老年人的生活护理.ppt

1、关注老年人关注我们的明天,主讲：赵金巧,日,常,生,活,老年人皮肤变化有何特点？,皮肤逐渐萎缩 变薄,皮脂腺分泌,皮肤偏干瘙痒、皲裂,冬季,弹性降低,色素斑,皮肤皱褶 增多加深,皮肤痛觉、温度觉、触觉的浅感觉功能减弱,皮肤免疫功能下降,皮肤病,老人应如何清洁皮肤?,皱褶部位常清洗：腋下、会阴、肛门 定期洗头： 定期洗澡：避免干燥 清洁面部：洗脸宜用1830的温水，将洗面乳或中性洗面皂在手掌中搓成泡沫再抹到脸上，不要长时间搓揉，要尽快冲掉。,糖尿病足,概述： WHO将糖尿病足定义为与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部（踝关节或踝关节以下）感染、溃疡和（或）深层组织破坏。 临床表现

2、：足部溃疡、坏疽；是糖尿病病人主要致残的主要原因之一。,糖尿病足部的护理,1、足部观察与检查： 每天检查双足1次，了解足部有无感觉减退、麻木、刺痛感；观察足部皮肤有无颜色、温度改变；注意检查趾间、足底部有无鸡眼、甲沟炎，是否红肿、青紫、水泡、溃疡、坏死等的损伤。,2、保持足部清洁，避免感染：勤换鞋袜，每天清洁足部。若足部皮肤干燥，清洁后可涂油性护肤品，但不可常用，以免皮肤过度浸软。 3、预防外伤：不要赤脚走路，以防刺伤；外出不要穿拖鞋，以免踢伤；应选择轻巧柔软、前端宽大的鞋子，袜子要弹性好、透气性及散热性好的棉毛质地为佳。,老年人如何选择衣服？,保暖 透气性好 吸水性好 庄重大方，与环境协调

3、容易穿脱，宽窄适宜,排泄,老年人排泄有何特点？ 肾单位肾小球滤过药物排泄 肾小管重吸收夜尿 2. 膀胱老化容量、残尿尿路感染 3. 膀胱扩约肌老化尿失禁 4. 结肠蠕动缓慢便秘 5. 肛门扩约肌老化大便失禁,老年人排尿的护理,坚持每日饮水1200-1500ml 白天饮水,避免睡前饮水 注意每次外出前排尿 自理困难或夜尿多者,床旁放置便器或呼叫器 尿失禁者,女性垫尿布、塑料中单；男性束尿袋，协助清洗会阴部。,老年人便秘的护理,晨起一杯水 每日腹部按摩 多吃蔬菜水果 定时每天排便,老年特有患者症状的护理,卧床患者的护理,一、长期卧床的危害 废用性症状:足下垂、关节僵直、肌肉萎缩、骨质疏松 压疮 坠

4、积性肺炎、静脉栓塞、便秘、肾结石 心理变化：情绪低落、自责、多疑、忧虑,二、卧床患者护理措施,1.保持关节功能位，预防关节畸形。,2.主动与被动活动,二、卧床患者护理措施,预防压疮:翻身1次/2-3小时,软垫,按摩骨突部位 避免呼吸道感染:翻身、拍背 心理护理：常谈心、常鼓励、看电视 协助日常生活护理 健康教育：尽可能自理,老年挛缩患者的护理,一、概述 挛缩因各种原因导致肌肉萎缩、关节变性和固定，影响正常机体功能。 挛缩形成时间肌肉持续过伸或过屈2周 好发关节髋关节和膝关节，肩关节、腕关节、肘关节、指关节、踝关节,老年挛缩病因,神经系统疾病：脑中风、脑肿瘤、帕金森 阿尔茨海默病： 风湿性和类风

5、湿性关节炎 骨折,老年挛缩护理措施,积极治疗原发病： 抗风湿、消炎、热疗； 脑中风患者给予营养神经治疗，脑利素（神经生长因子）、辅酶Q注射液（补充能量） ；神经安乐平（神经痛止痛药）,老年挛缩护理措施,2、保持关节功能位,肩外展矫形器,支条式肘矫形器,腕关节功能位,老年挛缩护理措施,运动疗法 被动运动：先大关节后小关节 主动运动：单关节到多关节运动 按摩患肢及理疗：促进局部组织血液循环 心理护理：鼓励运动 皮肤护理：翻身、清洁,比较适合老年人活动的项目,散步,慢跑,游泳,跳舞,球类运动、,太极拳,气功,正确选择 量力而行 循序渐进 贵在坚持 持之以恒 运动的时间 以每天1-2次，每次半小时左右

6、、一天运动总时间不超过2h为宜,老年人活动的原则,运动场地的选择,运动强度的监护,三,五,七,每天运动三公里或30分钟以上,每周运动5次以上,运动的心率加年龄等于170,运动后的 最宜心率,观察运动量是否合适的方法有,运动后的心率达到最宜心率 运动结束后心率在3-5分钟 之内恢复到运动前的水平,3分钟内恢复,10分钟以上恢复,170-年龄,饮食与营养,食物选择（平衡膳食）： 适当的限制热量，保证充足的优质蛋白、低盐、低脂、低糖，富含维生素和矿物质，同时要充分饮水。,老年人的饮食原则,合理膳食,两句话十个字 一 二 三 四 五 红 黄 绿 白 黑,一,二,三,每天喝一袋牛奶,250g到450g碳水化合物,三份高蛋白食品,四,五,500克蔬菜水果,四句话,有粗有细不甜不咸三四五顿七八分饱,红,黄,白,黑,绿,每天两个西红柿或红辣椒,红黄色的蔬菜,绿茶、绿色蔬菜,燕麦粉,黑木耳,饮食应易于消化吸收 食物的加工应细 软 松 烹调宜采取烩 蒸 煮 炖 煨 注意色 香 味 易消化又促进食欲,老年人的饮食原则,食物的温度要适宜 饮食宜温偏热,老年人的饮食原则,养成良好的饮食习惯 做到有节制 有规律 少食多餐 定时定量 不吃咸 少吃甜 脂肪限量 不偏食 避免暴饮暴食或过饥过饱 不吃过烫食