医务人员劝烟方法与技巧.ppt

1、医疗人员戒烟方法和技巧，江县人民医院，场所：门诊部2层呼吸机内科戒烟诊所服务对象：本医院职员、门诊医生及所有有戒烟需求的人员的诊疗医生：许正兴副主任医师的诊疗时间：星期一至星期五一整天，江县人民医院戒烟诊所内容，第1段：简要戒烟干预介绍烟草流行相关统计过去50年的科学研究证明，吸烟和被动吸烟是肺癌、慢性呼吸道疾病、冠心病、中风等多种疾病发生和死亡的重要危险因素，2005年统计吸烟导致的540万/年死亡，2030年增加到830万/年。使用烟草占世界8大死亡危险因素中的6个。吸烟会引起疾病，致残和死亡。据世界卫生组织烟草流行报告显示，发展中国家正在成为仲裁地区，80%烟草相关死亡将发生在这些国家。

2、因为全球烟草产业营销战略，发展中国家的年轻人和成人都是目标。烟草行业正在积极向女性宣传，试图开发潜在的新市场。图：全球累计烟草归属死亡人数(2005-2030年)，(资料来源：the tobacco atlas third edition . 2009)，目前的烟草控制政策仅对少数人有利，可以人为预防烟草流行。全世界90%的人口没有受到全面禁烟政策的保护。只有2%的人有全面的禁烟法规，生活在执行良好的国家。近30年来，中国吸烟现状，男性吸烟率高达57.4%。吸烟超过1百万/年死亡，所有死亡。10万/1万人死于二手烟。青少年开始吸烟的年龄2002年比1984年提前了4 5年。群众成功戒烟的比例不

3、足。吸烟的发病严重低估了延迟性香烟的危险性，在烟草流行高峰后的30年里，吸烟的原因达到了死亡高峰。美国男性的吸烟率下降了40年，烟草因死亡而引起的只有10年。女性吸烟率下降了10年，但死亡率上升仍在继续。中国男性吸烟流行已经达到高峰，死亡开始上升，预计2025-2030年将达到死亡高峰。(来源：Tobacco Control 1994(:242-247)，图：烟草流行的第四阶段，MPOWER政策3:提供戒烟支持，吸烟者依赖尼古丁。香烟用户很难用自己的力量戒烟，复发率达90%到95%。戒烟服务可以大大提高戒烟的成功率。目的：通过所有保健机构和社区资源，提供易于使用的临床戒烟服务。为什么香烟中毒不

4、消失，像镣铐一样，香烟依赖三链模型生理因素的社会文化因素，吸烟：慢性中毒性疾病，烟草中的尼古丁是生物碱成瘾，类似鸦片类药物，苯丙胺兴奋剂(如冰毒)，可卡因尼古丁只要几秒钟就能进入大脑。快乐和奖赏的感觉在体内停留的时间很短，很快在体外尼古丁含量下降的时候，就会出现一系列戒断症状。香烟依赖三链模式生物因素、尼古丁中毒环、吸烟者3283360277-279.2。PICC iottomr，et al. nicotine and tobres。19993360 Suppl 23360 s121-s125。尼古丁和受体的结合增加了多巴胺的释放，导致精神依赖的心理应对方式。社会文化因素人际关系的媒介习俗礼物

5、，烟草依赖方法医生治疗戒烟建议戒烟热线药物治疗，吸烟者需要帮助才能成功戒烟，医生戒烟建议我国有200万林爽医生，队伍庞大。约70%的吸烟者每年与医生接触。约70%的戒烟成功者是通过医生劝告实现的。医生行为被认为是榜样和榜样。医生是帮助人们戒烟的最佳人选。香烟对咨询强度和效果有明显的效果关系。戒烟热线，戒烟热线必须依赖手动回答。在方便的时间提供的信息包括：定期电话追踪、戒烟药、尼古丁替代：盐酸氨茶农代替吸烟摄取：抗抑郁药、减少口渴、减少戒断症状、vennicing LAN(尼古丁受体拮抗剂):阻断尼古丁引起的快感、戒烟干预系统、戒烟干预强度水平最好的8周以上治疗过程中的健康教育，短的戒烟干预：在

6、日常诊疗服务过程中，特别是在寻找诊疗的时候，患者和医生接触的短的3-5分钟内，医生或护士等健康专家向吸烟者提供的专业戒烟建议和帮助。(大卫亚设，美国电视电视剧)，干预对象：未成功戒烟的吸烟者，甚至还没有准备好让戒烟者介入提供者：在医院、诊所、初级保健机构、区域卫生服务中心工作的医生、护士和其他健康专家，干预内容：向所有吸烟者提供明确、有针对性的戒烟建议，评价他们的戒烟意愿，对戒烟意向进行评价，、和。Ask:吸烟状态，健康状态请求Advise:提供目标戒烟建议Assess:戒烟意愿评估Assist:行动支持和帮助Arrange:跟踪预约，5 A干预模式3360完整的短戒烟干预要点，是，否，非常好

