第八章-感觉器-课件

1、感受器机体接受内外环境各种刺激而产生兴奋的结构。 感觉器是感受器及其辅助结构的总称，简称感官。 1.外感受器 分布：位于皮肤，粘膜，视器和听器等处。 功能：接受来自外界的刺激，如：触，压，痛，温，光，声等。 2.内感受器 分布：位于内脏和血管等处。 功能：接受来自内环境的物理或化学刺激。如：压力，渗透压，温度，离子及化合物浓度等。 3.本体感受器 分布：位于肌，肌腱，关节和内耳等处。 功能：接受机体运动和平衡时产生的刺激。,感觉系统,视器,眼球,眼球壁,眼内容物,眼副器,眼睑,结膜,泪器,眼外肌,前庭蜗器,外耳 中耳 内耳,附：眼血管,作业,组成,纤维膜,血管膜,视网膜,角膜：前1/6,巩膜：

2、后5/6,虹膜,瞳孔,瞳孔括约肌,瞳孔开大肌,睫状体,调节视力,产生房水,脉络膜,眼球壁,（一）外膜（纤维膜）分为角膜和巩膜 1.角膜 占眼外膜的前1/6，无色透明，前面微凸，后面凹陷，有屈光作用。角膜内无血管，但有丰富的感觉神经末梢，故感觉敏锐。 2.巩膜 占眼外膜的后5/6，为白色坚韧不透明的膜，有维持眼球形态和眼球内容的作用。巩膜后方有视神经通过。在角膜与巩膜交界处有一环形的管道称为巩膜静脉窦。,（二）中膜（血管膜、色素膜、葡萄膜） 1.虹膜位于角膜的后方，国人多为棕色，其中央有一圆形的孔称为瞳孔。虹膜内有两种排列不同方向的平滑肌，一为环绕瞳孔周围的瞳孔括约肌，收缩时瞳孔缩小；另一种为放

3、射状的瞳孔开大肌，收缩时瞳孔开大。 2.睫状体眼球血管膜的环形增厚部分，虹膜后方，由睫状体发出睫状小带与晶状体相连。内有平滑肌称睫状肌。当睫状肌收缩睫状小带松弛晶状体变厚有利于看近物。睫状肌舒张睫状小带拉紧晶状体变薄有利于看远物。 3.脉络膜占眼球中膜的后方大分，贴于巩膜内面。前方连于睫状体，后方有视神经。此膜有营养眼内组织和吸收眼内分散光线的作用。,（三）内膜（视网膜）,虹膜部,睫状体部,盲部,视部,视神经盘,黄斑：中央凹,右眼底,视神经盘,黄斑,中央凹,眼底,图14 黄斑 (左:眼底镜像视盘 右:模式图),视网膜的微细结构。可分为内外两层。 外层为单层色素上皮，内层由三层神经细胞组成。 最

4、外层为视锥细胞感强光和颜色 视杆细胞感暗光 中层为双极细胞 最内层为神经细胞,眼球内容物 一、房水 是角膜与晶状体之间的空隙，被虹膜分为前房和后房，借瞳孔相通。无色透明循环流动的液体，有营养角膜和晶状体及维持眼内压的作用。（房水循环受阻引起青光眼） 二、晶状体 位于虹膜和玻璃体之间，呈双凸透镜状，富有弹性，无血管和神经。（晶状体混浊引起白内障） 三、玻璃体 无色透明的胶状物，填充晶状体和视网膜之间，除具有屈光作用外，还有支撑视网膜的作用。（玻璃体混浊会影响视力玻璃体炎）,房水循环,巩膜静脉窦,眼球内容物,后房,睫状体,前房,瞳孔,虹膜角膜角,眼静脉,屈光系统：角膜、房水、晶状体、玻璃体。（均透

5、明，具有屈光作用）,晶状体模式图 (示晶状体纤维形成过程),皮肤,皮下组织,肌层,睑板,睑结膜,三、眼副器（一）眼睑,（二）结膜,睑结膜,球结膜,穹窿结膜,1、泪腺,2、泪道,（三）泪器,泪点 泪小管 泪囊 鼻泪管,七块,提上睑肌：上提上眼睑,内直肌：使瞳孔转向内侧,外直肌：使瞳孔转向外侧,上直肌：使瞳孔转向内上,下直肌：使瞳孔转向内下,上斜肌：使瞳孔转向外下,下斜肌：使瞳孔转向外上,（四）眼外肌,发自颈内动脉,眼动脉,眼静脉,注入颅内海绵窦,第二节 前 庭 蜗 器,右耳模式图（前面观）,外耳,中耳,内耳,半规管,面神经,耳廓,外耳道,鼓膜,鼓室,前庭神经,耳蜗神经,耳蜗,卵圆窗,咽鼓管,耳郭

