皮肤的解剖结构和功能PPT

1、第一章 皮肤的解剖结构与生理功能,1,皮肤性病学的定义和范畴,皮肤性病学包括皮肤病学和性病学 皮肤病学研究皮肤和附属器及相关疾病 包括：皮肤和附属器的结构与功能、皮肤和附属器疾病的病因、发生机制、临床表现、诊断和治疗。 性病学研究性传播疾病 包括：各种性病的病因、病机、临床表现、,2,2020/7/29,第一节 皮肤的结构,3,面积：成人约1.5 m2,新生儿约0.21 m2 重量：总重量约占体重的16% (皮肤是人体的最大器官) 厚度：约0.54mm(除皮下组织) 与年龄、性别、职业有关, 人体不同部位其厚度不同: 最厚：掌跖；最薄：眼睑，外阴，乳房,4,2020/7/29,颜色：由皮肤色素

2、、厚薄、血管而决定； 因人种、年龄、性别、部位而不同。 皮纹：由于真皮中纤维束的排列和牵拉所致，皮肤表面有许多纹理，隆起者称皮嵴，皮嵴间的凹陷称皮沟。指（趾）末端屈面的皮沟、皮嵴呈涡纹状，特称指（趾）纹。 指纹受遗传因素决定，其形状人人不同，故指纹常作为医学和法医学诊断及鉴定的重要依据之一。,5,2020/7/29,基底细胞层 棘细胞层 角质形成细胞 - 颗粒细胞层 表皮 黑素细胞 透明细胞层 树枝状细胞 朗格汉斯细胞 角质细胞层 皮肤 默克细胞 表皮-真皮连接：基底膜 真皮 皮肤血管、淋巴管 皮下组织 肌肉、神经 甲 皮肤附属器 毛 皮脂腺 小汗腺 汗腺 大汗腺（顶泌汗腺）,6,2020/7

3、/29,7,2020/7/29,8,2020/7/29,角质形成细胞,基底层 basal cell layer 是表皮的最下层，主要细胞为基底细胞，正常情况下约50%的基底细胞可进入分裂相，产生新生表皮细胞，故也称生发层。,9,2020/7/29,表皮通过时间（表皮更替时间）： 是指从基底细胞移行到角质层表面而脱落所需的时间。 角质形成细胞增殖有一定的规律性，每日大约有10的细胞进行核分裂活动，有次序地逐渐向上移动。由基底层移行至颗粒层最上部约需14天，再从颗粒层最上部移行至角质层表面而脱落需14天，共约28天。,10,2020/7/29,表皮内其它细胞,11,2020/7/29,12,202

4、0/7/29,真皮(dermis),由中胚叶分化而来，可分为乳头层和网状层。两层之间无明显界限，乳头层靠近表皮，网状层靠近皮下脂肪层。区别是乳头层有丰富的毛细血管和毛细淋巴管、游离神经末梢，所含纤维较细。网状层含有较大的血管、淋巴管、神经、肌肉、皮肤附属器等结构，所含纤维较粗大。,13,2020/7/29,真皮的组成,胶原纤维（交织成网，韧性大，抗牵拉 ） 纤维 网状纤维（未成熟的胶原） 弹力纤维（ 维持皮肤的弹性） 真皮 基质 无定形均匀物质，主要成分是粘多糖，（填 充、支架作用；物质交换作用） 成纤维细胞 细胞 肥大细胞 巨噬细胞- 组织细胞 淋巴细胞等,14,2020/7/29,皮下组织

5、 （subcutanious tissue）,由疏松结缔组织及脂肪小叶组成。,15,2020/7/29,皮肤附属器,皮肤附属器由表皮衍生而来，包括：毛发及毛囊、皮脂腺、小汗腺、大汗腺（顶泌汗腺）、指（趾）甲等。,16,2020/7/29,毛发及毛囊,毛发 长毛（头发、胡须、阴毛、腋毛等） 短毛（眉毛、睫毛、鼻毛、外耳道毛） 毳毛 （面、颈、躯干、四肢等处的体毛） 无毛部位：指趾末节伸侧、掌跖、乳头、唇红、龟 头、包皮内侧、大阴唇内侧、小阴唇、 阴蒂等,17,2020/7/29,18,2020/7/29,人的头发约10万根。正常人每日可脱落70100根，同时也有相当量的头发生长。 头发生长周期：

6、生长期（3年） 退行期（3周） 休止期（3月） 每天头发生长0.270.4mm,每34年生长5060cm。 影响毛发生长的因素有:遗传、健康、营养、激素等。,19,2020/7/29,皮脂腺,分布：掌跖和指趾屈侧以外的全身皮肤。 头面、胸背上部皮脂腺较多，称为脂溢部位。 开口: 毛囊上部立毛肌与毛囊的夹角之间. 组成: 腺体：呈泡状，属全浆分泌。 导管：复层鳞状上皮构成。,20,2020/7/29,小汗腺,分布：除唇红区、包皮内侧、龟头、小阴 唇、 阴蒂外，小汗腺遍布全身。 开口：皮肤表面 组成： 分泌部 透明细胞 暗细胞 导管部：二层小立方形细胞,21,2020/7/29,顶泌汗腺,分布：腋窝、乳晕、脐窝、肛周及外阴等处。 开口：毛囊的皮脂腺出口上方或直接开口于表皮。,22,2020/7/29,分泌形式：顶浆分泌 顶泌汗腺液：一般为无臭的乳状液，少 数人的顶泌汗腺液内可有 特殊成分，排出后被细菌 分解可产生臭味（腋臭， 狐臭等） 分泌活动：主要受性激素影响,23,2020/7/29,24,2020/7/29,五 皮肤的血管、淋