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文档简介

1、实用医学常识,胡老师,第三部分是常用急救,b .抢救事故和自然灾害,第一,车祸,(第一)车祸概述,从擦伤和颠簸到多器官损伤,现场急救不及时,造成伤残/高死亡率。交通事故中的主要受伤部位是头部、四肢、盆腔、肝脏、脾脏和胸部。死亡的主要原因是头部损伤、严重复合伤和滚动伤。交通事故造成的减速伤害是由于车辆突然强力减速造成的,如颅脑损伤、颈椎损伤、主动脉破裂、心脏和心包损伤,以及“方向盘胸部”等撞击伤害,这些伤害大多是由机动车的直接撞击造成的。碾压伤和碾压伤大多由车辆碾压挫伤引起,或被变形的车厢、车身和驾驶室碾压。(2)现场救援原则:1 .根据交通事故的类型、受伤部位和伤势的严重程度来判断,无论是哪种

2、交通事故,都往往会造成出血、骨折、肌肉撕裂、眼球破裂、内脏出血甚至膨出等严重情况。自救措施:1)当你在交通事故发生的瞬间发现危险情况时,你可以采取以下措施:双手将扶手或椅子向后放在前面,双腿微微弯曲。即使身体可能被击中,也能减缓前进速度,从而降低受伤程度。2)当发生车祸,来不及做缓冲动作时,应迅速扶住头部和胸部,避免致命撞击。3.紧急救援,按照紧急呼叫、保护现场、转移伤员的顺序,不要立即移动伤员,除非情况会危及他的生命(如汽车着火并可能爆炸),关闭失事车辆的发动机。拧紧手闸或用石头固定车轮,以防汽车滑动。1)呼救时,首先检查现场情况。从车上抢救伤者和病者的过程应根据受伤的不同进行。脊椎受伤的病

3、人不应该拖拉、拖拉或拥抱。应使用颈部支架来固定颈部,或使用脊柱固定板来避免因脊髓损伤或加重而导致的截瘫。2)快速清除异物(沉淀物、呕吐物、假牙、血凝块等)。)用手帕和手指从伤者的口鼻处,并保持患处向上以避免压迫;如果伤者不省人事,他必须仰面躺着,将头偏向一边,以保持呼吸道通畅。)有意识的患者可以询问他们的受伤部位(疼痛、出血、活动受限),立即检查受影响的部位,并进行对症治疗;可疑骨折应在运输前尽可能简单地固定;)分类施救,按轻重缓急施救,贯彻先救人后治伤的原则。呼吸和心跳停止:及时对伤者进行人工呼吸,进行简单的心脏按摩,止血:你可以把衣服撕成布片。对出血的伤口施加局部压力以止血:找一个小夹板、

4、树枝等。现场包扎并固定患肢。头部外伤:将伤者头部转向一侧,不要倾斜,否则会导致呕吐,胃内容物会导致呼吸道堵塞,导致伤者窒息。腹部外伤:尽量用容器将内脏扣在腹壁原来的位置,不要将内脏放入腹腔,以免腹部感染。)现场应尽可能得到保护(事故责任划分),并尽快上报交通管理和执法部门。)发生恶性交通事故时,当大量外援到达时,在应急指挥部的统一领导下,有计划、有组织地抢救和转移伤员。)在简单包扎伤口、固定四肢骨折和进行其他相关治疗后,伤员应平稳、迅速地运送到最近的医院进行及时抢救。尽量让伤员保持仰卧姿势。伤员头部位置应面向车后,脚应面向车前,以避免车辆行驶时因加速而造成脑血流灌注。第二,溺水时,水随着呼吸进

