清代名医黄元御传人麻瑞亭治验集(33)

1、。马瑞亭治疗清代名医黄元御的经验(33)3月29日，清代名医黄元御的后裔马瑞亭(33岁)作出四次诊断：仍有恐惧，以为有人在控制自己，不时持刀自尽，头晕目眩。脉细厚，右近寸大，舌苔白腻。原方中加入炒枣仁15克，朱砂粉1.5克(睡前服一次)，5剂，水煎温服。4月3日五次会诊：服药后，我稍微清醒，精神有所好转，废话减少，有时还会头晕。脉细而厚，舌苔白而腻。原方中加入炒枣仁15克，朱砂粉15克(睡前一次)，5剂，水煎温服。6月24日，他的妻子抱怨说，她已经服了30多剂药，基本康复，已经去上班了。3月29日，日方又服了五剂，水煎温服。再来诊所。例二：白，女，24岁，人。第一次访问是在1979年1月2日。

2、他的母亲抱怨说，她在1968年患有精神疾病，经过治疗后病情有所好转。1979年12月25日，由于愤怒，我开始在晚上又哭又笑，最近几周情况变得更糟。经过治疗，我没有明显好转。我在马鲁廷寻求治疗是因为我的钦佩。病人一动不动，不配合，无法检查脉搏和舌头。辨证：气不运，五脏俱枯，脾虚肝郁，胆胃颠倒，两火不藏。诊断：癫痫。治疗方法：健脾疏肝、利胆和胃、清肺理气、降火潜阳。处方：茯苓9克甘草粉6克黄芩炭9克炒杭芍9克熟地黄9克橙子9克全瓜蒌9克半夏9克姜黄15克生龙骨12克牡蛎粉12克肉豆蔻6克石菖蒲9克朱砂粉2克(睡前服一次)，3剂，水煎服温服。1月16日复诊：病人将来还会复诊，他母亲抱怨说病人服了一剂

3、药后就醒了，服了两剂药后就能下地活动了，现在可以做些轻松的家务了。自上而下服，三剂，水煎服，温服。1月20日第三次就诊：患者意识完全正常，主诉心悸、头晕、双手麻木、脚痒、睡眠不佳。脉细润，右侧微涩，收寸大，舌苔白腻。原方除朱砂粉，加丹参9克3剂，水煎温服。再来诊所。例3；高，男，28岁，安人。第一次访问是在1986年6月21日。他的父亲抱怨说他患有精神分裂症已经5年了。经过治疗，他的病情明显好转，病例数减少。最近，他饱受疾病、失眠、咒骂、愤怒和大便干燥之苦。他在马瑞亭寻求治疗是因为他的钦佩。脉数众多，两寸宽，舌苔白、厚、腻，边缘尖而红。辩证法：脏腑失调，肝胆郁结，不藏君。诊断：疯狂。治疗：健脾

4、疏肝，和胃利胆，降二火。处方：云浮灵9克炒杭芍9克炒杏仁9克生龙螵蛸9克虾5克泽泻9克黄芩炭9克何首乌30克广橙9克法半夏9克广姜黄9克牡蛎粉15克北沙参12克肉苁蓉15克生姜4克朱砂粉1克(睡前服一次)6剂，水煎温服。10月14日随访：药物效果不明显，天气炎热，所以我还是躁狂。他在陕西精神病医院住院三个月，今天出院。自诉：木头人身体不适，没有明显的感觉。脉细而厚，左右脚大，舌苔白而腻。将黄芩炭、肉苁蓉、干姜和朱砂粉从顶部除去，加入12克增生古龙、9克柴胡、3克焙米壳、6克腰肌11月1日复诊：服药后感觉很好。上个月29日我病了一次，过了5分钟才痊愈。脉细而厚，弦大而涩，舌苔白而薄而腻。从顶部取