7、，强大的个性化戒烟建议是，否，根据5R，根据简单的动机干预提供自助资料，给予鼓励。你吸烟吗？1询问，2件，3评价，4帮助尚未准备戒烟的人，确认戒烟日提供戒烟资料，为分析戒烟障碍提供药物资料，在“戒烟日”后进行追踪预约，5日程追踪，4，准备戒烟者，目前吸烟，建设评价支援追踪，5A干预流程图场景布置：戒烟标志、海报、小册子等；推荐阶段；建议；根据吸烟者的健康状况，以明确、强烈、个性化的方式对戒烟进行简短的动机干预(5R模型)；推荐阶段；建议：明确、强烈、个性化的阶段Relevance:吸烟与健康的相关性姜潮Risk:吸烟与健康的相关性支持对吸烟者的行动，支持戒烟者的准备，制定戒烟计划，确定戒烟日提

8、供社会支持问题解决，提供戒烟药资料，提供自助资料，向戒烟诊所或戒烟热线提供尚未准备好动机介入的自助资料，鼓励吸烟者今后戒烟，推荐程序，采取后续措施，了解吸烟者是否在戒烟，指导戒断症状。 祝贺已经不吸烟的人，鼓励他们继续坚持。提供对那些重吸入者的支持，帮助他们再次戒烟。推荐阶段、教育互动链接、行为变化模式不仅适用于戒烟，还适用于其他不好的健康行为的变化和健康促进行为的决定。想想是否有改变喝酒等不良健康行为的希望。或者希望建立运动等健康促进行为。根据行动改变阶段模式，判断自己目前所处的行动阶段，想想自己打算采取什么行动进入下一个中断。第3段标识了还没有准备戒烟者，还没有准备戒烟的吸烟者。说“5A”

9、模型的内容。说明各阶段如何适用于没有准备戒烟的吸烟者。，戒烟意志变化模式，5A追踪提案评价支持，还没有准备戒烟的人，简单的干预只能渡边杏30秒。“你打算下个月内戒烟吗？”通过提供健康教育资料、5R动机干预后续访问，我发现吸烟者在试图戒烟时可以提供帮助。吸烟的危险1，吸烟引起的疾病，你知道的。你知道吸烟对别人的危害吗？吸烟者通常比不吸烟者早死10年的吸烟者中风的危险大约是不吸烟者的4倍。慢性阻塞性肺病风险增加了大约5倍。冠心病的危险增加了约10-15倍。肺癌的危险增加了约16-25倍。说一下吸烟的危险2、戒烟的好处、戒烟的益处5A模型的内容，并简要说明各阶段如何适用于准备戒烟的吸烟者。请说出并简

10、要说明简单戒烟计划的6个茄子因素。使用简单的干预流程图引导干预，戒烟，改变模式，并问：“你准备好决定30天内戒烟的日期了吗？”建议。是的，Fagerstrom尼古丁依赖评分表，评分范围：010。分数表示依赖性水平：0-2分：非常低；3-4点：低；5:一般；6-7分：高；8-10分：很高。被认为是对FTND6、尼古丁高度依赖的标准、简单的戒烟计划、戒烟计划的6茄子基本要素戒烟日社会支持问题解决技术戒烟药资料赛尔夫资料戒烟诊所和戒烟热线电话、戒烟药、酒石酸伐尼克兰盐酸安非他明尼古丁替代药吸烟者的美沙酮口香糖(口香糖：强生“利克雷”)补丁(强生)自助材料，戒烟的好处戒烟通常是通过他们的医生戒烟资源前

11、进，加强咨询，寻求帮助，了解第5单元后续访问和再出资，戒烟者复发的一般原因。(威廉莎士比亚、住院医师、戒烟者、吸烟者、吸烟者、吸烟者、吸烟者、吸烟者)简单地说出对戒断症状的应对策略。确认制定戒烟计划的吸烟者的随访时间。跟踪和再吸收者，戒烟后，在一定时间内再次有规律地吸烟，被认为是一种失败，渡边杏，鼓励戒烟者保持意志力、障碍戒断症状，一般戒断症状：头痛、眩晕、抑郁、失眠、紧张、焦虑、口渴，继续保持戒烟状态。回顾戒烟的优点，通过戒烟诊所和戒烟热线引起复发的常见原因，中断症状的不便(愤怒、挫折、悲伤)人际冲突。郁闷和痛苦的事件社会环境应激-支持家庭、工作或学习的压力不足。有关抑郁症中毒或依赖药物和酒精的使用体重增加、重吸干预、烟草使用的状态咨询建议重新开始戒烟。无论戒烟时间有多长，该对象