5、入呼吸道或肺部,阻碍气体交换,这就是我们因此,有必要争分夺秒,迅速而积极地进行救援。(1)综上所述,溺水死亡的原因是大量的水、藻类和沉积物进入鼻、口、气管和肺部阻塞呼吸道,引起窒息和恐慌,寒冷引起咽喉痉挛和呼吸道阻塞而窒息。(2)在淡水中溺水时,由于大量的水进入循环,血液被稀释,导致低钠、低氯、低钙血症和溶血。由于溶血,细胞中的大量钾进入血浆,导致高钾血症,导致心室纤维性颤动,导致死亡。3.海水淹溺为高渗,含3.5%氯化钠,含高渗氯化钠的液体进入毛细血管。由于渗透压,血液中的大量水分进入肺部,造成严重的肺水肿,导致因心力衰竭而丧失生命。(2)症状,1。轻度者感到困惑,有脸色发青或苍白、眼球突出

6、、结膜充血、四肢发冷、口腔、鼻孔和气管内有血沫。2.严重的病例会出现抽搐、昏迷、呼吸和心跳微弱,甚至停止。(3)急救原则。1.从溺水中救出自己后,保持冷静,不要惊慌。首先,用双手和手掌将水向下压,使你的头尽可能地暴露在水中,并喊“救命”。当你举手挣扎时,你会下沉。你应该仰面躺着,头向后仰,鼻子和嘴巴向上露出水面,浅呼气,深吸气,这样你就可以勉强漂浮起来,等待有人来救你。此外,尽你最大的努力轻抚你的双脚,试着靠近最近的海岸;还要注意脚下的情况。如果你已经触底,你应该试着阻止自己;如果附近有船、竹筏、木筏和其他东西,试着抓住它们。腿抽筋了,尽快呼救,游回水面。好转后,你应该尽快上岸。,2。抢救急救

7、人员应游至溺水者后方,用左手将另一人的右手握在左臂和上身之间,或握住溺水者的头部,仰泳将其拖至岸边。影响急救的急救人员应放手下沉,首先与溺水者分开,然后将溺水者的脸往后推,紧紧捏他的鼻子,让他放手,然后救人。当急救人员得不到水时,他应该做360。竹竿、木板或救生圈,这样溺水的人不用任何救生材料就可以将它们拖上岸,并立即大声呼叫他人。3.急救措施,保持呼吸道通畅,立即清除口、鼻中的沉淀物、呕吐物等。松开衣领、纽扣、胸罩、内衣、腰带、肩带等。但注意保暖。必要时,用毛巾和纱布包好舌头,保持呼吸道通畅,控制水(倒水)将溺水者的腹部水平放在大腿上,使其头部下垂,然后按压背部,使急救人员可以从后面将溺水者

8、的腰部倒掉,使其背部朝上,头部朝下,同时倒掉水。在出现呼吸停止和意识不清的情况下,迅速打开气道,如呼吸和心跳停止,即采用心肺复苏,不要轻易放弃抢救,尤其是在体温过低的情况下,应进行较长时间的抢救。在专业医务人员到达现场且救援有效之前,患者恢复心跳和呼吸。他可以用干毛巾擦拭全身,向心脏方向摩擦四肢和躯干以促进血液循环,并用毯子或衣服包裹病人的身体,以便在现场保持体温。第三,中暑,(1)体温保持在37左右是正常的。当因高温高湿导致通风不良而导致环境温度过高时,体内大量水分流失、盐分流失、余热积聚和代谢紊乱称为中暑。老年、体弱、疲劳、睡眠不足、饥饿、穿紧身衣和患有发烧、糖尿病、心脏、肾脏和肝脏疾病是

9、该疾病的诱因。(2)症状、先兆:出汗、口渴、头晕、耳鸣、恶心、心悸这是中暑的先兆:轻度中暑:除上述症状外,患者面色潮红或苍白、胸闷、皮肤灼热、恶心、呕吐、多汗、体温高于38.5的重度中暑:谵妄、痉挛、昏迷、皮肤干燥无汗、体温高于40或休克;(3)当急救原则显示中暑或轻度中暑症状时,迅速离开高温现场,在阴凉处休息。有条件的人可以把冰袋放在病人的头部、腋窝、大腿根部等处。用冷水、冰水或白酒擦拭身体,并吹空气。在上述治疗过程中,必须用力按摩病人的四肢,以防止血液循环停滞。喝淡盐水、饮料、绿豆汤等口服药丸和十滴水,并在太阳穴上擦凉油。对于严重中暑的昏迷患者,应采取上述降温措施,同时进行针刺。(4)注意

