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文档简介

1、2020/8/14,1,家庭急救常识,峄城区卫生局 刘芳,2020/8/14,2,讨论内容,煤气中毒 溺水 触电 中暑,2020/8/14,3,2020/8/14,4,燃煤取暖有隐患安全措施要记牢,一、什么是煤气中毒: 煤气中毒即一氧化碳中毒。一氧化碳是一种无色无味的气体,不易察觉。血液中血红蛋白与一氧化碳的结合能力比与氧的结合能力要强200多倍,而且,血红蛋白与氧的分离速度却很慢。所以,人一旦吸入一氧化碳,氧便失去了与血红蛋白结合的机会,使组织细胞无法从血液中获得足够的氧气,致使呼吸困难。,2020/8/14,5,家中燃煤要充分睡前熄火少不了,家庭中煤气中毒主要指一氧化碳中毒、液化石油气、管

2、道煤气、天然气中毒,前者多见于冬天用煤炉取暖,门窗紧闭,排烟不良时,后者常见于液化灶具漏泄或煤气管道漏泄等。,2020/8/14,6,平时开窗勤通风幸福生活质量高,二、常见的煤气中毒原因 1、生活用煤不装烟筒,或是装了烟筒但却堵塞、漏气,会使室内一氧化碳浓度增高; 2、室内用炭火锅涮肉、烧烤用餐,而门窗紧闭通风不良,容易造成一氧化碳停留时间过长; 3、火灾现场会产生大量一氧化碳; 4、冬天在门窗紧闭的小车内连续发动汽车,产生大量含一氧化碳的废气;,5、煤气热水器安装使用不当; 6、自制土暖气取暖,虽与煤炉分室而居,但发生泄漏、倒风引起煤气中毒; 7、城区居民使用管道煤气,管道中一氧化碳浓度为2

3、5至30,如果管道漏气、开关不紧或烧煮中火焰被扑灭后,煤气大量溢出,可造成中毒。,2020/8/14,7,睡前熄灭炉火睡后高枕无忧,三、煤气中毒的类型 (1)轻型:中毒时间短,血液中碳氧血红蛋白为1020。表现为中毒的早期症状,头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力,甚至出现短暂的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鲜空气,脱离中毒环境后,症状迅速消失,一般不留后遗症。,(2)中型:中毒时间稍长,血液中碳氧血红蛋白占3040,在轻型症状的基础上,可出现多汗、烦躁、走路不稳、皮肤苍白、意识模糊、困倦乏力、虚脱或昏迷等症状,皮肤和粘膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时,可迅速清醒,数天内完全恢复,一般无

4、后遗症状。,2020/8/14,8,防中毒、勤排查重防范、消隐患,(3)重型:发现时间过晚,吸入煤气过多,或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳,血液碳氧血红蛋白浓度常在50以上,病人呈现深度昏迷,各种反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血压下降,呼吸急促,会很快死亡。极度危重者,持续深度昏迷,脉细弱,不规则呼吸,血压下降,也可出现高热40,此时生命垂危,死亡率高。即使有幸未死,遗留严重的后遗症如呆、瘫痪,丧失工作、生活能力。,2020/8/14,9,打开门窗通空气匍匐前行早离开,四、煤气中毒的预防 (1)、安装炉具(含土暖气)时,要检查炉具是否完好,如发现有破损、锈蚀、漏气等问题,要及时更换并修补;

5、(2)、要检查烟道是否畅通,有无堵塞物;烟囱的出风口要安装弯头,出口不能朝北,以防因大风造成煤气倒灌;烟囱接口处要顺茬儿接牢(粗口朝下、细口朝上),严防漏气;,(3)、屋内必须安装风斗,要经常检查风斗、烟道是否堵塞,做到及时清理;每天晚上睡觉前要检查炉火是否封好、炉盖是否盖严、风门是否打开。,2020/8/14,10,迅速呼救 及时就医,五、煤气中毒的急救: (1)应尽快让患者离开中毒环境,转移至户外开阔通风处,并立即打开门窗,流通空气。 (2)松解衣扣,保持呼吸道通畅,清除口鼻分泌物,保证患者有自主呼吸,充分给以氧气吸入。 (3)患者应安静休息,避免活动后加重心、肺负担及增加氧的消耗量。 (

