盆腔CT断层解剖.ppt

1、盆部CT断层解剖、提纲、男性盆部CT断层解剖女性盆部CT断层解剖盆常见疾病，盆部上接腹部、下连股部、骨性基础主要为骨盆。 男盆部CT断层解剖、边界，前以耻骨联合上缘、耻骨结节、腹股沟、髂嵴前部和腹部为界，后以髂嵴后部和髂后上棱至尾骨尖的联系与腰区和骶骨尾分区边界。 骨盆的内腔为骨盆腔，上接腹部，下被会阴的软组织封闭。 盆部和会阴包括消化泌尿生殖系统的末端和外生殖器。 断层解剖学上，男性盆部与会阴的上界为第5腰椎间盘平面，下界为阴囊消失平面。 阶段第1阶段：腰5椎间板至髋臼上缘，主要为下腹部结构，包括盆壁(髂骨翼、骶髂关节、第5腰椎、骶骨上部、髂腰肌、臀肌)下腹壁髂骨血管和淋巴结、腰丛和骶肠管丛

2、(回肠、盲肠)盆壁(髋臼、股骨头、股骨颈部、大转子、耻骨支股肌和盆底肌)盆筋膜、筋膜间隙腹股沟部、精索盆腔器官的动脉和静脉丛、坐骨神经泌尿器主要为男性会阴部，会阴肌男性外生殖器尿道肛管、第5腰椎下部、肠管髂骨血管髂骨翼盆壁、第5腰椎间板、肠管髂骨血管骶髂关节髂骨翼、骶1上部水平、肠管髂骨血管输尿管骶髂关节腰大肌， 骶骨1下部水平、包括肠管骶髂关节髂骨血管髂骨翼在内的肠管骶髂关节髂骨内、外血管髂骨翼输尿管臀肌、骶骨2下阶段、肠管膀胱髂骨翼及周围肌髂前上棘输尿管、骶骨2间盘阶段、盲肠s状结肠髂骨外动静脉输尿管、骶骨3阶段、肠管梨状肌髂骨翼臀肌髂骨血管、骶骨4阶段， 梨状肌闭气孔内肌肠腰肌坐骨大孔肠

3、管输尿管梨状肌膀胱输尿管前下丘髋臼上缘层髋臼股骨头膀胱输尿管直肠精囊股骨头上部层股骨头髋臼膀胱精囊三角直肠坐骨体股骨头中部层股骨头腹径管及精索膀胱直肠前立腺精囊、大转子上部膀胱前立腺直肠股骨大转子腹径管耻骨联合大转子中部， 耻骨联合闭气孔内、外肌坐骨结节前列腺股骨大转子、耻骨联合下部、闭气孔内、外肌前列腺肛管坐骨肛门窝、耻骨联合下部、坐骨结节、坐骨支层面、坐骨支股骨小转子肛门及肛门括约肌阴茎、女性盆部CT断层解剖、边界、前耻骨联合上缘，上界为第5腰椎间盘水平，下界为女阴会阴：横膈膜以下闭合盆腔下口的所有软组织均分为前方尿生殖区和后方肛门区。 阶段，第一阶段：腰5椎间板至骶骨3水平(骶髂关节尾端

4、、坐骨大孔上缘出现)主要为腹部具有系膜的肠管、阑尾、回肠、s状结肠。 段，第2段：从骶髂关节消失平面到髋臼上缘平面，该段腹、盆脏器共存，前部为消化管(回肠、s状结肠)，中部为内生殖器(卵巢、子宫底和身体)，后部为直肠。 分段，第3段：髋臼上缘至耻骨联合上缘平面，前至后为膀胱、宫颈或阴道上部、直肠。 第4段：经耻骨联合和耻骨弓4个水平，由前至后为尿道和前庭球、阴道、肛管。第5段：耻骨弓下3个断层为女性阴，包括大、小阴唇、阴茎和阴道前庭、第2段、第2段、第3段、第4段、第5段、骨盆腔常见病变、阑尾解剖、回盲末端下约2的CT，应寻找阑尾要点，尽可能使用薄层图像寻找上行结肠，赶上回盲部阑尾远端盲端包括气体和粪石等条纹影，常提示阑尾、阑尾位置异常、急性阑尾炎，病因：阑尾管腔闭塞：淋巴滤泡明显增生，粪石，异物急性单纯性阑尾炎急性化脓性阑尾炎坏疽性及穿孔性阑尾炎阑尾周围脓肿，CT表现：阑尾变粗阑尾壁阑尾粪直接征象：阑尾壁不连续阑尾腔内粪石或比较剂漏出间接征象：阑尾周围游离