颈椎病康复PPT课件下载.ppt

1、颈椎病康复治疗，南京医科高等院校第一临床医学院康复医学科，课程内容，颈椎解剖掌握颈椎病类型掌握临床处理掌握常用治疗方法，颈椎结构，骨性结构韧带结构肌肉和软组织，简介，Cervical spondylosis :颈椎椎间盘和颈椎退行性变化引起的颈椎神经、颈椎病发病率约1020 颈椎病的好发部位是颈56、颈67、颈7胸1的顺序。分型、神经根型椎动脉型交感神经型混合型、神经根型、cervicalspondyloticradiculopathy的发病率最高，约占颈椎病50%的颈部僵硬，活动受限，颈部肌肉痉挛、疲劳节棘突压痛。 颈肩膀疼痛，向前臂或手指放射，手麻，手或手臂无力，持物不稳定或丢失。 症状与

2、相应的神经根支配区有对应关系。 神经根型，x线：退变至神经根出口的CT，MR :神经根压迫，与症状有关的肌电图：神经肌表现，椎动脉型，椎动脉型，cervicalspondyloticvertebroartees重症病例脑干或小脑缺血萎缩(有相关症状)头部多普勒：基底动脉供血不足cervical spondylotic myelopathy脊髓压迫表现：手脚麻痹症，僵持不稳定步行不稳定大小便的症状。 肌力下降和云同步张力上升不完全性损害，节不定，左右不定，上下肢不定，脊髓型，x线：颈椎退行CT，MR :椎间盘突出，黄韧带肥厚或骨增生引起的脊髓压迫，交感型，cervicalspondylotics

3、ympathh，交感型，x线：颈椎退行CT，MR 、骨科分类、颈椎病前期颈椎病期骨源性颈椎病期脊髓变性期、体格检查、康复问题、疼痛肢体运动障碍ADL障碍心理障碍、康复、健康教育非手术治疗微手术治疗、健康教育，预防主要是正确的睡眠姿势、运动治疗、运动治疗光电热音冷、药物治疗、 肌肉松弛剂NSAIDs活血化瘀拉力赛药神经营养剂荷尔蒙激素、矫形器和矫形器、急性期颈周慢性期保护作用、长期使用回避、手术治疗、手术适应证脊髓型颈椎病：急性进行性脊髓损伤症状、经神经病学检查和影像表现一致者颈髓损伤症状轻，而非手术疗法无效，影响正常操作者的脊髓压迫症状和生命体征进行性恶化或突然地恶化常规非手术治疗无效半年以上

4、，反复发作影响正常生活和工作，要求手术治疗者神经根性强烈，严重影响皮肉之苦、生活，非手术治疗2周以上不减轻者上肢肌肉，尤其是手内肌无力、萎缩，非手术治疗46周后也有进展者。手术治疗、手术禁忌症患者一般条件差不允许手术的患者高龄等因素已不能自我管理术前诊断，与明确的症状无相应关节定位关系者病程长，明显的脊髓障碍者手术(脊髓变性期)、手术治疗、术后康复极为重要， tjeshhealthcentermar.09，2005，办公室工作人员如何预防颈椎病，颈椎病又称颈椎综合征，既可发生于中老年，也可发生于青年，在人体颈椎椎间盘逐渐退行性变化、颈椎增生或颈椎正常大姨妈曲线变化后特点是脖子僵硬、不舒服、皮肉

5、之苦和活动灵活，这也是最常见的类型。 2 .神经根型：患者手掌或手臂麻木、皮肉之苦、握力弱，时有握杯子感到无力，病情严重时，一夜皮肉之苦睡不着。 颈椎病的症状是什么，3 .椎动脉型：患者的症状是单头疼、头晕或胸闷、胸痛。 每次头晕目眩都和脖子的转动有关。 4 .交感神经型：临床表现为头晕、头晕、耳鸣、手麻、心动过速、心前区痛等一系列交感神经症状。 颈椎病的症状有哪些，长期从事会计、写作、计时大头针、办公室等职业的员工，由于长期做俯卧撑工作，使颈椎长时间处于屈曲位或特定体位，不仅增加了颈椎板内的压力，而且使颈部肌肉长期处于非协调受力状态颈后部肌肉和韧带容易拖动，椎体前缘，办公人员如何预防颈椎病，