6、4)神志不清的中毒病人必须尽快抬出中毒环境,在最短的时间内,检查病人呼吸、脉搏、血压情况,根据这些情况进行紧急处理。,(5)若呼吸心跳停止,应立即进行人工呼吸和心脏按压。 (6)病情稳定后,尽快将病人护送到医院进一步检查治疗。 (7)争取尽早进行高压氧舱治疗,减少后遗症。即使是轻度、中度,也应进行高压氧舱治疗。,2020/8/14,11,【警告】:,在保证中毒环境空气流通前,禁止使用易产生明火、电火花的设备,如电灯、电话、手机、电视、燃气灶、手电筒、蜡烛等,防止一氧化碳浓度过高遇明火发生爆炸。,即使患者中毒程度较轻脱离危险,或症状较轻,也应尽快到医院检查,进行注射葡萄糖、VC,吸氧等治疗,减少

7、后遗症危险。切记避免因一时脱离危险而麻痹大意,不去医院诊治导致出现记忆力衰退、痴呆等严重后遗症。,2020/8/14,12,溺水的预防与急救,2020/8/14,13,什么叫溺水,溺水是由于大量的水,经过口鼻,灌入肺内,或冷水刺激,使喉头痉挛所造成的特殊形式的窒息和缺氧,若不及时抢救,可迅速导致死亡。,2020/8/14,14,怎样预防溺水,1、不要独自一人外出游泳,更不要私自到江、河、湖、 水库等地游泳。选择好的游泳场所,对场所的环境, 如该水库、浴场是否卫生,水下是否平坦,有无暗礁、 暗流、杂草,水域的深浅等情况要了解清楚。 2、要有组织并在熟悉水性的人的带领下去游泳,以便互 相照顾。如果

8、集体组织外出游泳,下水前后都要清点 人数、并指定救生员做安全保护。,2020/8/14,15,3、要清楚自己的身体健康状况,平时四肢就容易抽筋者不 宜参加游泳或不要到深水区游泳。要做好下水前的准备, 先活动活动身体,如水温太低应先在浅水处用水淋洗身 体,待适应水温后再下水游泳;镶有假牙者,应将假牙 取下,以防呛水时假牙落入食管或气管。 4、对自己的水性要有自知之明,不要贸然跳水和潜泳,更 不能互相打闹,以免喝水和溺水。不要在急流和漩涡处 游泳,更不要酒后游泳。,怎样预防溺水,2020/8/14,16,5、在游泳中如果突然觉得身体不舒服,如眩晕、恶心、 心慌、气短等,要立即上岸休息或呼救。 6、

9、在游泳中,若小腿或脚部抽筋,千万不要惊慌,可用 力蹬腿或做跳跃动作,或用力按摩、拉扯抽筋部位, 同时呼叫同伴救助。 7、游泳时切勿太饿、太饱。饭后一小时才能下水,以免 抽筋。,怎样预防溺水,2020/8/14,17,8、跳水前一定要确保此处水深至少有3米,并且水下没有杂 草、岩石或其他障碍物。以脚先入水较为安全。 9、在海中游泳,要沿着海岸线平行方向而游,游泳技术不 精良或体力不充沛者,不要涉水至深处。在海岸做一标 记,留意自己是否被冲出太远,及时调整方向,确保安 全。,怎样预防溺水,2020/8/14,18,游泳遇险自救,水中抽筋自救法 游泳时发生抽筋,千万不要惊慌,一定要保持镇静,停止游动

