结核病健康教育

1、。1、武汉市金银滩医院、武汉市结核病医院、结核病健康教育所，2、3、主要内容、传播途径、饮食与日常生活、口服药物、消毒隔离、痰液监督、心理因素、4、结核病的传播途径，结核病的主要传染源是结核病人排泄的细菌(痰中发现结核分枝杆菌)。也就是说，活动性结核病患者在感染高峰时将结核病传播给周围的人而不自知，从而增加了发病率。咳嗽是结核病的主要传播途径。咳嗽、打喷嚏或痰吐在地上时，向飞沫和痰中喷洒结核杆菌，被易感人群吸入后会生病。因此，患者不应随地吐痰，咳嗽或打喷嚏时应轻掩口鼻，并养成良好的卫生习惯。5.感染途径，呼吸道感染：它是主要的感染途径。吸入空气中的飞沫或灰尘会导致感染并产生原发性肺部病变。消化

2、道感染：大多数人因饮用被牛分枝杆菌污染的牛奶或其他被人分枝杆菌污染的食物而患病，其中大多数发生在咽或肠的原发病灶。其他感染：偶尔，它可以通过接触受损的皮肤、粘膜和生殖器官传播。还有胎盘或羊水吸入引起的先天性结核感染，这比出生后不久的粟粒性结核或生殖器结核更严重。人类通常容易受到影响。人是否被感染与被感染细菌的数量、毒力、非特异性和机体的特异性抵抗力有关。营养状况、精神压力、体力消耗、长期使用皮质类固醇、肿瘤化疗、免疫抑制治疗、糖尿病等因素都会降低机体的抵抗力，容易感染或使结核病扩散和恶化。古语有云，“三点治疗，七点维护”，结核病是一种慢性消耗性疾病，所以我们必须重视营养，除了维持正常生活所需的

3、营养外，还必须弥补因疾病而消耗和修复受损组织的需要。除高血压、高血脂、糖尿病等疾病外，无其他禁忌症。人体所需的营养成分，如蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质，都是肺结核患者所需要的。特别是，蛋白质可以提高身体对疾病的抵抗力，并具有增殖和修复细胞的功能。多吃高蛋白食物，如鱼、瘦肉、鸡蛋、牛奶和豆制品。应注意饮食：(1)肺结核患者应减少辛辣、咸味和刺激性食物，减少呼吸道刺激和预防咳嗽。(2)应鼓励高烧的肺结核患者多喝水，并给予他们高热量的半流质或流质饮食。(3)肺结核合并胸膜炎患者应给予高蛋白高热量饮食。(4)肺结核合并咯血患者，注意饮水和饮食的温度。应注意休息：(1)休息是治疗结核病的方法

4、之一。在抗结核药物出现之前，许多结核病患者得到了足够的休息来治愈结核病。(2)休息可以减少体力消耗，减缓血液循环，减缓呼吸，减少肺部活动，有助于延长药物在病变部位的滞留时间，从而促进病变组织的修复，促进疾病的治愈。(3)休息的程度取决于疾病的状况。当急性期、中毒症状明显或咯血情况复杂时，一定要卧床休息；当病情较轻且症状较少时，也应注意休息，每天睡眠不少于10小时，并定期生活，否则病情易复发。(4)一般原则：定期休息，适度锻炼，不要过度锻炼。行为生活要注意：(1)卧床休息时多读书看报，减少精神消耗；症状缓解后，你可以正常起床；症状消失，病情明显好转后，你可以适当地进行室内活动和散步，循序渐进，不

5、要操之过急。(2)户外活动要注意天气变化，冬季要保暖，防止感冒。(3)房间通常通过打开窗户和频繁更换内衣来通风。病人的寝具和其他物品应暴露在阳光下。(4)别走烟雾进入肺部会直接造成肺损伤，抑制肺防御功能，引起呼吸道感染。烟雾能抑制肺泡的杀菌能力，抑制吞噬细胞的蛋白质合成，影响巨噬细胞的功能，降低巨噬细胞对结核病的吞噬作用，影响肺结核的治愈，并延长病程。(6)禁止饮酒。酒精可加重药物引起的肝损伤，扩张血管，并可能诱发咯血。(7)咳嗽或打喷嚏时，用手帕或手捂住口鼻，不要和婴幼儿一起睡觉。(8)餐具要注意卫生，经常消毒。最好有一个有专门人员的独立用餐系统。10，3，用药指导，(1)按照医生的建议用药

