第一章解表药.ppt

1、善治者，治毛皮，其次治皮肤，其次治肌脉，其次治六肾，其次治五脏，治五脏者，也治半死半生。 素问，第一章解表药中药学教室，2020/8/6，3，3，一律阅读，表邪解发散表避难表证解表药如是以发散表邪、治疗表证为主要作用的药物，则称解表药。 也称为发表药。、2020/8/6、4、两药性、1 .味多辛(桑、蝉除外)、2 .能够发散多归肺(主毛皮)、膀胱经(主表)的发散风寒治风寒表证部分从痹证、喘咳、发散表邪水肿、肿物编号开始兼作表证者的发散风热治风热表证治疗表证部分选择药配合春季：风热、风温发散风热药配合清热泻火、解毒药阳暑、发散风热药配合消暑药夏阴暑、发散风寒药配合湿药秋暖干燥、发散风热药配合润干

2、药配合寒、发散风寒药配合润干药冬：风寒、发散风寒药配合温里药、解表药配合气虚补气药血虚补血药阴虚养阴药阳虚补阳药8、8、5使用注意，1 .但是发烧不冷，病不表现，2 .去微汗是不适当的，要出汗，以免伤害阴亡阳。 3 .虚汗、肿物、淋病、出血者应慎重使用。 4 .根据原因、原因地、人来权衡使用量的轻重。 5 .味辛散轻扬的食品，为了避免有效成分的挥发，降低疗效，不可长时间煎煮(煮沸1015为好)。第一节发散风寒药，2020/8/6，10，第一节发散风寒药(辛温解表药)，一性能特点1 .性味：苦味麻黄，强活，可消除苍耳子多辛温兼甜桂枝，防风(荣柳)肌表感冒，治疗表证恶风、鼻塞鼻涕或风疹、皮肤瘙痒等

3、外风证(2)发汗作用明显，可以随着发汗解邪，又称发汗解表。 (3)少数药物被称为解肌。 麻黄是麻黄科亚灌木草麻黄、木贼麻黄及中麻黄的干燥草质茎。 生用、蜜炙或绒用。 木贼麻黄，中麻黄，草麻黄，中麻黄，木贼麻黄，煎剂，2020/8/6，17，麻黄，性味：辛，微苦，温。 工作用：1.出汗解表：外感风寒表实证(感冒)。 恶寒发热，无汗，脉浮)。 与桂枝的相合，如麻黄汤，2020/8/6，18、“六淫有侑予之邪，客在阳分皮毛之间拒绝针孔，营卫气血不利，那是事实。 ”“这是一个很好的例子。” “轻而易举，麻黄葛根的属也是如此。 本草经集注有“伤寒发表的第一药”“夏月不用麻黄”，说明李士材“麻黄，夏秋不能

4、轻易使用，但表面真的有寒邪者可以使用”，2020/8/6，19，2 .宣肺平喘：宣降结合是顺肺气)先人素有“麻黄是3 .利水消肿：治疗水肿一开始有表证者(风水证)除越婢加术汤外，治疗风寒痹证“寒邪深入少阴、厩阴筋骨之间，必须为麻黄、官桂。 本草正，2020/8/6，21，用法用量： 310g。 古：应该先煎，让水面浮起泡沫，泡沫很麻烦。 去节汗力很强，现在经常不去。 生用发汗力强，润肺止咳平喘力好。 使用注意：发散力强，虚汗、虚喘者应慎重使用。 桂枝是樟科常绿乔木肉桂的干燥嫩枝。 切片生用。、2020/8/6、24、桂枝、性味：辛、甘、温。 功用：1.发汗解肌，治疗：表证助麻黄为发汗风寒表证表

5、虚证和白芍调和营卫，发汗解肌，2020/8/6，25，2 .温通经脉散寒止痛胸痹痛枳实薮白桂枝汤寒凝滞中寒腹痛小建中汤诸痛证闭经，痛经温经汤风湿痹痛风寒湿痹桂枝痹桂枝附8/6，26痰饮证温阳化气不利于行水小便，3 .助阳水肿化气温阳通脉为复脉心悸、脉结代心肾阳虚、寒水上逆的奔猪气苓桂术甘汤、五苓散、炙甘草汤、桂枝加桂汤的用法用量： 310g，使用注意：辛温助阳、伤阴动血月经过多，孕妇慎重使用。、2020/8/6、27，发汗力表实证辛温麻黄辛散苦，平喘肺气壅止的善宣散肺瘀咳喘发汗利水风水证解表(通调水道)味甘，发汗力比麻黄弱，风寒表果实其叶被称为紫苏叶，其茎被称为紫苏梗。 缺口。 生用、生姜是姜

