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文档简介

1、橡皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗胸椎可压缩性骨折(PKP),四川省富顺县人民医院骨科,长发平罗市,随着人口老龄化,成为影响老年人骨质疏松性脊柱骨折、老年人身心健康的常见疾病。传统保守治疗(缺点很多)、卧床时间(2-三月)、肺部感染、深静脉血栓形成等并发症的发生率高。疼痛缓解缓慢,受伤后持续3 4周,甚至是慢性疼痛。护理任务繁重。临床病例资料,我院2010年八月2013年利用十月PKP治疗胸椎骨质疏松症压缩骨折患者69例,共84例椎体。效果优秀,报告如下。男女比例:男子21件,女子48件(男女=12.28)。年龄:5885岁(平均75.2岁)。骨折分布:单段56例,双段11例,3段2例,T5L4椎

2、体全部包括,其中T10L1骨折共48例,并列共69.56%。包括标准,60岁(服用激素器官等骨质疏松症原因除外)。符合压缩骨折诊断标准。CT显示脊椎后壁结构完整。没有神经功能障碍症状或迹象。骨密度测定不适合明确的骨质疏松,去除标准,包括标准。严重的心肺功能障碍不能承受手术。凝血障碍患者。手术区域皮肤异常。麻醉方法,局部麻醉强化下行PKP,手术方法,俯卧位置,C臂位置,0.5-0.8厘米皮肤切开。c臂下经皮颈椎肌向病脊椎穿刺方向建立工作通道,球囊扩大椎体复位,延年期间注入骨水泥完成椎体成形。单边接近:骨水泥粉不均匀,使用较少。双方方法:大部分使用。结果手术时间(平均5119分钟),单脊椎骨折(5

3、6例):3552分钟,平均42分钟。双脊椎骨折(11例):55 85分钟,平均69分钟。三秋体骨折(2例):分别为82分钟和105分钟。出血量,单椎体都在20毫升以内。结果,疼痛缓解情况,疼痛评分方法:使用视觉疼痛模拟评分方法,术后2周以上门诊随访;术后6个月,术后1年以上电话随访。),结果,椎体高度压缩率和恢复率,术前侧胃X偏病脊椎压缩部位高度A,测量相应部位生菜体高度A1,下椎体高度A2,计算方法:测量后侧胃X偏病脊椎相同压缩部位高度B,病灶原始高度A=(A1 A2)/椎体高度恢复率=(术前压缩率-术后压缩率)/术前压缩率100,心律失常(室性心动过速)1例,约3分钟后药物治疗后恢复。骨水泥渗漏(前或侧前渗漏均无相应不良结果),椎体骨折:0次,总结,胶球囊扩张椎体后凸成形术治疗胸椎可压缩性骨折(PKP)迅速缓解疼痛,疗效正确。可以大大缩短卧床时间,减少并发症。(术后第二天)可以迅速稳定骨折,改善

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