（医学课件）结核分枝杆菌

1、结核菌、结核菌、结核菌是结核菌的病原体，俗称结核菌。肺结核通常被称为“肺结核”，是一种古老的疾病。几千年前，埃及、印度等文明古国的文献中有结核记录，世界各国的文学经典中也有描述。1882年三月24日，德国科赫(Koch)在柏林生理学会上宣布发现结核杆菌，从现在开始的124年里，结核病这种“白色瘟疫”仍然严重威胁着人类健康。据结核杆菌发现，全球总传染病20亿人感染了结核杆菌，目前结核病患者有2000万人，每年8001000万人，每年300万人死于结核病。我国的传染病目前有活动性肺结核患者600万人，传染性肺结核患者200万人，每年结核病死亡25万人。我国感染结核杆菌的人超过5.5亿人。2000年

2、结核病发病情况估计，1，生物学特性，3个茄子方面：形态和染色培养特性抵抗力，形态和染色：细长微弯曲的荚膜，无鞭毛，孢子抗酸染色阳性形成，培养特性：由于营养要求高，血清，蛋黄，生长缓慢，1418h典型的菌落很粗糙。表面干燥、颗粒、不透明、乳白色或浅黄色(如蔬菜花纹)。(丑)、抵抗力(4恐惧，4不怕)、4不怕干酸或碱性染料青霉素等抗生素，4不怕乙醇湿热紫外线抗结核药，1毫升痰中含有10万个结核杆菌，在干燥的环境下能存活6-8个月，能保持良好的传染性8-10天，注：2。2.肺结核患者的衣服、餐具、使用的温度计、传染病病房该怎么处理？第二，致病性，致病物质：不产生外毒素和内毒素，攻击酶。其毒性可能与以

3、下物质有关：脂质蛋白质多糖，脂质：小商人(破坏细胞线粒体膜，影响细胞呼吸，引起肉芽肿)，硫酸脑脂(抑制吞咽和溶酶体的结合，抑制细菌细胞内感染)蜡D(含有分枝杆菌酸，引起延迟过敏反应)。多糖：参与非特异性机体免疫刺激功能，诱发疾病：感染源：开放结核病患者传播途径：呼吸机，消化道，受损皮肤引起的疾病：多见结核病，可分为肺部感染和肺外感染。特征：儿童多见，从感染到发病需要几周左右。非特异性免疫，病变容易扩散。结核性脑膜炎，患者痰，呼吸机，肺，细菌繁殖菌体成分代谢产物，(结核结节)局部炎症，增殖性炎症变质性炎症渗出性炎症，好转，扩散，钙化吸收，罂粟结核，奶酪般的坏死，局部病变不易迅速扩散。、肺部感染队

4、列现象、结核杆菌素实验：原理：进行皮肤实验，以测定机体对结核杆菌的延迟发型超敏反应(型变态反应)方法：前臂皮内注射PPD5单位结果及分析(1)阳性：注射部位硬结，洪钟直径0.5-1.5cm之间(2)强阳性：硬结直径1.5cm以上(3)阴性：注射部位有针眼大的红点或有点红，讨论问题BCG接种对象选择及接种效果测定，结核杆菌反应阴性者应接种BCG。结核菌素检查诊断婴幼儿结核病；在没有接种BCG的人群中，可以对结核杆菌感染进行流行病学调查。可以测量肿瘤患者的细胞免疫功能。应用，4，微生物学检查，标本处理：浓缩集菌(氢氧化钠处理)直接镜检：抗酸染色分离培养：培养基，时间(见24周后结果)动物试验：豚鼠等快速诊断：PCR等，痰液等，5，5结核菌引起的一次感染主要是_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _324.结核杆菌引起的免疫为_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _结核菌素检查为阴性，则为_ _ _ _