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文档简介

1、安全救护培训学校现场救护篇、参加救护培训真情热爱生命,中国:每年约有100万人死于心脏类疾病急性发作,其中2/3以上的患者发病赶不上急救,死于医院外家、途中或工作单位和公共场所。 一、常见急症急救处理,急性冠脉综合征、急性冠脉综合征、高血压高脂血症冠状动脉粥样硬化心肌缺血缺心症、心肌梗塞、急性冠脉综合征、动脉粥样硬化是动脉粥样硬化中最常见的类型,是严重危害人民健康的常见病,动脉粥样硬化的发展使血管管腔狭窄,血流通畅根据动脉粥样硬化不稳定斑块破裂、二次血栓导致的管腔闭塞、心绞痛、心肌急性冠脉综合征、泡细胞、脂质条纹、中间段损伤、动脉粥样硬化、纤维斑块、复合病变破裂、从10多岁开始平滑肌细胞和胶原

2、增殖、栓塞出血、内皮功能衰竭、Modified from Pepine Am J Card,1998,诱因和症状,诱因:可识别运动、情绪兴奋、饱食、气温变化等心绞痛、心肌梗塞、症状、心绞痛,典型心绞痛表现:发作性胸骨后压痛、胃痛、牙痛、左肩、左上肢内侧痛等,持续时间为15分钟,10-15分钟识别心肌梗死,阵发性心前区疼痛15 min以上,口服硝酸甘油不能缓解症状,8岁以上患者常伴胸闷、呕吐、面色苍白大汗淋漓、四肢晕厥寒。 平时血压正常或高血压时急剧下降。 我胸痛、憋气、国内外脑血管疾病现状、脑血管意外脑出血急骤,白天多发生前驱症状:精神紧张后头疼、头晕、肢体麻痹轻量脑出血:头疼头晕、呕吐、眼花

3、、意识模糊、困倦。 失语,偏瘫一方口角下降,唾液持续流的重症脑出血:突然倒下,大小便失禁,立即进入昏迷状态,脑血管事故现场处理,1、避免移动和摇晃,尽量使患者不倒下。 2、患者平卧时:解开领子,取出义齿,将其置于恢复体位(稳定侧卧位),随时擦拭患者呕吐,禁食。3、患者抽搐人中孔、吸氧,4、密切观察呼吸、脉搏、瞳孔呼吸120,进行早期心肺复苏。 5、四速:快速识别、快速EMS呼叫、快速EMS运输、向医院提前通知、快速住院治疗。 呼吸心跳停止,3秒,10-20秒,30-40秒,4-6分钟,10分钟后,眩晕,昏迷,瞳孔扩大,脑组织发生损伤,脑组织发生不可逆性损伤的这个时间内,如果救治及时,处理合适,

4、生命有可能被拯救。 生命之吻于1968年获得普利策新闻摄影奖,1967年7月17日,在美国佛罗里达州铁路修理时,一名电工受到电击伤而不省人事地下种植,另一名电工爬上来就开始了口腔人工呼吸的应急救护。 然后,另一个电工爬上去,他们一起背负伤者,背对着电杆一半高的地方,伤者被救护车抬了起来。 现场急救的典型例子、生命的召唤、什么原因使心脏突然停止跳动如果平时心脏正常或没有重大病变,就会受到严重打击,如电击、溺死、急性中毒、急性心肌缺血等急症,使心脏突然停止跳动,突然死亡,也称为突然死亡。什么是心肺复苏术? 对呼吸、心跳骤停的伤病者,用人工呼吸代替患者自主呼吸,由于心脏压迫形成暂时人工循环,诱发患者

5、心脏自主跳动的急救技术称为心肺复苏术。 (简称为CPR )、2.1.2心肺复苏的紧急性、判断意识(抚摸肩膀,在两侧的耳朵大声叫喊)、Airway开气道、Breathing人力气、Circulation胸外心脏按压、操作步骤、C-立即进行胸外心脏按压30次、按压位置:的频率超过每分钟100次,深度超过5厘米。 用手掌根按,十指按按钮,手指翘起,如果口腔有异物,立即去除,、A-抬起脸,观察用颌法打开伤员呼吸道90。90、B-立即进行2次从口到口的人工吹气,1次吹气时间为1秒钟。 方法:捏住鼻子,包住口,继续缓慢呼吸,呼吸后立即进行胸外压迫,以30 (压迫) :2 (呼吸)的比例进行心肺复苏,直至复

6、苏成功。胸外心脏压迫相对禁忌症、胸廓外伤胸廓畸形肋骨骨折,终止苏的条件,急救中心跳恢复,其他人接手,医生宣告死亡,救护人疲惫,三,呼吸道不能继续。 利用物体解除闭塞的自助方法、腹部冲击相互救济法、将婴儿的身体放在一侧的前臂上的同时,用手掌固定脖子,头低脚高。 把婴儿固定后翻转成仰卧位。 用中指和无名指迅速冲击性地按下两乳头线中点的下一个横指4次。 翻转为俯卧位,掌根在婴儿肩胛骨之间敲打4次。 用一只手固定婴儿的下颚角,头部轻轻向后打开呼吸道。 四、创伤救援、止血技术绷带技术现场骨折固定伤员的搬运护卫身体主要部位损伤的救护、血液、成人血液占体重的约7%-8%、约60-80ml/kg、生命之源、有