6、。何时停药应由医生根据病情、胸片和痰检结果决定。(2)利福平应在早上空腹服用，而利福喷丁应在饭后服用，通常每周一次。(3)气管支气管结核患者应积极配合支气管镜介入治疗。(4)服用利福平后尿液呈橙色是正常的。如恶心、呕吐、厌食、肝区不适、耳鸣、重听、口腔周围麻木、视力异常等。发生时，应及时通知医生。(5)抗结核药物的不良反应：卡那霉素、链霉素和卷曲霉素对听力、前庭功能和肾脏均有毒性；异烟肼、利福平、丙基硫代异烟肼、吡嗪酰胺和对氨基水杨酸对肝脏有一定的毒性。吡嗪酰胺会引起关节痛；乙胺丁醇会导致视觉障碍；当利福平与大剂量间歇法联合使用时，还可能发生免疫反应，如流感样综合征、紫色疤痕、腹痛和哮喘。(6

7、)当在医生的指导下使用抗结核药物时，它们的大部分副作用对健康的影响很小并且是安全的。但也有一些严重的情况，所以在使用中要与医生密切配合，及时反映情况，并根据医生的意见及时有效地处理副作用，确保治疗和治愈的完成。不要停止服药或改变剂量。(7)结核病化疗的原则：“早期、联合、适当、定期、全程”。隔离知识的教育，病人的症状不要在不受控制的时期去对方的病房，尽量不要在公共场所外出。肺结核通过呼吸道传播。每天23次打开门窗通风，每次30分钟，保持室内空气新鲜。紫外线消毒每天进行两次，持续1小时。不要随地吐痰。被褥应该经常暴露在阳光下，因为结核杆菌可以在阳光下杀死24小时。肺结核痰阳性患者应配备专用器具并

8、定期消毒。应允许患者单独居住，应无条件分开床位，禁止共用床位。15岁以下的儿童和70岁以上的老人应该与病人住在不同的房间里。尽量不要让病人和家人同桌吃饭。患者应戴口罩，口罩应每天浸泡消毒，并定期进行胸部x光检查。如果患者出现下午低烧、全身乏力、胸闷、咳嗽、食欲不振、盗汗和体重减轻等症状，请及时就医。痰检对诊断和治疗非常重要，应正确采集痰标本。早上起床后，先漱口，然后深呼吸，用力咳嗽，咳出气道深处的痰，而不是混合唾液和漱口水。痰液粘稠且难以咳出时，用空心拳头自下而上拍打背部，或给予糜蛋白酶、氨溴索等药物雾化吸入。作为患者，它将对控制结核病疫情、降低感染率、提高人民整体健康水平发挥积极作用。随着心

9、理指导、现代医学的进步和有效药物的不断引进，结核病已经成为一种完全可以治愈的疾病。“十死九亡”和“不治之症”的时代早已不复存在。我们应该摒弃旧观念，与医护人员合作接受现代化疗方法，树立治愈的信心。我们必须克服一切困难，坚持常规用药，完成整个治疗过程。不要听社会的家属应及时了解患者的心理状态，并向专业人员寻求帮助。帮助患者了解肺结核的发生、发展、治疗和预后，以及如何配合各个环节，正确认识疾病，治疗疾病，消除不良心理反应，解除恐惧，以最佳心态配合治疗，实现身心康复。并且告诉病人，长期的心理压力会影响身体的免疫力，这不利于疾病的恢复。随着医学的发展和医学水平的不断提高，只要按照医生的建议进行治疗，就可以治愈。与此同时，让康复的病人出现并宣讲。初治肺结核基本治愈，90%以