10、,仰面浮于水面,并根据不同部位采取不同方法进行自救。 若因水温过低而疲劳产生小腿抽筋,则可使身体成仰卧姿势。用手握住抽筋腿的脚趾,用力向上拉,使抽筋腿伸直,并用另一腿踩水,另一手划水,帮助身体上浮,这样连续多次即可恢复正常。 两手抽筋时,应迅速握紧拳头,再用力伸直,反复多次,直至复原。 上腹部肌肉抽筋,可掐中脘穴(在脐上四寸),配合掐足三里穴,还可仰卧水里,把双腿向腹壁弯收,再行伸直,重复几次。,2020/8/14,19,草缠身自救法 首先要镇静,切不可踩水或手脚乱动,否则就会使肢体被缠得更难解脱,或在淤泥中越陷越深。 用仰泳方式(两腿伸直、用手掌倒划水)顺原路慢慢退回。或平卧水面,使两腿分开

11、,用手解脱。 如随身携带小刀,可把水草割断,不然试试把水草踢开,或象脱袜那样把水草从手脚上捋下来。自己无法摆脱时,应及时呼救。 摆脱水草后,轻轻踢腿而游,并尽快离开水草丛生的地方。,游泳遇险自救,2020/8/14,20,身陷漩涡自救法 河道突然放宽、收窄处和骤然曲折处,水底有突起的岩石等阻碍物,有凹陷的深潭,河床高低不平等地方,都会出现漩涡。山洪暴发、河水猛涨时,漩涡最多。海边也常有漩涡,要多加注意。 有漩涡的地方,一般水面常有垃圾、树叶杂物在漩涡处打转,只要注意就可早发现,应尽量避免接近。 如果已经接近,切勿踩水,应立刻平卧水面,沿着漩涡边,用爬泳快速地游过。因为漩涡边缘处吸引力较弱,不容

12、易卷入面积较大的物体,所以身体必须平卧水面,切不可直立踩水或潜入水中。,游泳遇险自救,2020/8/14,21,在救助他人时遇到危险的解脱与自救 在我们救助溺水者的时候,若被溺水者抓住或抱住,需要沉着冷静的运用解脱技术,摆脱溺水者,然后再实施救助。 (1)如救生者一手被溺者在上方两手同时抓住,被抓之手应紧握拳,另一手由下穿过溺者两臂之间,紧握被抓之手向下抽动,迫使溺者拇指松开,然后再进行救助。如救生员一手在下方被溺者抓住,同样解脱,区别在于救生者一手由上方穿过溺者两手之间,紧握被抓之手向上抽动。,游泳遇险自救,2020/8/14,22,(2)、救生者被溺者从后方抱住颈部解脱方法:救生者一手按住

13、溺者手背,另一手顶住溺者同一测手的肘部,身体下沉,并用力向上推其肘部,按住溺者手背处用力下压,即可解脱。同时握溺者手腕,顺势转动溺者,使其背对自己,并进行拖运。,游泳遇险自救,2020/8/14,23,(3)、救生者被溺者从前抱住腰部的解脱方法:由于溺者求生心理,往往会死死抱住救生者的腰部,并使脸部紧贴救生者的腹部,造成了解脱困难。此时,救生者应利用人体头部姿势反射的原理,只要以一手托住溺者的下颌,另一手扶住其贴近自己另一侧头部,两手稍用力转动溺者头部,即可使其松手并离开救生者,达到解脱的目的,救生者应从其背后从新接近溺者,实行拖运。,游泳遇险自救,2020/8/14,24,(4)、救生者被溺