7、出血则失血2040% (约8001600ml )为:呼吸增速颜色苍白、皮肤湿冷、脉搏速度弱、口唇发绀、 浅颞动脉压(耳屏前上方1.5CM )用于头顶、额部和颞部出血,肱二头肌压迫点(肱中段内侧)用于前臂和手出血,桡尺动脉压迫点(腕部掌面两侧、掌横肌上横指) 的腘绳压迫(膝窝中点)用于小腿及以下严重出血,股动脉压迫(股根部中点内侧)用于下肢大出血,止血带止血法:四肢有大血管损伤或伤口大、出血量多时,可选择其他止血方法止血,也可选择止血带止血法止血橡胶带止血法,胶带拉深止血法,1 .请不要轻易使用止血带2 .在止血带上先放入垫子,止血带不要直接刺入皮肤3 .每隔50分钟放松35分钟左右,用指压法代

8、替止血4使用。 不要用细麻绳、尼龙绳、铁丝等扎住止血带5绷带要求:伤口封闭严密,松弛合适,敷料固定牢固,操作轻,结扎要避开伤口。头部绷带、单肩绷带法、双肩绷带法、单胸绷带法、双胸绷带法、全腹绷带法、侧腹部绷带法闭合性骨折(骨折部位皮肤粘膜完全,不通外界)、开放性骨折(骨折部位皮肤粘膜破坏,通外界)、畸形、异常活动、骨摩擦音、疼痛、肿胀、功能障碍、 骨折判定方法搬运目的:脱离危险、接受专业治疗、防止伤口加重、支撑法、直抱法、背负法、轻伤搬运方法、两个搬运法、正确地搬运有伤的患者,可以减轻疼痛、防止伤口加重、防止搬运意识不明确的伤者四人搬运法, 正确的方法:不要拔掉异物,扎入的异物过长要剪短,用伤

9、口边缘固定、包裹异物,尽快送到有条件的医院处理。 预防和处理公共卫生流感、流感1 .多休息、多饮水、多换气。 2 .不要选择吐痰的地方。 生病后和家人隔离。 (吃饭、居住)4.不去戴口罩、人多的地方。 5 .可早期服用常规感冒药,如果发热持续,应及时就医。 症状1 .主要通过飞沫传播。 2 .传染性强,发病快,发病率高。 3 .发热多为38度以上。 4 .全身疼痛,头疼明显。 5 .咳嗽、鼻涕轻。预防和应对红眼病、流动洗手、在干净的地方理发、游泳、不共用毛巾,及时就医,抗病毒滴眼液、公共场所,不去公共场所、狂犬病预防和应对病毒性肝炎预防和应对、疫苗注射、瓜果蔬菜清洗、发病3周隔离、生、生流水洗

10、手,不喝生水,水产品熟了再吃,患者餐具煮沸消毒,患者和生活用品,病毒性肝炎,中毒毒物共有的食品发芽了的马铃薯,毒蘑菇,苦杏仁,不煮的豆,白果,隔夜发酵的食物药品的种类很多,食物中毒的原因细菌性动植物性和真菌性食物中毒细菌性食物中毒多发于夏秋,主要以细菌污染食物所引起的急性胃肠炎为主要症状的疾病的临床表现为饭后1,恶心、剧烈呕吐、腹痛、拉肚子等疾病,有时因脱水和血压下降而休克,甚至死亡,预防食物中毒而将疾病从口关闭不吃腐烂变质的食物。 吃水制品和海产品的情况:煮熟蒸。 吃凉拌菜加入醋和大蒜,加入醋5分钟就能消灭95%的沙门氏菌。 大蒜是天然的抗生素。对预防食物中毒有效的注意:水土不服其实是食物中

11、毒! 校园安全事故的防止和自我保护,实验科,1 .检查电线插头是否损坏。 2 .试管口不适合人。 注入酸、碱的时候要放慢速度,沾到手上要用大量的水冲洗掉。 4 .酒精灯持续注入酒精时,请先熄火。5 .认识各种化学物质,防止有毒和易燃爆炸性气体泄漏,溺水主要是因脚滑落下水或游泳发生,在现场发现溺水者,积极救助救护者,用竹竿、绳索或板等物捕捉溺水者,拖到岸上在现场游泳的急救员,迅速从溺水者的后面抓住其头部和腋窝,采取仰泳姿势,将溺水者从水面救出,溺水的现场急救1,在水中人工呼吸2,登陆后立即心肺复苏3,不要强力控制水的最佳急救时机4,注意保温:使用干毛巾和衣服2 .直接浸泡3 .入水救人的时候,一定要脱掉所有的衣服。 4 .冬天下水救人之前,禁止喝酒“暖身”。 失神、失神、做法错误:仰卧位、饮水或抬头、呼吸道阻塞恶化、严重窒息造成伤者死亡。 正确做法:清洁口腔异物,防止平卧头偏向单侧或侧卧位,呕吐物误吸死亡,保证呼吸道开通。蛇咬伤、1 .伤口上5-10厘米处用宽布带环扎。 每隔40分钟慢慢放松2分钟。 2 .用过氧化氢水或0.1%高锰酸钾冲洗伤口,也可以换成清水、盐水。 3 .以齿痕为中心将伤口切成十字形,挤出毒汁。 什么? 4 .伤口复盖4-5

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