止痛、脾胃气滞证、急性腹泻伴重度腹泻、腹痛和胁痛、黄疸、。临床应用:脾胃气滞证、木质部、急性腹泻,其
7、次为重度腹泻、行气止痛,(好通脾胃气滞),脾胃气滞,常与黄连、槟榔、青皮、大黄等配伍。因食滞、便秘或腹泻引起腹胀、腹痛、胁痛、黄疸、行气健脾、肝胆疏泄、脾失运化、肝失疏泄,导致湿热瘀阻、气滞等症。汤剂310克,生用生命力强,煨用生命力慢,但多用于止泻。白木香,1。药材来源:属于白木香和白木香,是瑞香科的一种常绿乔木,木质含树脂,(熟悉),别名:深水香,2。归经性味,功效:功效,主治证,白木香温,歌曲包括:、辛、苦、温、脾、胃、肾经、胸腹胀痛、胃寒呕吐、虚喘证、三、临床应用:胸腹胀痛、祛胸腹阴寒、行气止痛、寒邪犯胃、吐清水。与陈皮、荜澄茄、胡椒同用,胃久凉。与柿子、豆蔻、紫苏叶同用,可治虚喘证,
8、温肾益气,降逆平喘,与木耳同用。四.用法用量:元下虚寒、肾虚所致的虚喘证,肉桂、附子、罗勒。或研磨果汁;檀香,辛辣而温暖。它属于脾、胃、肺经。行气止痛,散寒调中,胸腹冷痛,胃寒痛,呕吐少食,13克,适合以后食用。药用来源:莎草科多年生草本植物莎草科,根茎,2。性味归经,功效:功效,主治证。歌曲包括:香附、疏肝理气、调经止痛、辛、微苦、微甜、平;属于肝、脾、三焦经,气滞胁痛,腹痛,肝郁月经不调,痛经,乳房胀痛;3.临床应用:气滞胁痛、腹痛、香附、疏肝解郁、行气止痛、肝郁月经不调、痛经、乳房胀痛、疏肝解郁、行气散结、调经。与小茴香、乌药、吴茱萸同用,用于月经不调、痛经,与柴胡、川芎、当归同用。香附
9、。四.用法与用量:乳房胀痛,与柴胡、青皮、瓜蒌皮同用。煎煮后,6-12g,醋处理的镇痛效果增强。与柴胡相比,香附擅长疏肝,不同之处在于:香附微苦微甜,性平,不寒不热,芳香,药性平和。本品能疏肝解郁,还能理气止痛,治疗肝、胃或脾胃气滞引起的腹胀、疝气疼痛。柴胡:苦、苦、微寒,适用于肝郁热者。本品还能退热,治疗少阳邪客、寒热交合、胸胁胀痛、口干或外感发热、高热等症。还能升阳气,治疗气虚阳衰引起的器官脱垂和气短乏力。疏肝解郁调经。川楝子,1。药用来源:是楝科落叶乔木川楝子的成熟果实,(熟悉),别名:金铃子,川楝子,2。归经,功效:功效,主治证,川楝子寒,行气疏肝,胁肋,兼治头癣。歌曲包括:、有小毒;
10、属于肝、胃、小肠、膀胱经、肝郁腹痛、头癣。三、临床应用:常与川芎同用,用于清肝泻火、消积热、行气止痛、驱虫止痛、肝郁腹痛、头癣、杀虫治癣。外用药适量,减少炒制时的寒性。本品有毒,不宜过量或连续服用。由于性冷淡,脾胃虚弱者慎用。乌药。第一,药用来源:是樟科灌木或小乔木植物乌药,根,(熟悉),别名:天台乌药,台湾乌药;归经、功效、功效,主要歌曲有:五药、行气止痛、温肾散寒、辛温;属于寒凝气滞、尿频遗尿所致的肺、脾、肾、膀胱经、胸腹疼痛综合征。三、临床应用:寒凝气滞所致的胸腹疼痛综合征、五药散寒、行气止痛、温肾散寒、缩尿止残、尿频、遗尿、胸胁疼痛、疼痛,与当归、香附、木香同用。四.用法用量:乌药,煎
11、煮,3克。与益智仁、山药同用。肾阳亏虚、膀胱亏虚所致尿频、小儿遗尿症、川楝子与乌药比较:同穴:治疝气疼痛好,异穴:川楝子:苦寒降。治肝脉寒滞者,可与香附子、小茴香、干姜、延胡索等辛温清化之品配伍,以制其寒,行气止痛,清热杀虫。常用于热证蛔虫引起的腹胀和疼痛。外用治头癣,辛温入肺,降脾,降肾降膀胱,温肾散寒。它可以用于,3。用法用量:荔枝核散寒止痛,煎煮,1015克;或制成丸剂粉末,辛、微苦、微温。去肝和胃经。疝气痛,睾丸肿痛,慢性上腹痛,痛经,产后腹痛,佛手,1。药用来源:为芸香科常绿小乔木或灌木的佛手柑,果实,(理解),别名:佛手柑,佛手柑香橼,佛手柑片,2。归经与味、功效、功效、功效等用法
12、与用量:佛手,理气和中,煎服,310克,辛、苦、温。属于肝、脾、胃、肺经、湿痰、肝郁、胸痛、肝胃气痛、脾胃气滞证、长期咳痰、胸闷、胁痛,芳香、辛、微苦、酸、温;归肝、脾、胃、肺经,疏肝解郁,理气通中,化痰止咳,肝郁胸胁胀痛,气滞胃脘胀痛,嗳气吞酸,少呕恶食,湿痰多咳,煎服,3-10g,升,甘,微苦,温;归肝脾经,行气解郁,活血止痛,肝胃气滞疼痛综合征,月经不调,月经前乳房疼痛,跌打损伤,(行气解郁调经,活血化瘀止痛),煎服,3-6g,葛果:玫瑰是温热的,解郁和恢复精力,肝胃气滞疼痛,乳房肿胀和损失。绿色萼片梅子,稍酸,涩,平。属于肝、胃、肺经,疏肝和胃,理气化痰,肝胃气滞所致的胁痛、胃脘痛、嗳气、食欲不振等症。药材来源:百合科、薤白、薤白的多年生草本植物歌曲包括:气滞、苦、苦、温;属于肺、胃、大肠经络,通阳散结,胸痛、腹胀疼痛,腹泻腹泻急重。第三,临床应用:胸痹心痛、癃闭、通阳散结、脘腹胀痛、泄泻泄泻急重。)、寒痰瘀阻、胸阳不足所致的胸痹,与瓜蒌、半夏、枳实等配伍。治胸痹,痰瘀互结,加用丹参、川芎、瓜蒌,胃肠气滞,腹泻伴急性腹泻,再加用重症腹泻,加用木香、枳实、桂圆、四逆散。用法用量:薤白是百合科薤白和薤白的
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