别让尿毒症缠上你（下）.ppt

1、饮 食,1.减少盐的摄入，饮食宜清淡。 2.平衡膳食。以米、面、谷物类为主，适量蔬菜、水果，不摄入过多热量（避免肥胖等）； 3.避免大鱼大肉高蛋白质饮食，蛋白质最后的代谢产物尿酸及尿素氮等都需由肾脏排除，避免增加肾脏负担； 4.尽可能自己在家做饭吃，避开方便面、火腿等半成品，拒绝食品添加剂； 5.不暴饮暴食； 6.适当多饮水。,药 品,1.避免乱服药，不轻易相信广告商的说辞； 2.生病了到正规医院就诊，感冒不滥用抗生素，服用中成药时咨询相关医师和药师； 3.无病不吃药，不轻易应用减肥药、保健药、滋补药等，必要时咨询相关医师和药师。多种药物可导致肾脏损害，如长期大量服用止痛剂，不恰当地应用氨基甙

2、类抗生素，长期、过量服用含有马兜铃酸的中草药等，可缓慢地引起肾功能破坏； 4.当喉部、扁桃腺等有炎症时，需立即在医生指导下采用抗生素彻底治疗，否则链球菌感染易诱发肾脏疾病（尤其是小朋友更需要注意）。 5.用药原则：能外用则不口服，能口服则不打针，能肌肉注射则不静脉用药，不轻易输液。,生活/工作方式,1.生活规律、劳逸结合，避免过度劳累、熬夜； 2.戒烟、不酗酒； 3.不憋尿； 4.有计划坚持每天体力活动和体育锻炼，控制体重； 5.避免或减少对污染环境物质接触（铅、有机磷、油漆、汽油等；,其他情况,妇女怀孕前最好检查有无肾脏病及肾功能情况，如果有相当程度的肾脏病时（有时自己都不知道），要与肾脏专

3、科医师研讨可否怀孕。否则盲目怀孕，肾脏病可能很快恶化引起肾功能不全。,“正常人”需要体检吗？,有时候，尽管我们以上各方面做得很好，但是鉴于空气污染、蔬菜农药残留、奸商、生活节奏快等因素，我们每年至少检查一次尿常规和肾功能。,体检的重要性,25岁的小王开始出现头晕，血压升高。他自行服用降压片，并没引起重视。就在一周前，小王突然视物模糊，剧烈头痛还伴有双下肢浮肿和恶心呕吐。到医院测量血压，竟然高达210/120毫米汞柱!再进一步检查，原来是肾性高血压! 如今，不少像小王这样的白领都认为自己年纪轻，经常忙于应酬，有时甚至通宵达旦。虽然也会感到疲惫，但自以为年轻体健，也不在意。他们往往觉得肾病总是40

4、岁之后的中年人才会得的病，也未加以重视，更忽略了每年的体检，发现时已是肾病晚期。,32岁的孙小姐是个都市白领，平日工作紧张，节奏快。因为生活没养成规律，忙得没时间上厕所，排便不定时。渐渐大便变得干燥，每次肛门有疼痛。时间一长，就陷入了那种想释放却又堵得慌的痛苦境地。有时候2-3天排一次便，最高记录有过7天排一次。后来，她看到广告上宣传某保健食品可以通便清肠，就试着服用，一开始还比较管用，于是这些东西就成了救命药。长期吃下来，孙小姐发现浑身很不舒服，没有胃口，吃不下饭菜，体质很虚弱，走几步就喘气，出现下肢浮肿，后来去医院一检查，发现竟然得了尿毒症，而原先长期吃的通便保健品竟是罪魁祸首。,乱吃药的

5、危害,憋尿憋出肾病来,张小姐平时工作十分忙碌，一忙起来就忘了喝水，上厕所也经常“一拖再拖”，时间一长就养成了憋尿的习惯。去年单位组织体检，张小姐发现自己竟然得了慢性肾炎。 复旦大学附属中山医院肾脏内科主任丁小强主任指出，长期憋尿不仅容易引起膀胱损伤，尿液长时间滞留在膀胱还极易造成细菌繁殖，一旦返流回输尿管和肾脏，其中的有毒物质就会造成肾脏感染，从而引发尿路感染、肾炎甚至尿毒症。,有病不要扛,杨某今年32岁，据其介绍，他经常感冒，因担心吃药有副作用，就硬扛着，基本不吃药。一月前，他就感觉腰部疼痛，还有血尿、浮肿等症状，但一直拖到昨天才到医院。 重庆大坪医院肾内科专家分析说，大多数人对感冒都不重视

6、，结果破坏了身体免疫系统的正常运转，长期如此，肾病就会找上门来。由于慢性肾病发病具有隐匿性，因此很多患者在肾病早期没有得到及时治疗， 一再耽误和拖延，就会发展成尿毒症。 专家提醒，市民患病后应及时治疗， 千万不要拖延。若成年人一年感冒 超过5次就要引起警惕。,高危人群预防策略,哪些是高危人群？,尿毒症原发病因,尿毒症（血液透析患者）前三位原发病分别为慢性肾小球肾炎（50%）、糖尿病（13.5%）和高血压病（8.9%），其他有多囊肾、药物性肾损害、原发性肾病综合症、慢性肾盂肾炎、类风湿疾病、急进性肾炎、梗阻性肾病、高尿酸血症、系统性红斑狼疮 、肝炎/肝硬化、艾滋病等。,尿毒症高危人群范围,1.凡

7、是被诊断患有尿毒症原发疾病者，包括慢性肾小球肾炎、糖尿病、和高血压病、多囊肾等； 2.普通人群预防措施做的不够者，包括饮食、用药、生活/工作方式等方面； 3.年龄65岁； 4.低出生体重者等； 5.出现肾病早期症状者等。,高危人群预防策略,高危人群应做到： 、首先做到普通人群预防措施要求； 、应积极控制危险因素（高血压、糖尿病、高尿酸、肥胖、高血脂等），在专科医师指导下坚持药物治疗； 3、密切观察自身的血压、血糖、血脂、血尿酸等指标，严格控制在正常范围以内； 、至少每半年一次检测尿常规、尿微量白蛋白及肾功能，以便发现早期肾损害。,尿毒症早期症状,可以没有任何症状或症状轻微； 可以出现以下一种或多种症状： 1.高血压，表现为头晕、头痛、心悸、气短、视物模糊等； 2.蛋白尿，表现为尿沫多，尿沫消失慢，尿液混浊等； 3.浮肿，可间断出现，多见于眼睑、脚踝部； 4.消化道症状，表现为食欲差