6、 外耳道 鼓膜,（一）外耳,耳郭,外耳道,鼓膜,右耳模式图（前面观）,1.耳廓大部分以弹性软骨作支架，表面覆以皮肤。耳廓下部只含有结蒂组织和脂肪，称为耳垂，是临床常用的采血部位。 耳廓外侧中部有一孔，称外耳门，前方突起为耳屏。,2.外耳道为外耳门至骨膜之间的弯曲管道，呈“”形，成人长约2.5cm。外侧1/3为软骨，指向内后上方，内侧2/3为骨性部，指向前内下方。故检查骨膜时将耳廓拉向后上方，是外耳道变直以便观察。 婴儿的外耳道骨部和软骨部发育不完全，所以外耳道短而直，骨膜接近水平位，检查时要将骨膜拉向后下方。 外耳道表面覆以皮肤，含有毛囊、皮脂腺、和耵聍腺。耵聍腺分泌耵聍。外耳道皮下组织少，皮

7、肤与软骨膜及骨膜紧密结合，故炎症肿胀时疼痛剧烈。,3.鼓膜,骨膜为椭圆形半透明的薄膜，位于外耳道底，与外耳道下壁呈45度夹角。骨膜上方小部薄而松弛，称为松弛部。下方大部坚实而紧张，称为紧张部。骨膜呈漏斗形，其凹面向外侧。向内突的漏斗中心，称为骨膜脐。骨膜前下方有一三角形反光区，称为光锥。,中耳和内耳模式图,鼓室,咽鼓管,（乳突窦 ） 乳突小房,（二）中耳,右耳模式图（前面观）,鼓室,咽鼓管,乳突窦,上壁：鼓室盖，邻颅中窝。,下壁：颈静脉壁,前壁：颈动脉壁,后壁：乳突壁,外侧壁：鼓膜壁,内侧壁：迷路壁,鼓室壁,内容物,锤骨 砧骨 磴骨,鼓室 是颞骨岩不规则的小腔,位于鼓膜和内耳外侧壁之间，前经咽

8、鼓管通咽，后通乳突小房,骨室位于骨膜和外耳侧壁之间，向前经咽鼓管通咽腔，向后与乳突小房相同,鼓室内容物,骨锤,砧骨,镫骨,鼓膜,外耳道,鼓室,锤骨附着与骨膜内面，镫骨的底封闭前庭窗。 三骨节关节连成听骨链。 咽鼓管是通向鼓室与鼻咽部的管道，其作用是是鼓室的气压与外界的大气压相等，保持骨膜内、外压力平衡。（坐飞机时，当飞机起飞与下降时，周围的空气压力骤然改变，耳道的气压是跟周围压力一起改变，而鼓室内的压力还来不及调整，耳膜两边就产生了压力差。内外气压失去平衡，从而发生“压耳”现象，使耳膜充血。此时乘客就会感到耳朵疼，且人耳对飞机降落时的气压差更敏感、更疼痛。 怎么办呢? 1、做促使咽鼓管张开的动

9、作，使耳膜内的压力可以及早作出调整。比如打呵欠、咽口水、吃东西、喝饮料等。2、乘飞机前可以用麻黄素滴鼻腔内，减轻咽鼓管口粘膜肿胀.3、佩戴飞机耳塞，可以自动调节耳内气压，使得中耳腔膜内的压力差可以减缓，让咽鼓管能发挥正常的功能，消除耳朵疼痛或不适。）,潜水时耳朵会疼，为什么呢？这是由于大气压力的变化而造成的。在地面上，人的鼓膜内外（即中耳腔与外耳道）的压力是相平衡的。当深入到水底时，由于水中的压力改变，出现了鼓膜内外的压力差，水越深，压力差越大，所以会压迫鼓膜而造成疼痛. 如何避免潜水时耳朵疼？1。用手捏住鼻子，使劲让空气从耳朵出来后就不疼了（下潜深度增加12米一次为好） 2。咽口水（等你有了

