严重急性呼吸道症候群SARS.ppt

1、嚴重急性呼吸道症候群【SARS】,Serve Acute Respiratory Syndrome 一種考驗人性的疾病.,宜蘭縣政府衛生局 92.11.01,防疫無捷徑，抗煞齊動員,嚴重急性呼吸症候群,SARS: Severe Acute Respiratory Syndrome 世界衛生組織(WHO)於2003年3月15日新公布的名稱，在這之前稱為非典型肺炎。 2003年3月28日列為第四類法定傳染病 2003年8月19日列為第一類法定傳染病,嚴重急性呼吸道症候群【SARS】,淺談SARS 認識傳染途徑 簡介臨床症狀 落實預防措施：勤洗手 今年秋冬SARS因應政策 發燒之處置措施 自我健康管

2、理注意事項 居家隔離注意事項,世界衛生組織在10月17日發表有關SARS的一些重要結論,沒有證據支持SARS是空氣傳染的疾病 一個病人可傳3個人 醫護人員是危險性特別高的族群 發病後10天是傳染的最危險期間 停止發燒後不會傳染SARS 孩童幾乎不會感染SARS 無證據顯示搭飛機有可能感染SARS？,嚴重急性呼吸道症候群【SARS】,傳染途徑 接觸傳染、近距離飛沫傳染 潛伏期 3-7天，最長可達10天 致病原 冠狀病毒 正式命名為SARS病毒,SARS病例臨床定義 WHO 2003/8/14,發燒( 38) 一種(含)以上的呼吸道症狀，包括咳嗽、呼吸短促、呼吸困難。 放射線診斷有肺炎或呼吸窘迫症

3、候群的肺炎浸潤證據 屍體解剖有肺炎或呼吸窘迫症候群的病理發現，且無其他可確認的病因。 無其他替代診斷可完全解釋疾病。,嚴重急性呼吸道症候群【SARS】,臨床症狀 發高燒38度C 咳嗽 呼吸急促或呼吸困難 胸部光檢查可發現肺部病變,SARS病例接觸史和旅遊史,發病十日內曾與診斷為SARS之個案親密接觸(指曾照顧SARS個案，或與其共同居住、或曾經直接接觸其呼吸道分泌物及體液。) 發病十日內曾到過有SARS病例集中的地區(含中國廣東及香港、越南河內、新加坡、加拿大多倫多）,SARS傳染途徑,主要是經由病人呼吸道分泌液以飛沫散播。 在糞便呈現有SARS病毒也意謂著糞口傳染的可能性。 污水下水道、物件

4、(formite) 。,SARS 潛伏期,210天，平均5天。 潛伏期期間不會傳染別人。 發燒症狀出現時就會開始傳染。,發燒事件通報條件1,醫院及機構之員工與住院(機構)者 醫院或其他人口密集機構，同一單位在相同十日內，出現兩名工作人員以上發燒，或含非工作人員三名以上發燒且其中任一名以上出現肺炎症狀。 人口密集機構：如：醫院、監獄、收容所、安養中心、教養院、學校等。,發燒事件通報條件2,未明原因發燒之門診或住院的肺炎病患，經調查 有曾與SARS個案接觸史，或 有國外通報病例地區旅遊史，或 為自主健康管理者。,發燒監測亦可防治其他疾病,93年1月30日衛生署通知各縣市政府、直轄市、衛生局、社會局

5、及教育局：即日起， 各公私立國中、國小、幼稚園及托兒所每日開始量測工作人員及學幼童體溫。 耳溫量測超過攝氏38度者，應即返家修養，以免造成傳染病之大規模傳染。 實施期限，另函通知。,嚴重急性呼吸道症候群【SARS】,預防之道 養成良好衛生習慣，勤洗手、咳嗽或打噴嚏時要掩口鼻 保持環境衛生及空氣流通 避免到人群聚集或空氣不流通之場所 看病找固定醫師，避免非必要之轉診及探病 均衡飲食、適量休息及運動 若有發燒，請其戴上口罩至發燒篩檢站就醫,嚴重急性呼吸道症候群【SARS】,正確洗手五步驟： 濕：水 搓：肥皂搓20秒 沖：水 捧：捧水清洗水龍頭 擦：擦乾,嚴重急性呼吸道症候群【SARS】,正確配戴口

6、罩方法： 1.鬆緊帶頭外漏面應朝外配戴。 2.口罩使用時須完全覆蓋口鼻，把口罩上 的金屬片沿鼻樑兩側按緊，使口罩緊貼 面部。 3.戴上及摘除口罩前，都必須將手徹底洗 乾淨，以確保口罩的清潔 4.廢棄的口罩應用塑膠袋封好，放進有蓋 的垃圾桶。,嚴重急性呼吸道症候群【SARS】,今年秋冬SARS口罩政策 平時不發燒時，除非探病，否則不用戴口罩 發燒時，請戴上外科口罩 照顧發燒病人的醫護人員才須戴N95口罩,嚴重急性呼吸道症候群【SARS】,今年秋冬SARS政策發燒處置原則 流感時發燒-不上班、不上學，在家休息三天， 必要時可以177專線諮詢 如需就醫，可至發燒篩檢站就診 今年秋冬SARS隔離新政策