6、办公人员应首先在座位上保持自然的端坐位，臀部和背部与一盏茶接触椅面，两肩向后张开，两肩的连接与桌缘平行，脊柱正直，两腿把桌子和椅子的高度调整到适合自己身高的最佳状态，把目光投向电脑画面，使双肩放松心情。 避免头颈部过度体前屈和过度后屈，减轻长时间端坐造成的颈部疲劳。 办公室工作人员如何预防颈椎病，1 .座位正确的：预防颈椎病的发生，最重要的是座位正确，使颈肩部放松心情定，保持最舒适自然的姿势。 办公族必须时常站起来走路，转动脖子的肩膀，放松脖子的肩膀的肌肉。 2 .转动头部：工作12小时左右，有目的地时，将头部前后左右转动数次，转动时要轻轻慢慢，以达到各方向的最大大运动范围为基准。 缓和颈椎关

7、节疲劳。 办公室工作人员如何预防颈椎病，3 .抬头望远：长时间近距离观察物体，尤其是处于低头状态者，影响颈椎，容易引起视力疲劳，诱发屈光不正。 因此，每当埋伏变长，就必须仰望远方30分钟左右。 消除疲劳感的同时也有助于颈椎的保健。 办公室工作人员如何预防颈椎病，4 .睡眠方式：睡觉时不能睡觉。 枕头不能太高，不能太硬，也不能太低。 枕头：中央要稍微凹陷，脖子接触到枕头，要稍微向后仰，悬浮在空中是要不得。 习惯于侧卧位的人，枕头要和肩膀一样高。 睡觉的时候，躺着看书是要不得。 对着头的脖子吹冷风是要不得。 5 .避免损伤：避免和减少急性颈椎损伤。 例如，不要突然提起重物或施加紧急刹车器。 办公人

8、员如何预防颈椎病，6 .防寒防潮：防寒、防潮、防潮、防深更半夜、防上午入浴时暴露于寒冷。 颈椎病患者多与风寒湿润等季节的气候变迁关系密切。 风寒使局部血管收缩，降低血流速度，阻碍组织代谢和血液循环。 冬天外出的时候请戴上围巾，穿上高领毛衣，以免脖子受风，受寒。 7 .预防感染：积极治疗颈部感染和其他颈部疾病。如何预防颈椎病、预防颈椎病的自马杀鸡操作、预防颈椎病的自马杀鸡操作、预防颈椎病的自马杀鸡操作、3 .推拿风池：用双手大拇哥分别按在同侧的风池穴(颈后两侧的洼)，其佝指效果：疏风散寒预防颈椎病的自身马杀鸡操作，4 .颈肌：左(右)手抬至颈后，大拇哥置于同侧颈外侧，其佝四指置于颈肌相反侧，双手

9、用力合起，抬起颈肌放松心情，沿风池穴向下至大椎穴捏2030次功效：消除痉挛止痛，调和气血。 预防颈椎病的自身马杀鸡操作，5 .按下肩井：用左(右)指腹压在对侧肩井穴(连接大椎和肩峰的中点、肩部肌肉处)，然后从轻到重按1020次，两侧交替进行。 功效：通经活络，散寒定痛。 预防颈椎病的自身马杀鸡操作，6 .马杀鸡大椎：用左(右)手四指排列于上背部，将大椎孔(位于后颈椎中最大椎体下间隙处)每次强力反复马杀鸡2030次，局部发热好，两侧交替进行。 功效：疏风散寒，活血通络。 预防颈椎病的自身马杀鸡操作，7 .相对于内、外关器：将左(右)手大拇哥处置于右(左)手内关器穴(掌横条纹以上2寸，两腱之间)，

10、中指置于对侧外关器穴(内关器穴对面)的效果：宁心通络，胸廓开阔。 预防颈椎病的自身马杀鸡操作，8 .将揉谷：左(右)手大拇哥指尖放置在另一只手的虎口穴(即虎口)，用力揉大拇哥1020次，两手交互进行。 效果：排风解时订，醒来。 预防颈椎病的自身马杀鸡操作，9 .将梳摩头顶：双手五指微曲分别放置在头顶两侧，稍加压力，从刘海沿头顶向后进行2030次“梳”状动作。 功效：精力充沛，脑镇痛明显。康复操作可以改善患者颈部血液循环，缓解粘连与痉挛的软组织。 没有颈椎病的人可以起到预防的作用。 姿势：双脚分成与肩同宽，双臂自然下垂，全身松弛，双眼扁平，呼吸均匀，可站着坐。 1 .左顾右望：只先从左向右旋转，宽度大，自觉酸溜溜好，30次。 2 .前后点头：只前后，站在前面尽量向前伸脖子，30次。 颈椎病预防保健体操，3 .转动肩膀伸