《脊柱、上肢后区》PPT课件.ppt

1、局部解剖学(7)，上肢后区，脊椎区域的局部解剖和操作，1，上肢后区p192页Posterior Region of Upper Limb，肩膀：三角肌区域，肩胛骨区域，肌腱袖后区肘关节后区前臂后区手等，(，(3)肌腱袖子Myotendinous Cuff，3 .肩胛骨动脉网，肩胛骨上动脉肩胛背动脉旋转肩胛骨动脉，2胫骨根管Humeromuscular tunnel，肘关节后丘posterior cubital region是指胫骨内，创伤科冠状面后的部分，主要是肱三头肌肌腱，血管，2 .肘关节后三角，B尺骨鹰嘴Olecranon，C，A，B，C，A，B，A，A，A，A，A，A，A，A，A，A，

2、A，A，A，A，A，A，A 返回静脉dorsal venous network of hand尺神经手等茄子dorsal branch of ulnar nerve桡神经浅支神经浅支， (一)浅层结构皮肤浅筋膜superficial fascia手等静脉网dorsal venous network of hand尺神经手等支持dorsal branch of ulnar nerve桡神经浅支持Superficial branch of radial nernerner 手指浆间距抽球，位置结构特征林爽意义，手指浅屈肌腱手指腱和手指腱，纤维腱纤维鞘同步腱of tendon腱滑膜鞘Mesotend

3、ineum腱Vinculum腱，Fibrous sheath of tendon腱肌腱鞘tendinous sheath of fingers，小指屈肌腱滑膜屈肌总腱鞘(尺侧囊)拇指屈肌滑膜腱鞘长屈肌腱鞘(腰侧囊)，屈肌腱鞘，屈肌总腱鞘(尺侧囊)commeman，第一节概述，第一节，耕地及区域上部磁针外融凸及商船两侧边界为四角肌前、三角肌后缘上、腋窝后缘和胸壁折叠、腋窝后缘的连接下界为髂骨后、髂骨胡椒到尾骨末端的连接、分割、港口胸部等腰口第二节层次，1，浅结构皮肤浅筋膜神经浅血管2，心肌膜筋膜nuchal fascia胸腰筋膜thoracolumbar fascia，胸腰筋膜：3层1层等阔根四

4、角肌腹外侧肌后， 肩胛骨向前移动将扩大三角形的范围。意义：背部听诊呼吸音是最明显的部位。枕头下的三角形Suboccipital Triangle位置：枕头下，项目区域上方深处，枕头下肌肉包围的三角形。境界：其内上是头后直肌，外伤银头上斜肌，外下界是头下斜肌，下是世界范围的枕膜和世界范围的后宫，顶部是致密的结缔组织、夹子、半跏诗肌和其间的枕大镜。内容：枕神经和椎动脉通过。腰部三角形“Superior Lumbar Triangle”，位置：等宽肌肉深度，在第12个肋下。耕地：内部边界为垂直尺根的外侧边缘，外部下界为腹内斜根后缘，上限为第12肋。底部为腹横肌腱膜及其深层侧的肋神经、肠腹下经、腹股沟

5、神经、肾、皮膜、腰房根。林爽意义：腹膜外肾脏手术的方法；是腹部后壁薄弱的地区之一。腰部以下三角形Inferior Lumbar Triangle，位置：腰部以下，腰部三角形外部以下。境界：其内上是背弓肌的前部和下缘，外界是腹外斜肌的后缘，下界是髂骨，下内斜肌，上界是皮肤和浅筋膜。林爽意义：腹部后壁的薄弱区域之一，可以形成腰疝。阑尾后位阑尾炎时右腰以下三角形有明显的压痛。深血管神经，动脉枕动脉，肩胛动脉，动脉，静脉，静脉，神经等神经富士：内侧支神经，胸背神经，脊甲等神经，3，操作要点，三角肌，四角肌，小圆肌，大圆肌，肱三头肌，长头。解剖肩胛骨和三角肌的血管和神经，解剖肩胛和三角肌的血管和神经，从

6、三角肌的后端深度结构中分离牙齿肌肉，从肩胛和肩峰12厘米处切断三角肌，向外翻，清理从四面孔钻出来的血管神经，观察其分布。沿着肩胛骨、颈部、胸椎突，切断四角肌的附着点，向外翻转。切断冈上和下根的中间，在根的深侧找到肩胛骨动脉和肩胛骨上神经，进行清洁。解剖三面孔和四面孔的境界及其行路的结构，(2)解剖手臂后半部分，解剖胫骨根管，切除浅筋膜，暴露深筋膜。肱三头肌的内头、长发和外头；把长发和外部头发分开到钝的状态，找到桡神经。将镊子沿桡神经行走的方向插入管内，切开外头，露出管内结构，整理。(c)去除肘关节后区域、浅筋膜，露出深筋膜。修剪肌肉，在尺神经区内寻找尺神经，上下追踪。，将镊子插入沿着尺骨神经行

7、走的方向。切断表面筋膜和尺侧腕屈肌的浅头(上臂头部)，将尺神经追踪到前臂。(4)前臂后区、前臂等深筋膜及伸肌支撑解剖学；去除深筋膜，修剪前臂后，君根浅。在桡侧腕伸展和手指伸展之间寻找拇指伸展，拇指短伸展，拇指伸展肌肉进行修饰。骨间后血管神经束解剖：分离手指伸展和深层钝性，向内旋转，寻找并整理穿过旋转后根的骨间后血管和骨间后神经。(5)手背和手指等，浅筋膜内结构解剖：手背静脉网、头静脉、耳仙女脉、桡神经浅支及其茄子、尺神经手背等支及其茄子；解剖伸展支持带形成的6根骨纤维管和管内肌腱和肌腱鞘。解剖手指肌腱，追踪手指等，观察手指腱膜。解剖“鼻环水壶”:擦拭其边界，清洁其中的桡动脉。(威廉莎士比亚、斯纳夫、斯纳夫、斯纳夫、斯纳夫、斯纳夫、斯纳夫)，(6)解剖脊椎区域、皮肤神经和浅血管，包裹四角肌和等宽肌肉等深筋膜浅层