第1节　抗生素的合理使用 (2)_第1页
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1、1.1 抗生素的合理使用,课前活动：关于“合理使用抗生素” 的问卷调查,年级占比,很了解,较了解,不了解,14%,48%,38%,今天滥用抗生素， 明天将无药可用！,古代文献中关于抗生素的记载,1928年,1940年,1943年,古代文献中关于抗生素的记载,1928年,青霉素的发现,尽管早在1928年，英国细菌学家弗莱明就发现了青霉菌分泌的青霉素能有效地杀死细菌，但是，当时提取青霉素十分困难，人们也没有意识到青霉素的应用价值。,古代文献中关于抗生素的记载,1928年,1940年,青霉素的发现,第一支青霉素诞生,牛津大学培养青霉菌,青霉素的工业化生产,弗莱明、钱恩和弗洛里分享1945年诺贝尔生理

2、学或医学奖,古代文献中关于抗生素的记载,1928年,1940年,1943年,青霉素的发现,第一支青霉素诞生,后青霉素时代,影响细胞膜的通透性,抑制DNA的合成,抑制细胞壁的合成,影响蛋白质的合成,头孢呋辛酯 阿莫西林 阻断细胞壁合成 庆大霉素 罗红霉素 阻断蛋白质合成 环丙沙星 左氧氟沙星 阻断DNA合成,青霉素在二战硝烟中神奇的疗效使所有人都为之欢呼！,随着时间的流逝，青霉素等抗生素似乎变得不再那么强大!,“超级细菌”蔓延多国致人死亡 或造成全球性灾难,Medical DispatchAUGUST 11, 2008 ISSUE Superbugs The new generation of

3、resistant infections is almost impossible to treat. BYJEROME GROOPMAN,Superbugs,超级细菌（NDM-1）拥有NDM-1基因，几乎对人类所有现存的抗生素类药物都有抵抗力。,超级细菌是如何产生的？,超级细菌,滥用,二重感染,不良反应,药物性致聋：我国七岁以下的聋儿中，超过30%是由药物毒副作用导致的耳聋，最主要的是氨基糖甙类抗生素。 四环素牙：大量使用会造成肝脏损害，儿童长期使用还会影响牙齿和骨骼的发育等等。,引起菌群失调，二重感染 当长期使用某种抗生素后，其中的某类细菌被杀死，而另外的细菌在没有制约的情况下，就会大量繁

4、殖，生长，引起人体的感染，这种感染也叫二重感染。,（场景一）某小区门口，老王看见老李路过，赶紧上去打招呼 老王（角色）：嘿，老李，走这么急，这是上哪去啊？ 老李（角色）：去小区门口药店买两盒抗生素，听说最近学校里感冒的小孩特别多，马上快期末考试了，我先买些给我孙子吃，预防预防。 老王（角色）：我和你说啊，上次我在药店听卖药的讲，越新的抗生素越贵，杀菌性能强，你让他们给你拿最贵，准没错。 老李（角色）：好的，谢谢啦，我这就去买。,（场景二：老沈捂着半边脸慢悠悠的走来） 老王：哎哟， 老沈，你那半边牙还没好呢，我算着都快要一个月啦 老沈：是啊，反反复复发作，你看我这老头被折磨的快皮包骨啦。 老王：抗生素吃了没？ 老沈：医生开了些头孢，不敢一直吃，听说前不久后面那栋楼

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