6、科多年生草本姜的新鲜根茎。 新鲜用或埋在沙子里备用，2020/8/6，32，紫苏生姜，共性味：辛，温。 工作用：1.发汗解表治疗风寒表证轻证2 .止咳治疗风寒咳痰多证相3 .止呕吐治疗呕吐证。 须4 .解除鱼蟹毒治疗鱼蟹中毒，为腹痛呕吐拉肚子。 2020/8/6，33，个性：紫苏1 .发汗力不及麻、桂，多治疗外感风寒轻证及老年、儿童患者，兼备宣肺止咳之功效，尤其适合兼作咳嗽气喘者。 杏苏散，2020/8/6，34，表寒气滞胸闷者2 .行气宽中偏寒(行气止呕吐)脾胃气滞偏热胸闷呕吐气滞痰结(梅核气)3.行气安胎气上逆，胎动不安。 4 .不要放入煎药煎得太久。 苏叶比发散风寒长的苏梗的工作胸大有横

7、膈膜，顺畅使胎儿安全。 生姜1 .发汗解表作用弱，治疗外感风寒轻证，民间常用，加糖煎汤，热服。 或在辛温解表剂中作为辅助药物使用。 2 .功善暖胃散寒，中降反而止恶，为“恶心家圣药”，适用于各种呕吐证，尤其适用于胃寒呕吐。 3、温肺化痰止咳力大于紫苏，每治风寒客肺、痰多咳。 2020/8/6，36，4 .还能解药毒，半夏，天南星毒，单用有效。 生姜的皮，性味又辣又凉。 功能和脾行水消肿，多用于皮水，如五皮饮。 姜汁性味辣，温。 止呕、止咳能力强，多用于恶心呕吐和痰迷失神的急救(310滴)，拟南芥是唇形科一年生草本拟南芥的干燥地上部分。 用于切片，或者只取花穗放入药中。 生用或炒炭用。 防风是伞

8、形科多年生草本防风的干燥根。 切片，生用或炒炭用。2020/8/6、41、拟南芥防风、共性味：辛、微温。 工作用：1.发表散风，防止风寒荆败毒散治疗外感表证风热银耀散伤序号证实者2 .治疗风疹瘙痒消除风散，2020/8/6、42，个性：荆芥末1 .发表疹消疮应活用的止血是炭风外感风湿头疼9味强活汤1 .胜湿止痛风湿痹痛蟹痹汤2 .祛风止痉挛破伤风玉真散3 .拉肚子止(炒炭)肝郁侮脾，腹痛拉肚子4 .解毒药毒解乌头、羌活为伞形科多年生草本羌活或阔叶羌活的干燥根茎和根。 切片生用。蚕头羌，竹节羌，阔叶羌活，2020/8/6，47，羌生，性味：辛，苦，温功能：1.散寒去风：强活臭雄烈，并善升散解表，

9、散风如九味羌活汤，2020/8/6，48，2 .胜湿止痛：辛散去风，苦干强活胜湿汤、蟹痹汤、白透明是伞形科多年生草本白透明或桩白透明的干燥根。 切片，生用。 祁白透明、禹白透明、白透明、桩白透明、川白透明、桩白透明、2020/8/6、52、白透明、性味：辛、温、芳香。 工作用： 1、解散风、通孔止痛：(辛散为去风，暖胃除湿，芳香为通鼻通孔，并有好的止痛)治疗外感风寒的头疼(前额头疼、眉棱骨痛)鼻塞、鼻渊头疼等面部疾病的要药。 九味羌活汤川芎茶调散，2020/8/6，53，2 .消肿排脓：治疮疡(可从头消散，溃后可排脓)，外科常用补药仙方生存而饮托里透脓汤3 .燥湿止带：治带下证生用。 北细辛，

