护理分级制度PPT_第1页
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文档简介

1、分级护理,1,.,分级护理制度,1.分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。分级护理分为四个级别：特级护理，一级护理，二级护理和三级护理。 2.确定患者的护理级别，应当以患者病情和生活自理能力为依据，并根据患者的情况变化进行动态调整。 3.临床护士根据患者的护理级别和医师制定的诊疗计划，为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务。,2,.,护士实施的护理工作，包括：,密切观察患者的生命体征和病情变化 正确实施治疗，用药和护理措施，并观察了解患者的反应 根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助 提供康复和健康指导,3,.,分级护理分为：,特级护理

2、一级护理 二级护理 三基护理,4,.,分级护理的方法,1 患者入院后根据患者病情严重程度确定病情等级 2 根据Barthel指数总分，确定自理能力等级 3 依据病情等级和自理能力等级确定护理分级 4 根据患者病情变化和自理能力变化调整患者护理分级,5,.,特级护理病情依据,病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者 重症监护患者 各种复杂或者打手术后的患者 严重创伤或大面积烧伤的患者 使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者 实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者 其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者,6,.,特级护理要点包括：,严密观察患者病情变化，

3、监测生命体征 根据医嘱，正确实施治疗，给药措施 根据医嘱，准确测量出入量 根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理 保持患者舒适和功能体位 实施床旁交接班,7,.,一级护理病情依据,病情趋向稳定的重症患者 手术后或治疗期间需要严格卧床的患者 生活完全不能自理且病情不稳定的患者 生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者,8,.,一级护理护理要点包括：,每小时巡视患者，观察患者病情变化 根据患者病情，测量生命体征 根据医嘱，正确实施治疗，给药措施 根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理 提供护理相关的健康指导,9,.,二级护理的病情依据,病情稳定，仍需卧床的患者 生活部分自理的患者 行动不便的老年患者,10,.,二级护理要点,每两小时巡视患者，观察患者病情变化 根据患者病情，测量生命体征 根据医嘱，正确实施治疗，给药措施 根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施 对患者提供适宜的照顾和康复，健康指导,11,.,三级护理病情根据,生活完全自理且病情稳定的患者 生活完全自理且处于康复期的患者,12,.,三级护理护理要点,每3小时巡视患者，观察患者病情变化 根据患者病情，测量生命体征 根据医嘱，正确实施治疗，给药措施 提供护理相关的健康指导,13,.,自理能力分级标准,自理能力等级 等级划分标准 需要照顾程度 重度依赖

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