10、事项:1)在工作场所开窗通风,经常在地面洒水,设置窗帘或遮阳板,2)合理安排休息时间,加强工作或锻炼时的个人防护,夏季尽量在室外工作时安排早晚,延长午休时间,戴草帽,打开衣领和袖子,3)积极治疗各种原发性疾病,增加抵抗力,减少中暑诱发因素,4)禁止过度劳累,确保5)充分供应冷开水、绿豆汤或0.1%-0.2%盐水等夏季饮品以补充6)备丸、十滴水、藿香正气水、凉油等。供以后使用;7)如发现头晕、心悸,应立即送至阴凉处饮酒休息。第四,火灾,首先,冷静下来,不要太惊慌,如果可能的话,及时拨打火警电话,报告火灾发生的位置,或者叫邻居来帮忙;当离开火灾现场时,如果有烟,尽量蹲下或紧贴地面,以便抓住并向前移

11、动;消烟:毛巾折叠到16楼(重复4次),消烟率可达90%以上。用这种方法捂住口鼻,人们在15米长的充满强烈刺激性烟雾的走廊里慢慢地走着,没有明显的不适。如果毛巾是湿的(毛巾的含水量控制在毛巾重量的3倍以下),防烟效果更好;如果你住在独立的大楼里,你平时应该注意它。如果发生火灾,你可以逃离路线,并准备一根绳子或梯子逃生;如果你住在高楼里,不要用电梯逃生,以免电梯突然中断而被困;如果楼梯和走廊被烟或火堵塞,不要试图冲出去,而是回到房间或其他安全的地方,必要时去干燥平台或平台,等待救援;平时,做好防火和防火知识教育,增强防火意识非常重要。例如,不要在安全门或走廊上堆放杂物,睡觉前要检查炉子,扑灭余火

12、,准备好全年消防所需的设备。5.水害和洪水大多是由突发性洪水、故障和其他因素造成的,事故往往是突发性的或意想不到的。一旦发生,你必须冷静下来。处理注意事项,试着快速离开危险区域,并根据你的环境做出明智的选择。例如,离开容易倒塌的环境,避开不稳定的建筑物,跳出难以逃生的汽车(至少在洪水到来之前打开车门),沿着水的方向斜向跑向高边坡;如果来不及逃离,你可以爬上屋顶或更坚固的建筑的上层,或者抓住一些救生物品,如木板、木头、脸盆、轮胎、篮球等。可以起到一定的救生作用;如果被水冲走了,不要惊慌,注意保存体力,游到一些固定的物体如树、柱子和浅滩,并尽可能多的抓住以防漂浮的物体来支撑身体,争取时间,并希望得

13、到救援;不认识水的人,如果水面不宽,也可以拿一块石头,让身体站在水中,然后从容地向水的方向走上岸;注意周围的动静,尤其是在半夜,可以用灯光(多用途手电筒)鸣笛或呼喊,并提醒救护人员注意自己的位置,以防错过被救的机会;救死扶伤,发扬人道主义精神,在发生洪水时,凡是有能力的人都用绳子套、竹竿去拉,扔木板或救生圈去救溺水的人;任何水质好的人都应该立即下水救人,尽一切努力减少洪水造成的生命和财产损失。6.地震(1)地震期间的预防措施保持冷静,首先停止火灾,切断电源,关闭煤气;不要太惊慌地冲出房子。如果地震突然发生,暂时藏在坚固的家具或桌子下面,以防重物直接落在你的头上;强烈地震后,尽快走到避震器或空地