5、出黄芩炭和牡丹皮粉，加入炒白芍12克，全当归9克，北沙参9克，10剂，加水煎煮，取温服。11月17日，第三次拜访：无病，精神好转。脉细，右弦大，舌苔白腻。原方是建泽泻、黄芩炭、牡丹皮粉、草果，加甘草粉9克、炒牡丹12克、当归9克、砂仁4克、北沙参12克、柏子仁9克、10剂，水煎温服。12月9日四次会诊：一周前我病了一次，很轻微，3分钟后就过去了。原药方中，除去黄芩炭、补骨脂和草果，加入炒白芍12克、北沙参12克、砂仁4克、柏子仁9克，水煎温服。1986年1月2日的五次会诊：没有发生疾病。脉细而密，右缘大，略固，舌苔白腻。原方是将泽泻、牡丹皮、补骨脂、草果，加炒白术9克、炒牡丹9克、北沙参12克

6、、砂仁5克、白姜蚕9克、10剂。1月24日六次会诊：无疾病发生，体菌增多，精神明显好转。脉细数，略弦，两英寸宽，舌苔白腻。原方是将泽泻、牡丹皮、补骨脂、草果制成，加入炒白术9克、炒牡丹9克、北沙参12克、砂仁4克、白姜蚕9克、炒山茱萸12克、10剂，水煎温服。五月七日的七次会诊：没有疾病发生。脉细而厚，舌苔白而腻。原方是将泽泻、牡丹皮、补骨脂和草果制成，加入炒白术9克、炒牡丹9克、北沙参12克、砂仁4克、白姜蚕9克、炒山茱萸12克，共10剂，水煎温服。1987年3月，27名患者被诊断出患有8种疾病：他们没有生病，面色红润，基本康复。脉搏和以前一样。在原配方中，除去牡丹皮、补骨脂和草果，加入炒牡

7、丹12克、北沙参12克、草果4克、僵蚕9克、山茱萸12克和10剂，加水煎煮，温服。再来诊所。例5:侯某，女，18岁，山西省运城市人。1987年10月，首次诊断出30名患者。自诉：患有癫痫病一年多，他经常患有癫痫病。他在当地医院接受了治疗，但效果不明显。两个月前他在马鲁廷寻求治疗。服药一个多月后，他的病情有所好转，回到了自己的家乡。最近一个月我已经病了三次了，所以我来看医生了。脉搏很细，两英寸宽，舌苔又白又腻。辨证：气不运，脾虚肝郁，胆胃颠倒，气滞不降。诊断：癫痫。治疗方法：健脾疏肝、平胆和胃、清上低温、理气化痰。处方。阴茯苓9g甘草粉6g黄芩炭9g炒杭芍9g制何首乌30g广橙9g炒杏仁9g制半

8、夏9g广姜黄9g槟榔片15g牡蛎粉15g制香附4g小豆蔻5g炒米壳3g炒姜4g 10剂，水煎温服。12月4日随访：在顶部服用了20剂，没有发生疾病。脉搏又细又粗，右近的一英寸很大，治疗后，效果不明显，仍不时有头痛和抽搐，食欲不振和口渴。脉细，弦大，鳞大，舌苔白腻。辨证：肺热不聚，胆胃颠倒，筋不软。诊断：疲惫。治疗：平胆和胃，疏肝清肺，和营和康。处方：银柴胡9克黄芩炭9克炒杭芍9克制首乌20克天花粉15克法半夏9克葛根9克甘草9克生姜6克胖枣4块2剂，水煎服温。1月8日再次访问；服药后头痛痉挛明显减轻，口渴停止，食欲增加。昨晚我病了两次，然后又病了一次，但是天很轻，我还是没有大便。脉细而厚，苔大

9、而白腻，根稍厚。将枣从顶部取出，加入9克桔皮，9克炒杏仁，2剂，加水煎煮，取温服。1月11日第三次就诊：服药后明显好转。昨晚我病了一次，吃了东西后我睡得很好。脉细而厚，右近寸大，舌苔白而薄，根厚而腻。原配方中除去葛根和大枣，柴胡减7克，天花粉12克，甘草6克，茯苓12克，陈皮9克，炒杏仁9克，辛夷6克，牡蛎粉15克，北沙参15克，砂仁4克，共3剂，水煎温服。1月17日四次会诊：服药后病情明显好转。最近几天，疲劳加剧了。脉细而厚，舌苔白而腻。原配方包括DC柴胡。天花粉、葛根、大枣、甘草6克、茯苓12克、陈皮12克、炒杏仁9克、辛夷6克、牡蛎粉15克、北沙参12克、砂仁4克，共3剂，水煎后温服。4

