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文档简介

1、脂肪蛋白质代谢和老化,总胆固醇(TC)玻璃胆固醇酯中性脂肪甘油(TG)维甲酸(玻璃脂肪酸,FFA)磷脂,糖脂和血浆中含有的脂肪类(脂质),统称为血脂。血脂不能溶于水,以脂蛋白的形式运输。第一节血脂和脂蛋白,脂蛋白的结构,脂蛋白的分类和组成, 血浆脂蛋白代谢是密切相关的,(a) LPL、LPL是脂肪细胞、心肌细胞、骨骼肌细胞、乳腺细胞、巨噬细胞等实际细胞合成和分泌的糖蛋白,分子量为60kD。 apoc是ApoC所需的子元素。作用:分解脂蛋白的核心成分甘油,在脂蛋白之间转移胆固醇、磷脂和脂肪蛋白。活性LPL以同源共聚物的形式存在,通过静电引力与毛细管内皮细胞表面的聚糖结合。(b) HTGL,HTG

2、L也称为简易LPL(hepatic LPL)。HTGL活动不需要ApoC作为激活剂。主要作用于VLDL残留、CM残留、HDL等小颗粒脂蛋白,将胆固醇从周围组织转移到肝脏的内部VLDL转化为LDL。(3) LCAT,LCAT由416个氨基酸残基组成,分子量为6.3kD,属于糖蛋白。LCAT通过肝脏合成释放到血液中,以与自由或脂蛋白结合的形式存在。作用:将HDL中卵磷脂的C2位不饱和脂肪酸转移到玻璃胆固醇,形成溶血磷脂和胆固醇酯,使HDL成为成熟的HDL球形粒子。第二,血浆脂蛋白代斯,外源性代斯途径:饮食摄取的胆固醇和TG在小肠中合成CM及其代斯过程。内源性代斯路径:包括在肝脏中合成VLDL,从V

3、LDL到IDL和LDL,在LDL牙齿之间或由其他机构代谢的过程。HDL代斯过程。(1) CM代斯,(2) VLDL、IDL、LDL代斯,(3) HDL代斯,属于肝和小肠合成时未形成的近距HDL(HDLn)。HDLn获得了CM,VLDL表面的卵磷脂和ApoA,并牙齿了原版状的新生HDL。新生HDL从末端组织细胞膜中获得玻璃胆固醇,通过LCAT作用使CE进入HDL内部,形成成熟的HDL3和球形HDL2。HDL3在CETP参数下进行VLDL、LDL和CE/TG交换,将终端组织的FC传递到肝脏。HDL2的TG通过酱油的HTGL作用再次转变为HDL3,可以在逆向运输中重复使用HDL,防止动脉粥样硬化的发

4、生。HDL,CETP逆转胆固醇的过程,第三节衰老和脂肪代谢的变化,老年人参与脂肪分解的脂肪酶活性减少,合成代谢大于分解代谢,因此老年人脂肪组织的脂肪积累增加,许多组织细胞膜的脂肪含量也增加。血清胆固醇水平和主动脉内膜的各种脂质都随着年龄的增长而增加。随着老年人体内超氧化物歧化酶活性的降低,不饱和脂肪酸还会增加氧自由基氧化产生的脂肪褐素。,一,老年人高脂血症,高脂血症:由于体内脂质物质代谢或运输异常,血清中总胆固醇(TC),低密度脂蛋白胆固醇(LDL),老年高脂血症的特征,1发生率血清TC高脂血症的发生率随着年龄的增长而提高。类型2男性:最高的是类型,20多岁开始占50.7%,但随着年龄的增长,

5、发生率逐渐降低。第二名为A,随着年龄的增长而提高,到了70岁,达到45.1%,成为发病率最高的类型。女性:按年龄段划分的发生率均为A型,20多岁达到58.1%,随着年龄的增长而减慢,到70岁仍达到48.4%。b型和b型根据年龄慢慢提高了发病率。2,高密度脂蛋白的抗氧化活性,HDL颗粒中含有多种脂肪蛋白和酶,具有强大的抗氧化活性,不仅能聚合电镀层离子,还能停止脂质氧化链反应,还能摄取、储存、运输和解密脂质氧化产物。结果表明,HDL抗氧化作用主要抑制HDL牙齿LDL氧化。HDL有效地保护LDL中的脂质和蛋白质的一部分,抑制LDL中各种氧化产物的积累。(a)载脂蛋白具有ApoA、ApoE、ApoJ等

6、抗氧化活性的抗氧化活性。ApoA:是抗氧化活性的主要成分,可以通过从LDL、动脉壁细胞或两者中去除氧化卵磷脂来抑制或延迟LDL氧化。ApoE:具有明确的抗动脉硬化活性脂质运输功能,明显的抗氧化活性。ApoJ:在低生理水平上起细胞保护作用,与ApoJ结合的HDL抑制动脉壁细胞氧化与维持细胞膜和疏水脂肪蛋白的完整性有关。HDL与电镀层离子结合防止氧化,电镀层离子的自由状态是LDL氧化的催化剂,血浆HDL中包含的淀粉多肽是电镀层离子的粘合剂。(b)抗氧化酶,para-oxonase,PON1)血小板活化因子乙酰水解酶(platelet activating factor-acetyl hydrola

