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文档简介

1、泗洪县人民路小学、流行性腮腺炎、概况、流行性腮腺炎是儿童和青少年常见的呼吸机传染病,是由腮腺炎细小病毒引起的。 (“苍耳风”)临床特征为腮腺非化脓性肿胀、疼痛、发热等。 可侵犯各种腺体组织及神经系统、肝、肾、心、关节等器官。 本病多发于儿童,也见于成人。 由于自我限制性疾病,预后良好,死亡极少。 流行性腮腺炎是由腮腺炎细小病毒引起的急性呼吸机感染症。 通称“下巴”、(1)病原学和发病机制,腮腺炎细小病毒属于残奥黏病毒科。 单股核糖核酸病毒。 对腺体和神经组织具有亲和性的本细小病毒抵抗力弱,不耐热,室温下经过23天后感染性就会消失。 对紫外辐射和一般消毒剂很敏感。 在强紫外辐射只能活一半,甲醛溶

2、液、30%来苏尔、75%乙醇等接触25分钟后失活,但具有耐寒性。 人类是唯一的细小病毒宿主。 腮腺炎细小病毒侵入上呼吸道及眼结合膜在局部黏膜上皮组织大量增殖后,血循环初次细小病毒血症经血流到腮腺及部分组织增殖,再血二次细小病毒血症唾液腺、睾丸、卵巢、胰脏、肝及中枢神经系统的各种临床症状;(二)流行病学;(1)感染源早期患者和隐性感染者。 从颊肿的7天前到颊肿的9天后能从患者的唾液中分离出细小病毒,因此在这2周内有很高的传染性。 感染了腮腺炎细小病毒后,没有腮腺炎的表现,只有其他脏器受累者才能检测出唾液和尿液。 2、传播途径腮腺炎细小病毒主要以飞沫的形式通过鼻腔和口腔进入人体。 3 .易感性高的

3、人们普遍易感性高。 90%的病例发生在115岁,特别是59岁的小盆友。 一岁以内婴儿很少生病。 80%的成年人曾患有显性或隐性感染。 儿童患者没有性别差异,思春期后发病的男性比女性多。 得病后有持续的免疫力。 4 .流行特征本病遍布全世界,全年可发病,以冬、春为主。 可以流行或分发。 在儿童集团机构、部队以及卫生条件差的拥挤人群中容易流行突然地。 腮腺炎细小病毒感染性从腮腺肿大6天前至肿大9天后有感染性。 腮腺肿胀前一天至腮腺肿胀3天,传染性最强。 (3)临床表现,潜伏期130天,平均18天。 单侧或双侧耳垂肿大、皮肉之苦,张口嚼口皮肉之苦加重。 有发热、头疼、呕吐等症状。 不典型患者无腮腺肿

4、胀,以脑膜炎、睾丸炎等为主要表现。 有时只能看到颚下腺和舌下腺的肿胀。 腮腺肿胀最为特征,肿大时间: 1,3肿大顺序:一侧双侧颌,舌下腺肿大部位:以耳垂为中心色泽:明亮而不红地:强韧,触痛,局部皮肤温度上升界限:腮腺导管堵塞,口红肿,对无脓加重因素的这种常见病传染疾病可轻而易举(5)治疗、流行性腮腺炎无特效治疗,一般抗生素无效。 多采用中西医结合法进行对症治疗。 (7)发现患者的处理,对传染源早期隔离患者进行管理,直至腮腺肿瘤完全消失。 控制传染源,包括传播途径通气、食醋蒸熏消毒,屏蔽高易感性人群的被动免疫肌注c种球蛋白自动免疫解毒、疫苗药物预防板兰根等:小盆友一旦生病,应及时进行隔离治疗。 隔离时间:隔离2周,或隔离直至肿胀完全消失,至少需9天以上。 (8)流行性腮腺炎的预防,1 )流行季节不去人多封闭的地方,避免患者接触。 2 .接触患者,应在21天内仔细观察有无发热、腮腺肿大等症状。 3 .接种流行性腮腺炎疫苗是最佳预防方法。 (9)流行性腮腺炎的护理,(1)好好休息防止并发症的发生。2 )吃流质食物,避免咀嚼引起的皮肉之苦。 的双曲馀弦值。 3 )多喝开水,用温盐水冲洗口腔,保持口腔清洁。 4 )讨厌吃酸味食品,酸味食品刺激腮腺分泌细胞,使皮肉之苦恶化

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