14、者从后面拦腰抱住的解脱方法:首先,救生者被抱住后,用手触摸溺者手指,找其食指或无名指,并抓住它用力向外分开,再将溺者双手分别向上向下伸展,然后松开向下伸展之手,并立即退至其后,待溺者冷静后再进行拖运。,游泳遇险自救,2020/8/14,25,(5)、救生者被溺者抓住头发的解脱方法:如救生者头发被抓住,救生者应用与溺者相同之手(体位交叉之手)按住溺者之手,寻找溺者之手的小拇指,身体下沉,同时用手向上掀其手,另一手用力推其肘部,使溺者转动身体,被对自己进行拖运。,游泳遇险自救,2020/8/14,26,(1)、将伤员抬出水面后,应立即清除其口、鼻腔内的水、泥及污物,用纱布(手帕)裹着手指将伤员舌头

15、拉出口外,解开衣扣、领口,以保持呼吸道通畅,然后抱起伤员的腰腹部,使其背朝上、头下垂进行倒水。或者抱起伤员双腿,将其腹部放在急救者肩上,快步奔跑使积水倒出。或急救者取半跪位,将伤员的腹部放在急救者腿上,使其头部下垂,并用手平压背部进行倒水。,溺水急救方法,2020/8/14,27,(2)、呼吸停止者应立即进行人工呼吸,一般以口对口吹气为最佳。急救者位于伤员一侧,托起伤员下颌,捏住伤员鼻孔,深吸一口气后,往伤员嘴里缓缓吹气,待其胸廓稍有抬起时,放松其鼻孔,并用一手压其胸部以助呼气。反复并有节律地(每分钟吹1620次)进行,直至恢复呼吸为止。,溺水急救方法,2020/8/14,28,(3)、心跳停

16、止者应先进行胸外心脏按摩。让伤员仰卧,背部垫一块硬板,头低稍后仰,急救者位于伤员一侧,面对伤员,右手掌平放在其胸骨下段,左手放在右手背上,借急救者身体重量缓缓用力,不能用力太猛,以防骨折,将胸骨压下4厘米左右,然后松手腕(手不离开胸骨)使胸骨复原,反复有节律地(每分钟6080次)进行,直到心跳恢复为止。,溺水急救方法,2020/8/14,29,打 开 气 道,2020/8/14,30,2020/8/14,31,2020/8/14,32,每分钟14-16次,2020/8/14,33,胸 外 按 压 部 位,胸骨中下三分之一交界处,2020/8/14,34,着 力 部 位,2020/8/14,35

17、,2020/8/14,36,胸 外 按 压 方 法,肘关节伸直, 以髋关节为支 点, 以上半身重量垂直下压,幅度4-5厘米,小儿2-3厘米,频率一百次,2020/8/14,37,胸 外 按 压 与 人 工 呼 吸,双人操作30比2,2020/8/14,38,2020/8/14,39,安全用电,2020/8/14,40,2020/8/14,41,2020/8/14,42,2020/8/14,43,2020/8/14,44,2020/8/14,45,2020/8/14,46,(1)不用潮湿的手摸开关、插座、灯头; (2)不在电线上晾晒衣物; (3)不接电线到池塘电鱼,不用电网捕捉老鼠等动物; (4

18、)电器坏了,要切断电源后再修理; (5)发现电线落地,千万不要走近,应关掉电源开关或喊电工来处理; (6)平时要注意远离高压电装置,以防止发生危险。,触电的预防,2020/8/14,47,(1)发现有人触电,千万不要用手去拉他,应当立即关掉电源开关,或者用木棍、扁担等干燥的不导电的器具把引起触电的电线挑开。 (2)迅速查看触电者受伤的情况。 (3)如果伤者昏迷或者摔伤,就应当立即送医院救治。 (4)如果伤者呼吸、心跳停止,在立即请医生救治的同时,应在伤者的胸部偏左 (心前区)处,用拳使劲打一次,以促使心脏恢复跳动。 (5)打后立即摸伤者的脉搏,如果摸不到脉搏跳动,可以再敲击,并作胸外按压和口对口人工呼吸争取抢救时间。待伤者恢复心跳,立即送医院救治。,触电的急救,2020/8/14,48,中暑的预防,在炎热的夏季,尤其是湿度大又没有风的情

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