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文档简介

1、耳后骨膜下脓肿,postauriclarsubperostealabscess,急慢性化脓性中耳炎,特别是胆脂瘤性中耳炎过程中,乳突气房的炎症蓄脓将乳突外侧骨壁耳后骨膜下脓肿向外扩散,一、转归,耳后骨膜下脓肿自然排出,暂时缓和,瘢痕、二、 二乳突区软组织、红肿疼痛压痛耳后沟形成脓肿后,液动感可触及橡皮样,三耳轮廓向外前下方移位,四外耳道后上壁塌陷,耳道内无法冲洗臭脓23周后行第二次手术乳突根治术,第二次手术:乙状窦血栓性静脉炎, thrombophlebitisofthesigmoidsinus,本病是耳源性颅内并发症中常见的一种,一、概括、一命名:乙状窦位于乳突内侧面的乳突气房6个月前不发育

2、,2岁的气房开始发育,4岁至6岁在含气的气房中(四)发病情况:右侧大于左侧。 右侧乙状窦比左侧粗,因为它接触空气室的面积大,宽度宽,所以右侧比左侧高。 (五)致病菌以变形杆菌为主要表现为溶血性链球菌,二、病理转归、四种转归,窦腔再穿、血栓吸收机化、一、炎症被特罗尔:二,下行发展:下行经颈静脉或乳突导血管,脱落进入血流的乙状窦破裂,三,临床表现;(一)症状:一,早期,患侧耳痛剧烈的头疼寒冷的高烧,(2)头疼,3,其他症状,(1)第9、10、11受颅神经压迫,导致吞咽困难,发音障碍,心动过缓,2向上扩张,岩上窦,海绵窦血栓性静脉炎,海绵窦,眼乌珠固定,外突,球眼结膜水肿,视力低下2,颈部,可触及条

3、索状肿块,血压3、腰穿,(1)压力: Tobey-Ayer试验阳性阴性者不能排除本病,(2)脑脊液生化检查:一般正常,4,眼底:乳头水肿和边缘模糊,视网膜静脉扩张,有时有出血和渗出的血管造影术:定位,确定范围,结合检查,疟疾,伤寒(二)对症疗法和支持疗法、颅内压上升、1、脱水、2、少量输血、3、抗凝血:慎重使用;(三)手术、紧急手术、病灶清除、切开乙状窦壁取出血栓、耳源性脑脓肿;(二)发生部位、脑颞叶小脑。 常为单发性,也可为多房性。 3、以致病菌杆菌为主,球菌也可致病。二、传染途径、细菌、鼓室盖、乳突盖、大脑颞叶、颞叶脓肿、炎症、乙状窦骨板破坏,向后侵入颅后窝、小脑脓肿、三,病理,可分为三期、复膜形成期,食欲不振或亢进、全身无力、性格和行为变化;(2)颅内压上升症状、头病、呕吐、意识障碍局限性症状、大脑颞叶脓肿:命名性失语症、侧面部和肢体麻痹症、同样破裂、弥漫性脑膜炎以及脑室炎、脑疝、死亡、脑膜刺激

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