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文档简介

1、，腹腔镜疝修补术是无张力疝修补术的一个领域，从20世纪90年代到现在，其发展史上有6个茄子方法。腹腔镜内回圈封闭术腹腔镜移植物充填术腹腔内补片移植术(IPOM) IPOM内回圈整形术在腹膜前腹腔镜疝修补术(TAPP)内镜下完全腹膜外疝修补术(TEP)，只有TAPP和TEP两种茄子方法可以固定修补程序和坚固的结构组织(如Cooper韧带等)。手术合理，操作简单，复发率低，疼痛轻，切口小，体力恢复快的优点。腹腔镜微创外科的飞速发展使腹腔镜疝修补成为新的疝修补，IPOM是早期腹腔镜疝修补最常见的方法。而且，如果直接与内脏接触，很容易发生肠粘连、穿孔等并发症，脱落，TAPP进入腹腔后，打开腹股沟部位腹

2、膜，布网后关闭腹腔。网不直接与肠道接触，并发症发生率及复发率明显降低。但是TAPP法仍然需要进入腹腔，因此腹膜的完整性破坏、肠损伤和术后肠粘连梗塞仍然存在。临床上不容易被患者及传统开放手术的医生接受，TEP遵循无张力疝修补的原则，在腹膜外进行手术，不进入腹腔，完全避免上述两种茄子方法的缺陷。腹腔镜腹股沟疝修补术的常用术式。包括成人腹股沟疝、腹股沟疝、股疝、双侧疝、可行TEP或TAPP；成人复性疝、术后复发疝、滑动疝和下腹部有手术疤痕，同时需要腹腔镜治疗的腹腔疾病患者，被认为是全身麻醉和腹膜炎、腹膜炎、严重出血倾向和时间延长、肠坏死的监禁疝是腹腔镜手术的禁忌。时间短的嵌顿疝，出血倾向，腹腔手术后发生的腹腔粘连，严重肥胖，滑动疝是相对禁忌。在腹膜外间隙的分离和腹膜外起伏的建立状态外分离，可以找到腹壁下血管，在腹壁下血管外可以找到静索和内环球。例如，疝内容物和疝囊粘连，分离粘连，疝内容物进入腹腔，再缝合，在内环口闭合腹膜，部分解剖不明，疝内容物和疝囊粘连不容易分离，腹膜唇大，与腹腔相通，通过中前手术，手术适应证，难复性疝，滑动疝，滑动疝。耻骨和手术工作并不麻烦，具有腹腔镜手术基础，掌握腹腔镜缝合结技术的医生可以通过一定的缝合训练掌握。手术费用合理。可以避免腹腔并发症。内镜下完

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