中药调剂学第7章.ppt

1、第七章中药饮片的配制操作，第一节中药饮片的配制操作常规第二节中药饮片的处方内容分析第三节制剂的供给第四节常用中药饮片一方，处方的调节，一审方评价，1全面审方：药名、接触剂量、剂量、用法、脚注等二审方的注意事项，有无配伍禁忌药，超过接触剂量暂时用药不足的； 请医生改药，重新签名处方日期超过3天，让处方压电石英重写药名，或者需要写下接触剂量时请医生确认，签名后做评估评审需自费药，需征得患者同意后进行评价，评审的例子、3种评价方法、评价练习。 甘草6g 0.37/10g大黄3g 0.65 /10g郁金9g 0.81 /10g，评价注意事项：每种药价格的零头由舍去和舍去使不得。 每种药的价格尾数四舍五

2、入为“角”，药方中单味药的量按总量平均值计算，自费药的价格为单列。 重新调配原料时，必须重新计算价格。 按照成本，如果有药味不同的规格和高价的药，在药名的上部注明单价，使用蓝色和黑色的笔、圆珠笔等，不能使用其他颜色的笔和铅笔。二调普拉姆及注意事项、一审方、三审、核：核对错药(含生、制品混用)重复药剂接触剂量剂数特殊煎剂法、四发药、一.顾客名称、取药编号及药剂用药数、金额等，防止错药。 2、处方需要特殊处理的药物或另行“拉药”(生姜、葱、黄酒、枣等)以及煎熬、用法、服用方法应向客户说明。 特别是含有毒性的中药饮片的处方，必须更加明确。 3 .有些药物在“忌日”即服药期间有饮食禁忌，即使不开处方也

3、应该介绍。 4 .检查附属药品是否齐全。 5 .检查包装是否结实、美观、药袋是否破损、现金普通发票和处方是否交给客户。 6 .向客人告别，不要说“再见”“请再来”，而要说“请去”或“祝你身体健康”。 一些常用药介绍，生姜：辛，微温，入肺，脾经，发汗解表，温中止呕吐，具有温肺止咳的作用。 治疗风寒感冒、里寒呕吐时，引用生姜35片，增强疗效。 葱白：辛，温，入肺，胃经，散寒通阳，具解毒散结作用。 如果治疗感到寒冷，小便堵塞不通，常引用青绿57根。 黄酒或白酒：具有辛、温、温通经络、发散风寒的作用。 从风寒湿痹、脚丫子下背痛、血寒经闭及产后诸疾病、跌打损伤及疮痂之初，如活络丸、跌打丸、独活寄生现象丸

4、、七厘散等可以用酒服用。 常用量黄酒为2530毫升，白酒酌量减少。 此外，阿胶、龟板胶、紫河车等药物有腥味，以黄酒为药物引子，具有抗臭作用。 红枣甘、温、脾、胃经，益气补中，养血安神，具有配伍药性作用，使用强烈药物(如甘遂、芫花、三叉戟等)时，常取红枣1015个缓解药性，防止中毒。 也可以用510片煎汤送补脾胃的中药饮片。 第二节中药饮片处方内容的分析、定义：指医生临证处方内容是否错误，用药是否合理等分析(处方药的名称、组成、配比、接触剂量和用量)。 比如，第三节调剂药品的供应、装斗：调剂室分配人员每天检查药品的供应品种和数量情况，及时登记不足品种，随时整理药品，补充消费品种，做好调剂准备使用

5、，进行调查，检查调剂斗中药物的每天销售量，减少一斗中的蕴藏量检查内容包括检查药名是否与药品一致，有无不足品种。 调查白天的消费量。 调查药品的清洁，生虫有无变质等。 做好记录，并在此基础上整理和补充药品。 两个斗在装斗时必须实现以下4点，装量已满，拉药时药物溢出，不能防止药物混入。 一般饮片：多放入药斗容积的4/5处，种子类饮片：多放入药斗容积的3/5处。整理饮片：如全草类和种子类的饮片需要筛选或罗过，生姜、芦根等新鲜药物需要漂亮地后放置。 青黛、滑石、马铃、车前子、蒟子等微粉或细小的药品，需要装入纸中。如果煎药的外观相似，必须认可名牌，如烤牡蛎、烤石决明等，以免打错仗。 遵守先入先出的原则：

6、即新添加的饮片放在下面，原料放在上层，以免斗底药长期积累变质。 第四节常用中药饮片一方、验方制剂，一方、验方例子，中药饮片一方、验方是经过长时间实践证明的有效处方药，具有廉价、有效、方便的特点，深受人民群众欢迎，1生化汤【组成】当归25g川芎嗪6g炮姜3g桃仁产后恶露用于治疗治疗腹部血块膨胀皮肉之苦【注】本方亦有益母草者，具有加强宫缩、消除郁闷的功效，2蒸鸡补药【组成】党参15g蜜黄芪15g天麻10g山药15g芹实10g桂丸肉15g银耳10g【功能】补气体减弱3风热感冒【组成】薄荷3克，芦根30克，板兰根15克，生甘草6克，每天一剂或淡竹叶10克，薄荷3克，苦杏仁9克，连翘9克，每天一剂。 4小儿急性扁桃体炎(用双清利咽汤治疗) 【组成】黄芩10克，黄连6克，金银花6克，蒲公英6克，浙江贝母6克，射干6克，牛蒡子6克，玄参6克，玉竹6克，薏仁10克，桔梗发热重者石膏，枸杞每日l剂，5风湿性关节炎【处方】威灵仙12g桂枝6-9g秦艽10g制川乌6-9g (先煎)鸡血藤12g标草30g，6发乳方(产后少乳)当归50g黄质35g麦冬15g通草10g桔梗15g柴胡15g猪蹄加水一起煎用法：在上面加水1000毫升，用火煎2O分钟，喝凉子孙茶。 煎药不分次数，扔掉直到没有药味。