14、;行走时尽量避开狭窄的街道、沟渠、悬崖或河流,以免发生事故;在海岸附近,地震经常伴随着海啸,水的淋溶发生在低凹地区;山崖会意外坍塌,他们应该保持警惕;强烈地震后,余震经常发生,所以我们应该对余震做好心理准备,不要特别惊慌;如遇地震预报,家庭应提前做好各种准备:联系家庭成员的方法和地点,准备必要的水、食物、衣物、手电筒等避难物品和急救药品等。自救是指人们在被地震倒塌掩埋和碾压后,应充分利用自身的环境条件,及时排除险情,挽救生命。地震经验总结:自救最重要的经验是冷静下来,避免危险,寻求帮助。(2)自助,1)冷静:当人们处于困境时,他们应该坚信地震期间,一对夫妇被埋在废墟下,他们的居住空间只有一个单

15、人沙发那么大。起初,他们哭着挣扎着。后来,他们平静下来,用砖头支撑着还没有完全倒塌的天花板,并找到了一把菜刀,依次击打着散热器。经过三天三夜,他们终于获救了。为了拯救自己。摆脱危险就是摆脱危险,试着挣脱束缚,移开压在身上的物体,支撑可能掉落的重物,迅速脱离危险。当你无法逃离危险时,你应该尽力创造一个生存空间,尽力寻找食物和水,注意积蓄力量,延长生命,等待救援。请自便。求助意味着受影响的人尽最大努力发出帮助信息。这时,他们特别害怕不耐烦。他们不能大声连续地呼叫。他们应该仔细倾听外面的世界,断断续续地寻求帮助。求助时,你可以用石头、金属等。敲打物体并发出声音,这不仅能使声音传播得更远,还能节省体力

16、。自助和互助指的是将那些幸存下来并从危险中逃脱的人营救给他们的亲戚、邻居和所有被埋葬的人。此时掩埋时间短,获救人员的存活率最高。救援工作的原则是“先容易后难”。废墟边缘的幸存者应该首先被救出,在医院、学校和酒店等拥挤场所的人们应该首先被救出。重要的是,获救的轻伤幸存者可以迅速扩大互助救援队,以便更多的人能及时获救。(3)互相帮助,注意要领,倾听被困人员的哭喊、呻吟和敲击声;根据房屋的结构和倒塌情况,先确定被困人员的位置,然后进行抢救,防止进一步伤害;营救被埋的人时,首先暴露他的头部,迅速清除他鼻子和嘴上的灰尘,然后营救他。不要使用锋利的工具来创造和挖掘;对于长期埋在废墟中的幸存者,我们必须首先

17、运送饮料和食物,然后挖掘支撑,并注意保护幸存者的眼睛;抢救颈椎、腰椎受伤人员,避免拉扯,慢慢移出,用硬木担架送到医疗点。(4)疏散、互助,除上述人员伤亡抢救外,对于幸运逃生的受害者,特别是老弱病残者,要立即组织疏散。疏散地点:选择空旷或荒野或广场,避开高大的烟囱、架空管道、高压线、狭窄的小巷和陡峭的山坡。在雨天,当雷雨在头顶响起时,除非绝对必要,否则不要外出,呆在室内,关好门窗(远离开着的门窗),远离电气设备和金属管道。拔掉电器电源插头,关闭室外天线。雷击时,避免使用吹风机、电动剃须刀等。不要使用固定电话,因为闪电可能会击中外面的电话线。不要把衣服放在晾衣绳和电线上。不要安装围栏、电话或传输线、管道或建筑用钢。停止拖拉机作业时,人员应离开拖拉机。人们应该离开水(包括稻田)和船。如果室外有闪电,你应该在大楼里找一个遮蔽物。如果没有建筑,你可以去洞穴、沟渠、峡谷或高大的树木下面的空地,或者你可以站在最近的高大物体旁边,与它保持足够的安全距离(如果物体是一棵树,安全距离是树的两倍高)。如果来不及逃跑,就别跑。蹲在一个低洼的地方,双脚伸直或坐下。你的脚和臀部与地面接触,但你的手或手臂不能接触地面。这可以降低受伤的程度。当你感觉你的头发竖起来了,或者你的皮肤刺痛了,或者你

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