拜复乐——单药治疗腹腔感染的第四代喹诺酮

1、拜复乐单剂治疗腹腔感染的第四代喹诺酮，广谱高效安全，腹腔感染多见混合感染，致病菌种类复杂多样，胆道感染致病菌种类呈日增趋势，胆道感染致病菌种类呈日增趋势，大肠埃希菌、克雷伯菌、肠球菌、葡萄球菌、肠杆菌、 肠杆菌N=60，N=323，N=124，*随机对照研究，对150例胆道手术患者的胆汁培养结果进行了1988年6月至1998年7月100例胆汁培养阳性的120株需氧菌的统一分析，结果为2002年1月至2003年12月17336049 2(2)86-88 .假孢霉素、厌氧菌在胆道感染中所占比例日益增加，为49.3%、33.5%、17.3%，脆弱拟菌是胆道感染中最常见的厌氧菌，n=131，n=。 3

2、(2):112 .治疗腹腔感染需要厌氧菌，胃肠内定植菌群引起腹腔感染的发病原因越接近结肠，定植厌氧菌的种类和数量越多，治疗腹膜炎、腹腔脓肿、肠梗阻、消化道穿孔、阑尾炎等抗感染需要厌氧菌、Rink AD、Stass H 第四代喹诺酮拜复乐具有更广的光谱，只有maryambehtaetal.thenewfluoroquinolones : areviewoftheirproperties，莫西沙星对厌氧菌有可靠的抗菌活性，包括肺炎支原体对和肠球菌有一定的抗菌活性，优化分子结构，可能对混合感染有效，权威热病指南：拜复乐能够全面复盖腹腔感染常见的病原体，通常临床有效或敏感菌超过60%。 缺乏临床试验或

3、30%-60%的易感性菌o :没有临床无效或敏感菌不足30%的资料。、Gilbert dnetal.thesanfordguidetoantimicrobialtherapy 2010，抗菌活性强，对药物耐受力有效，腹腔感染常见致病菌(如大肠菌群、肺炎克雷伯菌、粪链球菌等需氧菌) 由解密的第一头地突然变异进行的左氧氟沙星耐药菌株仍有效，edmistonceetal.antimicrobagentschemother 2004； 48336010121016、拜复乐单剂能有效观察厌氧菌，Edmiston CE、et al. Antimicrob Agen Chemother、2004、48336

4、010121016，效果快，给药1。 注：每毫升血清400毫克的细菌生存数量、log10CFU/ml 予青霉素/他唑巴坦3.0/0.375gq6h或阿莫西林/克拉维酸800mg/114mg每日口服2次，治疗514 d p=ns，拜复乐对轻中度腹腔感染的临床治疗效果更好，前瞻性、随机性、双盲、多中心、 口服复乐400mg每日1次，治疗5-14天；静注哌拉西林/他唑巴坦3.0/0.375gq6h；每日2次口服阿莫西林/克拉维酸800mg/114mg，治疗5-14天；p=NS，许多权威机构依靠复乐单剂拜复乐经十年，安全可靠，拜复乐药简便，每日一次，规律：莫沙克星400mg，250ml/瓶单剂治疗：静

5、滴，每日一次，急性重症胰腺炎一例，患者男性，年龄69岁主诉：持续性上腹痛18，2009年9月17日入院既往史： 1年前因常规体检胆现病史：前1 d中华饭后出现中上腹痛，伴持续性钝痛、恶心、恶心的个案调查，体格检查T38.0，P84次/分，R 23次/分，BP132/73mmHg意识清楚，急性痛苦脸，双肺呼吸音粗，腹稍膨胀，全腹紧张、压痛、反跳痛， 全腹叩诊多区有积液入院： WBC19.6109/L血淀粉酶1300U/L，入院时体格检查，入院诊断：急性重症胰腺炎，入院后治疗，维柯尔400mg， 每日一次抗感染治疗奥美拉唑静脉滴注奥曲肽抑制胰液分泌细胞加贝酯类化合物抑制胰酶活力还原型谷胱甘肽降低酶催化剂、拮抗自由基葡萄糖、氨基酸、补液维持水电解质平衡芒硝腹部外用生大黄利胆、通便白蛋白等胶体补充腹软、无压痛血淀粉酶： 256U/l，9月30日血淀粉酶： 24U/L，WBC(109/L )，9.20，住院时，实验室检查，9.30，拜复乐治疗期(9月17日-9)拜