7、 採不發燒，不隔離政策 保護自己也保護他人,v請大家告訴大家個人應做好準備-養成良好習慣,勤洗手、量體溫； 養成良好個人衛生習慣； 保持居家環境清潔； 培養良好就醫習慣； 流行性感冒流行期間請避免參加集會及探病。,機關團體實施體溫檢測措施,嚴重急性呼吸道症候群【SARS】,秋冬SARS自主健康管理注意事項： 1.應戴口罩以保護周遭的人，咳嗽或打噴嚏時，應用衛生紙掩住口鼻，沾有個 人分泌物之衛生紙，應先置入塑膠袋妥善密封，或利用馬桶沖掉並洗手。 2.每日早晚測量體溫，詳實記錄，並每日以電話主動向衛生單位報告。 3.若有發燒38度C或咳嗽等症狀時，請立即通知衛生單位，並戴上口罩儘速送醫。 如經診斷

8、非屬SARS病例，應接受居家隔離。 4.應經常洗手，特別是在接觸呼吸道分泌物、尿液、糞便等體液後。 5.避免外出及會客，出門時必須全程戴上口罩，避免搭乘大眾運輸工具。 6.外出時須留存外出記錄，以供日後追蹤時參考。 7.儘量避免前往人群聚集之公共場所，如銀行、圖書館、菜市場、量販市場、百 貨公司、健身房、戲院、餐廳、網咖、KTV等。,嚴重急性呼吸道症候群【SARS】,SARS流行地區入境旅客自主健康管理指引： 1.於入境十日內，每日早晚各測量體溫一次，詳實記錄體溫及相關行程 2.於入境十日內，若有發燒38，請立即通知當地衛生單位，並戴上口罩儘速送醫，如經診斷非屬SARS病例，應接受居家隔離三日

9、。 3.就醫時需告知醫護人員接觸史及旅遊史。 4.勤洗手、注重個人衛生、維持環境的清潔與通風、避免不必要的探病。 5.自我健康管理者如有發燒症狀，亦應通報當地衛生局。,嚴重急性呼吸道症候群【SARS】,秋冬SARS居家隔離注意事項： 1.應戴口罩以保護周遭的人，咳嗽或打噴嚏時，應用衛生紙掩住口鼻，沾有個人分泌 物之衛生紙，應先置入塑膠袋妥善密封，或利用馬桶沖掉並洗手。 2.每日早晚測量體溫，詳實記錄，並每日以電話主動向衛生單位報告。若有發燒38度 C或咳嗽等症狀時，請立即通知衛生單位或撥打119專線，表明係居家隔離者，由救 護車轉送至醫院就醫。 3.應經常洗手，特別是在接觸呼吸道分泌物、尿液、

10、糞便等體液後。 4.避免與其他人同一房間、床單、毛巾、共用食器，該等物品用後應以肥皂及熱水清 洗後，才可再度使用。 5.遭糞便及嘔吐物污染的環境，應以5漂白水噴灑後清除，室內環境懷疑 遭汙染處，可以1漂白水擦拭，三十分鐘後再以清水清除。 6.如有特殊情況必須外出，應先經過衛生單位同意，經同意外出者應全程 戴上口罩，留存外出記錄，並嚴禁搭乘公車、火車、捷運及前往人群聚 集地區，如銀行、圖書館、菜市場、量販市場、百貨公司、健身房、戲 院、餐廳、網咖、KTV等。,誰要自主健康管理 ?,自主健康管理(未發燒者,自行測量體溫每日至少兩次共10天) SARS通報個案之照顧家屬與同住家人 醫護人員曾照護該名

11、個案者 在病例聚集之醫院或院內感染的可能傳染期間進入危險動線範圍內 同一辦公室同事 同一教室上課的同學 班機同排及前後三排之乘客及機組人員 長途客運之同車廂人員 百貨公司及賣場的同事 中、港、澳及及SARS流行地區回國民眾，需自主健康管理10天!,B,A,v誰要居家隔離 ?,SARS個案之密切接觸者自主健康管理10天期間，若有發燒經醫師診治建議不須住院者，才居家隔離3天。 於入境旅客自主健康管理10日內，若有發燒38），請立即戴上口罩並通知當地衛生機關或119協助就醫，如經診斷未能排除SARS病例，應接受居家隔離3日。 出院的SARS疑似或確定病例，應自發燒停止之日起算以居家隔離方式補足10天 *居家隔離期間不得外出，