10、经验后就可以试一试）,中耳炎的诱因 1、呼吸道及鼻咽部疾病。比如感冒、鼻炎、咽炎等。中耳与鼻、咽管相通。当鼻咽部存在大量细菌的时候，这些病原体就很容易进入耳部。所以，青少年感冒的时候，家长要特别注意他的耳部是否有异常。 2.游泳。游泳时，水会从外耳道进入耳朵，但如果鼓膜没有孔的话，水是不会从外耳进入中耳的。不过，如果游泳池里人较多，清洁卫生又做得不是很到位的时候，水中的细菌或消毒剂会通过鼻、口进入体内，导致感冒，进而引起中耳炎。 3.疲劳。睡眠不足或体力消耗过大，是免疫力下降的主要原因。生活有规律、饮食营养均衡再加上适量运动对于保持健康是非常重要的。所以，不可劳累过度，体力或脑力劳动过后，一定

11、要得到充分的休息。 4.吸烟。欧洲的研究报告表明：家里有人吸烟，容易诱发中耳炎。即使你把那个吸烟者赶到阳台上吸烟，他的头发和衣服上也会沾有香烟的有害物质。他进屋后，和家人有亲密接触时，这些有害物质就会吸附到家人的鼻粘膜上，容易引起炎症。 5.集体生活。学生的宿舍生活，由于集体生活每个人的生活习惯不同，再加上一些流感病毒等疾病的侵袭传染，青少年患上中耳炎的可能性大大增强。 6.外出。在密闭的火车或飞机等公共交通工具上，或者在通风不好、人口密集的公共场所，很容易感染上感冒病毒，也很容易患上中耳炎。所以，要尽可能避开人群拥挤的场所。 7.治疗中断。通常急性中耳炎在吃了几天药后症状就会得到缓解甚至消失

12、，这时不要根据自己的判断就认为疾病已经好了，停止吃药和治疗。中途停止治疗是急性中耳炎长期不愈甚至转为慢性的原因之一。,中耳炎的预防：1.预防伤风感冒 很多化脓性的中耳炎是由咽鼓管的感染而引起的，一般会出现伤风感冒，预防伤风感冒可以使咽鼓管不受感染，从而降低中耳的发病率。 2.预防错误游泳 游泳是一种很好的运动，但若没有利用正确的方法去进行游泳，是会有危害的。游泳时一定要用嘴巴吸气，用鼻子出气，不要让水进入鼻咽部，跳水时利用外耳与水面接触，双手应先入水，游泳时需要睁眼，以此保护耳朵，减少中耳炎的发病率。 3.预防急性传染 一般急性传染是会引起中耳炎的，包括脑膜炎、中毒性菌痢、肺炎、流感等，细菌进

13、入鼻咽部或通过血液引起的感染病，都会引起中耳炎，因此需要及时治疗这些感染病，增强抵抗力，减少引起中耳炎的机率。 4.预防邻近器官 对于中耳邻近的器官也要做到预防，鼻咽部是需要保护的，如果这些器官发生了病变，例如鼻窦炎、扁桃体炎等，都会并发中耳炎。,骨迷路 膜迷路,（三）内耳（迷路）,骨迷路,膜迷路,骨迷路,右耳骨迷路（外面观）,耳蜗,前庭,半规管,前庭窗,蜗窗,骨迷路分为前庭、骨半规管、耳蜗 1.前庭位于骨迷路中部呈椭圆形的空腔 2.骨半规管为3个“C”型互成直角排列的三个平面上的弯曲小管。分别称为前、后、外 每个半规管均有两脚，都开口于前庭，其中一脚形成膨大，称为骨壶腹。,3.耳蜗 位于前庭前方，形似蜗牛,图3 耳蜗模式图,图6 前庭阶、鼓室阶、膜蜗管模式图,耳蜗由一骨性蜗螺旋管（耳蜗管）环绕蜗轴旋转约两圈半构成。 自蜗轴发出骨螺旋板突入蜗螺旋管内，其外侧由膜迷路（蜗管）填补封闭。将蜗螺旋管分为上部的前庭阶和下部的鼓阶。