10、华细辛，汉城细辛，北细辛，华细辛，2020/8/6，57，细辛，性味：辛温，有小毒作用：风寒感冒配合强活、防风等1 .祛风散寒，治疗(3)牙痛胃火牙痛和石膏等虫蚀牙痛和蜂房(4)风寒湿痹痛的独居2020/8/6，59，4用量用法：煎服g，加入丸散剂. g使用注意：1.阴虚阳癫癎头疼，肺干燥伤津干咳禁忌。 2 .白藜芦醇。 香薷是唇形科多年生草本石香薷的干燥地上部。 切口，生用。 香薮性味：辛，微温。 工作用：1.发汗解表、化湿和中：善治阴暑证(夏月凉饮冷、外感风寒、内伤暑湿)。 恶寒发热，头疼无汗，呕吐拉肚子)2.利水消肿：水肿，治疗脚气。 用法用量： 310g。 利水退肿要煎得浓些。 使用注

11、意：辛温出汗力强，时订有汗和阳暑者致命。 薮本为伞形科多年生草本薮本和辽薮本的干燥根茎和根。 切片、生用、薮本、辽薮本、薮本、辽薮本、苍耳子为菊科一年生草本苍耳的干燥成熟带总苞的果实。 炒刺，活用。 辛夷为木兰科落叶灌木望春花、玉兰、武当玉兰的干燥花蕾。 生用。 玉兰、望春花、鹅不草食为菊科草本石胡麻的干燥全草。 生用。 葱白是百合科多年生草本葱近根部的鳞茎。 新鲜使用。 胡麻伞形科一年生草本芫荽的全草。 生用或晒干、生用。 柳是柳科灌木或落叶小乔本柳干燥柔软的枝叶。 切口，生用。 2020/8/6，76，薮本达顶，是治疗顶痛的必药。 苍耳子祛风湿、止痛散辛夷是治疗鼻渊头疼、风鼻塞鼻涕的主要药

12、物，通鼻孔寒鹅不停食草咳嗽，解毒葱白宣通阳气胡荸开胃消疹荣柳去风除湿、第二节发散风热药，2020第二节发散风热药(辛凉解表药)一，性能：兼苦味： 进入肝经。2020/8/6，79，二，工作用：发散风热：外感风热表证(发热、微恶风寒、咽渴、头疼发红、治苔藓淡黄、脉浮数)温病开始，邪新鲜或生用。 牛蒡是菊科二年生草本牛蒡的干燥成熟果实。 生的还是炒的？ 消磨时间，蝉蜕是蝉科昆虫黑蝗虫若虫羽化时脱落的皮壳。 生用。 2020/8/6，86，薄荷牛蒡切蝉脱皮，共性味：寒(牛蒡切辛，苦，蝉脱甘，薄荷辛)工作：1.疏风热：治疗风热表证温病后才出现风热表证。 有效止痛。 3 .疏肝解郁治疗肝气郁结证。 4

13、.祛风止痒力胜、治风疹瘙痒的常用品5 .芳香避污，治感热潮湿污染的结核膨胀腹痛。 6.36g，宜后下叶长于出汗，偏于理气。 2020/8/6，88，牛蒡人斩1 .善宣肺祛痰利咽消肿，痰热壅滞咽肿痛尤为适宜。 2 .由于善清热解毒散瘤，麻疹热毒炽盛期及疥疮肿毒、疥癣喉痹均使用本品。 现代被用于抗肿瘤。 3 .性狡猾，便利性为二次航班，因此上述诸证特别适合看二次航班不通的。2020/8/6、89、蝉蜕1 .甘寒清热，轻浮，广泛宣扬肺经风热进行利咽开音。 多用于小儿风热感冒。 2、透疹止痒力胜是治疗风疹湿疹皮肤瘙痒的常用品。 3 .经常疏散肝脏经风热明显退去，风热攻击的眼红肿痛，经常治疗翳膜专心遮盖。 小儿感冒受惊，癫痫夜鸣4 .止痉小儿急惊风破伤风、桑叶为桑科落叶乔木桑的干叶。 生用或蜜炙用，菊为菊科多年生草本菊的干燥头状花序。 生用。 杭白菊、亳州菊、杭州黄菊、楚菊、怀菊、杭黄菊、