呼吸衰竭的临床表现及处理_第1页
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文档简介

1、呼吸衰竭的临床表现和治疗，1，1，1，COPD等原因，通气障碍，缺氧和/或二氧化碳潴留，生理功能障碍，代谢综合征，或，总的想法，1，急性和危重病，应迅速采取有效措施，其死亡率与早期诊断和合理治疗密切相关。临床表现，2、(1)呼吸困难：最早和最突出的症状。在严重的情况下，深呼吸，点头或抬起肩膀。当并发“二氧化碳麻醉”时，可能出现浅缓呼吸或潮式呼吸，在严重情况下也可能出现间歇性呼吸。临床表现，紫绀是缺氧的典型主要表现。嘴唇、指甲和舌头明显发绀。发绀主要取决于缺氧的程度，也受血红蛋白、皮肤色素和心脏功能的影响。1，(3)精神神经症状，神经系统症状，1。在保持呼吸道通畅的前提下，注意、1休息和卧床休息

2、。一般来说，有助于患者舒适并改善呼吸状态的体位是半躺或坐着。管理、3、呼吸衰竭多采用半坐位、2氧疗是一项重要的治疗措施。对呼吸衰竭患者而言，PaO260mmHg是氧疗的绝对指征。氧疗的目的是制造260毫克的氧气。氧疗方法：临床上常用的简单方法有经鼻导管吸氧、面罩吸氧、气管内吸氧和呼吸机吸氧。缺氧和CO2潴留患者可通过鼻导管或鼻塞给氧。严重缺氧且无CO2潴留的患者可通过面罩吸氧。吸入氧浓度=21.4 *氧流量，氧疗原则：型呼吸衰竭：多为急性呼吸衰竭，应吸入高浓度(35%氧浓度50%)或高浓度(50%)。在急性呼吸衰竭时，通常需要在氧疗后保持血氧饱和度接近正常范围。型呼吸衰竭：给予低流速(12L/

3、min)和低浓度(35%)的持续吸氧。慢性呼吸衰竭通常需要在氧疗后将血氧饱和度维持在60毫微克或90%以上。氧疗疗效观察：呼吸困难缓解，紫绀缓解，心率减慢，尿量增加，意识清晰，皮肤变暖，氧疗有效。如果紫绀消失，意识清楚，精神好转，pao为260mmhg，PaCO为250mmhg，应停止氧疗，吸氧必须中断几天才能完全停止氧疗。如果意识障碍加深或呼吸浅缓，表明CO2潴留加重，应根据血气分析和患者表现及时调整氧流量和氧浓度。在呼吸道通畅的前提下，按照医嘱使用呼吸兴奋剂，静脉输液速度不宜过快。如果在412小时内没有效果，或出现肌肉抽搐等严重不良反应，立即报告医生。对于夜间烦躁和失眠的患者，应禁用麻醉药，并谨慎使用镇静剂以防止呼吸抑制。健康教育：定期访视，了解和护理患者，尤其是那些建立人工气道和使用机械通气的患者。在采取各种医疗措施之前，给病人简单的解释，给他们安全感，获得他们的信任与合作。指导病人运用放松技巧，分散他们的注意力。2.疾病预防指导：指导患者锻炼呼吸功能和抗寒能力，如唇收缩呼吸、腹式呼吸和冷水冲洗；教病人有效的咳嗽、咳痰、体位引流和

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