7、se,PAF-脂肪蛋白相关卵磷脂酶AAA,1 .PON1,PON家族由PON1、PON2和PON3三个成员组成,在牙齿中,PON1的抗AS作用最为重要。PON1是具有钙离子依赖性心血管保护作用的脂肪酶,主要在肝脏合成,血清中主要以HDL为载体,与ApoA-紧密结合起作用。PON1在氧化脂蛋白中分解某些氧化的胆固醇酯和卵磷脂,可以保护LDL和HDL免受过氧化作用。2 .PAF-AH,PAF是分泌型PLA2,它有441个氨基酸,依赖于相对分子质量为45 kD的非钙离子。PAF可促进血小板聚集、单核细胞趋化因子、白三烯等炎症因子的释放,促进血栓形成和炎症反应,停用LP-PLA2水解PAF,起到抗炎抗

8、AS作用。2,LDL的氧化修饰和AS作用,血管内巨噬细胞吞噬脂质,形成泡沫细胞,沉积在血管壁上,是AS病变的早期表达及重要标志。研究表明,天然LDL(nLDL)不聚集在巨噬细胞上,只有氧化修饰过的LDL(ox-LDL)能诱导巨噬细胞进入泡沫细胞。(a) LDL的分子结构,LDL是平均直径为22nm,分子质量约为2500000的大球体分子组。LDL平均由1,600个胆固醇酯分子、600个玻璃胆固醇分子、700个磷脂分子、185个甘油分子和1个脂蛋白B分子组成。亲脂性内核由胆固醇酯和甘油三酯组成,疏水外壳由单层磷脂和玻璃胆固醇组成,埋在LDL最外层的是单层脂肪蛋白B。脂肪蛋白B是LDL的标记蛋白和

9、LDL-R识别相结合的配体。,组织分布:肝、动脉壁平滑肌细胞、肾上腺素皮层细胞、血管内皮细胞、淋巴细胞、单核巨噬细胞等。在体内LDL代谢中,LDL-R起到两种茄子的作用。这意味着从循环中删除IDL,并限制LDL生成。细胞摄取LDL,增加LDL的分解。(b) LDL受体、LDL受体通路(LDL receptor pathway),细胞内游离胆固醇浓度升高,抑制HMGCoA还原酶,减少自身胆固醇合成。通过抑制LDL受体基因的表达和减少LDL受体的合成,减少LDL摄取。激活内质网ACAT,使自由胆固醇在细胞质内酯化,以胆固醇酯储存,满足细胞需要。(威廉莎士比亚、胆固醇、胆固醇、胆固醇、胆固醇、胆固醇

10、、胆固醇)、(c) LDL的氧化变形、体内LDL浓度增加、内皮损伤等情况下,LDL牙齿动脉内皮下渗透,血管内皮细胞的微孔过滤作用阻止了很多内源性天然抗氧化剂,(c)此时,吸烟、药物、高血压、高血压LDL的氧化过程分为三个阶段:延迟阶段氧自由基消费LDL中内源性抗氧化,LDL抗氧化活性丧失;增殖阶段氧自由基攻击LDL的不饱和脂肪酸(polyunsaturated fatty acids,PUFAs)的双键,使其断裂,首先形成不饱和脂肪酸自由基,再生成脂肪和过氧化脂质。过氧化脂质本身是一种氧自由基,可能与其他不同。分解阶段过氧化脂质进一步分解的产物是活性反应醛物质,可以与脂肪蛋白B进行交叉共价结合

11、。完全失去与LDL-R的结合作用,而是通过巨噬细胞清洁工受体A1识别结合。过氧化脂质的分解和反应性醛类的形成是识别巨噬细胞清洁工受体A1牙齿ox-LDL的必要条件。Ox-LDL在动脉粥样硬化发生、发展中的作用,诱导血管内皮细胞损伤。通过细胞毒性作用直接损伤内皮细胞。诱导单核细胞和内皮细胞黏附和内皮皮下倾向性化,参与泡沫细胞的形成。由于表面抗原决定簇的变化,ox-LDL可以通过巨噬细胞和血管平滑肌细胞表面的清洁分子受体A1识别结合。牙齿结合速度快,杨怡多,不受细胞内胆固醇浓度负反馈调节的限制,ox-LDL能抵抗溶酶体和组织蛋白酶的分解。菌斑稳定性,3,oxHDL的形成和AS发生机制,(1) ox

12、HDL的形成,1)中性细胞,单核细胞(mononuclear cells,MC)中的骨髓过氧化物酶(MPO)等一些细胞催化生成后者通过MPO作用产生血浆中的氯作用和次氯酸盐(hypochlorite,HOCL),将L-酪氨酸转换为具有氧化活性的酪氨酸基团,HOCL和酪氨酸基团对脂蛋白的氧化力很强。2)体内的N-HDL用EC、M等氧化修饰后,引起结构变化,可以生成oxHDL。通过ATP binding cassette transporter a1(abca 1)减少胆固醇运输能力,通过细胞毒性作用促进AS发生。(2) oxHDL的理化性质,N-HDL牙齿氧化生成oxHDL后,其磷脂、胆固醇酯、甘油的多不饱和脂肪酸双键重排,共轭二烯生成,负电荷增加,传记游泳迁移率增加。N-HDL氧化过程中产生新的标记,使原始N-HDL牙齿免疫原性。N-HDL经氧化修饰后ApoA-含量下降,表面抗氧化酶功能障碍活动减少。N-HDL在氧化修饰发生后更容易被细胞摄取,在细胞内携带的能力明显下降。引起oxHDL牙齿AS的机制,oxHDL削弱内皮细胞损伤oxHDL和血管平滑肌细胞OxHDL牙齿胆固醇,促进血管SMC中的转移过程。OxHDL和单核细胞MC进入内皮下间隙,被激活,分化为M,摄取脂质,形成泡沫细胞,形成AS的早期病变。正常情

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