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文档简介

1、泌尿系统 泌尿系统urinary system由肾、输尿管、膀胱和尿道组成。主要功能是排出机体新陈代谢中产生的废物和多余的水,保持机体内环境的平衡和稳定。,一、肾 1、形态 肾kidney是实质性器官,左右各一,位于腹后壁脊柱两侧。肾呈蚕豆形,分上、下端,内、外侧缘,前、后面。内侧缘中部凹陷,称肾门。 肾门:肾的内侧缘中部凹陷,有肾动、静脉、淋巴管、神经和肾盂出入称肾门; 肾蒂:出入肾门的肾动、静脉、淋巴管、神经和肾盂等结构为结缔组织包裹称肾蒂,右短左长。从上至下:肾动脉、肾静脉、肾盂;从前向后:肾静脉、肾动脉、肾盂。,肾窦:由肾门向肾实质的凹陷称肾窦。窦内有肾动脉及其分支、肾静脉及其属支、肾

2、小盏、肾大盏和肾盂、脂肪等。肾小盏呈漏斗状,紧紧包绕着肾乳头,一个肾小盏包绕着1个或2个肾乳头,每23个小盏集合成肾大盏,大盏23个最后合并形成漏斗形的肾盂,出肾门后续于输尿管。 肾区:竖脊肌外缘与12肋的夹角处,肾病患者触压或扣击该区可引起疼痛,肾、输尿管和膀胱,肾,2、位置 位于腹膜后隙内,脊柱两侧,腹膜外位器官,由于肝的影响,左肾比右肾高12cm, 在腰背部,肾门的体表投影点在肾区。,肾的后面观,肾的后面观,3、肾的构造,肾实质 皮质:位于浅部,富含血管并可见红色颗粒。 皮质伸入髓质的部分称为肾柱。 髓质:髓质位于深部,色淡。 肾锥体,肾乳头 ,乳头孔、 肾小盏、肾大盏、肾盂。,4、肾的

3、被膜,肾表面有三层被膜,由内向外分别为纤维囊、 脂肪囊、肾筋膜。 4.1纤维囊:在肾实质的表面,易于剥离,手术时须缝合此层。 4.2脂肪囊:肾床,与肾窦内的脂肪相通,肾窦封闭时药液注入此间。 4.3肾筋膜:最外层,借纤维组织小梁与纤维囊相连,分前后两层。,二、输尿管ureter 输尿管长约30厘米,自肾盂起始后,首先沿腹后壁下行,再沿盆腔侧壁至盆底向内下斜穿膀胱壁,开口于膀胱。输尿管分三段,即腹段、盆段、壁内段。 输尿管有三个狭窄, 第一狭窄:起始部 第二狭窄:与髂血管交叉处(左总右外) 第三狭窄:壁内段。,肾、输尿管和膀胱,三、膀胱urinary bladder 1、形态:膀胱空虚时呈锥形,

4、分膀胱尖、膀胱底、膀胱体、膀胱颈部,4个面(上面、后面、两外侧面)在底内面有膀胱三角。 膀胱三角:位于膀胱底内面的尿道内口和左右输尿管开口之间的三角形区域。此处的膀胱粘膜与肌层紧密连接,缺少粘膜下层组织,无论膀胱扩张或收缩,始终保持平滑,该区域是肿瘤、结核和炎症的好发部位。 2、位置:膀胱上连输尿管,下接尿道。位于小骨盆腔前部,前为耻骨联合,底的后方在男性有精囊腺、输精管和直肠,在女性有子宫和阴道,颈的下方在男性为前列腺,在女性为尿生殖膈。,男性盆腔正中矢状切,膀胱内面观,膀胱后面观,四、尿道urethra 尿道是排尿管道的最后一段,由膀胱下口(尿道内口)开始,末端直接开口于体表。男、女尿道有很大不同。男性尿道male urethr

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