10、月6日进行了五次会诊：从顶部服用了30多剂，但没有出现头痛和痉挛，也没有明显的不适。脉细而厚，舌苔白而腻。已经痊愈了。停止服药。随访3年未发现疾病。历节，是由于风寒湿邪，伤了筋骨。【脉象机理】人充满正气，气血通畅，外护身，内守营寨，内外调和风寒湿邪，无侵理，所以过节。由于疲劳，脾虚湿盛，胃气郁结，饮食减少，运化迟缓，病源不足，气血虚弱，营养空虚，体质不稳定。一旦你在风中流汗，或者生活在寒冷中，或者淋雨，你就会被风和寒冷所困。膝足踝，水多溪谷，汤筋汇聚，风寒湿邪侵袭，游走于筋骨之间，使关节痛横过筋骨，为医案篇。素问？痹论云：风、寒、湿混为一谈，称为关节痛。脚的第三阴经从脚开始，在脚踝和膝盖内运行

11、，在胸部上升。肝、肾的上升依赖于脾土的上升。气在疲劳，脾湿，肝肾停滞，但不上升。如果癸烷水不上升，肾会冷，第二个木材不会出生，肝脏会沮丧，风会工作。脾主肉，肾主骨，肝是主要的肌肉。湿阴伤肉，寒阴伤骨，风阴伤筋。风寒湿邪与三阴相合，故症状为筋骨关节痛，穿过各种关节，肌肉疼痛，甚至小关节肿胀变形。清邪在上，浊邪在下，寒湿在下，伤在下。因此，关节痛主要发生在腰部、膝盖和脚踝，这是持续和难以忍受的。在素问？痹论中，所谓感冒的赢家是关节痛，而湿气的赢家是关节痛。风是阳邪，擅长行走和跳跃，所以全身疼痛难忍，尤其是手的关节，溶液土茯苓、泽泻，健脾利湿，强筋壮骨；炒杭芍、牡丹皮、当归，疏肝化瘀，活血止痛；炒杜

12、仲、补骨脂，温阳补肾，强腰止痛；广柑、炒杏仁、半夏，清肺和胃；丹参、鸡血藤、路路通，活血化瘀，止痛；浮萍，疏通经络，祛湿消肿。加减对于剧烈疼痛的人，加入5克烤稻壳，加热以减轻疼痛。现在脉搏大了，如果是一点点弦，半夏将被删除，并加入6-9克桂枝，以安抚肝脏，防止上升和下降。脉细涩、下肢肿痛重者，加防己9克或牛膝6-9克，祛湿消肿，化瘀止痛。加入黄芪30-60克，用于缓解风湿热、四肢肿胀、关节痛、发热出汗、脉细数等引起的疼痛。对于坐骨神经痛患者，去掉丹参，加入9克炒乳香，疏通经络，止痛。对于脉细数多的慢性风湿性关节炎，除去牡丹皮、当归、法半夏，加桂枝9克、老川芎9克，舒肝通络止痛，或用归芍牧之汤加当归9克、丹参15克治疗。【忌宜】忌潮湿，宜保暖。避免室内工作。吃高营养的食物。注历年节有关节痛0，103，010例，包括类风湿性关节炎、娄类风湿性关节炎等。节日的作品，内因是正气不足，外因是风寒湿邪。正气不足是由于肝、脾、肾虚寒，外感邪侵，附于筋骨所致。因此，第一个治疗方法是温暖中下部，滋养正气，从而消除邪气的入侵，疏通经络，活血止痛。它可以用来治疗类风湿性关节炎，通过修改和切割上部。也可用于治疗类风湿性关节炎。结节性红斑结节性红斑是由风伤气机，营血阻滞，营热郁结所致，发生于肌肉表面。【脉象机理】此病始于内热外邪。风破坏和关闭了防御气，后者抑制阴气，抑制气滞和转化热量。营