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文档简介

1、科技发展之窗 现代医学的发展,20世纪以来，现代医学在疾病的预防、诊断和治疗等方面取得了巨大的进步。,在人类与疾病作斗争的过程中，疫苗、影像学和循证医学等为人类的健康做出了巨大的贡献。,一、疫苗的发明和应用,（1）抵抗天花病毒的疫苗，千百年来一直对人类健康造成巨大威胁的天花终于被消灭。,天花病毒,（2）相应疫苗的应用，对儿童危害极大的脊髓灰质炎也得到了有效控制。,到20世纪90年代末，世界上已有80%的儿童接种了可预防多种严重传染病的疫苗。,随着生物科学和技术的发展，人类生产疫苗的技术在不断进步，生产的疫苗种类也在增加，将为维护人类的健康作出了越来越大的贡献。,二、影像学的发展,影像学最重要的

2、成就，是核磁共振成像技术（MRI）在医学上的广泛应用。,与X射线透视技术相比，MRI具有灵敏度高、图像清晰、无损伤等优点。,X射线透视,到2002年止，全球已有2.2万台MRI成像仪投入使用，共完成约六千万病例的检查。,MRI成像仪,目前，MRI已用于检查人体中几乎所有的器官，特别是在脑和脊髓的病变诊断中发挥着重要的作用。,（1）MRI可以精确显示肿瘤的生长范围，从而确保手术能将全部的肿瘤细胞切除。,肿瘤,（2）可以替代内窥镜检查胰腺、胆道和关节腔等特殊部位，从而极大地减轻病人的痛苦。,口腔内窥镜,三、循证医学的诞生,20世纪80年代以前，医生在诊断疾病时多以经验和推理为基础。这种传统的医学方

3、式很难做到准确有效。,1992年，一种新的临床医学模式循证医学应运而生。,病人的合作,循证医学,最好的诊治证据,医生的临床实践,循证医学的核心是，医生在仔细分析病人的病史，并对病人的身体进行详细检查的基础上，根据临床实践中需要解决的问题，进行有效的文献检索，找到最适宜和最可靠的治疗证据，通过严谨的分析和判断，制订出正确的诊断和治疗方案。,因此，医生和患者间平等友好的合作关系，与医生正确的诊断决策一样，也是成功实践循证医学的关键因素。,循证医学是将最好的诊治证据、医生的临床实践和病人的合作三者有机结合，从而获得最佳的医疗诊断效果。,这种科学的临床实践新模式，为减少病人的医疗费用、减轻病人的痛苦和

4、国家负担，以及有效地进行中西医结合作出了重要的贡献。,假如要检测某一药物或疗法对某一疾病的治疗效果，就需要几千，甚至几万名患者的参与和多家医院心、肺和肾疾病的发生率，生活质量和效益成本比作为评价标准。研究中，需要将参与者随机地分配至实验组和对照组，参与研究的医生并不了解某个具体病人究竟属于实验组还是对照组，患者也不知道服用的是某药物还是对照药物。由于研究组和对照组是在同一时期比较，而且实验研究的条件和环境都保持一致，这就增加了实验的可比性，排除了干扰因素，得出的结论可靠和具有说服力。最后，还需将这些合格的单个研究结果进行分类、归纳，经过综合分析后可成为更为可靠的证据。,什么是最佳证据呢？,读一读,四、其他医学发展,（1）抗生素的广泛使用和器

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