基层疾控体系化建设与管理.ppt

1、,基层疾病预防控制体系正规化建设与管理,省卫生厅疾控处 简学武,一,基层疾控机构规范化 建设与管理的必要性,（一）疾控工作面临的严峻形势,1、传统的传染病未得到有效控制2、新的传染病不断发生3、慢性非传染性疾病危害严重4、突发公共卫生事件频繁发生5、群众和社会对公共卫生服务的需求高,（二）基层疾控工作的重要性,1、基层是疾控信息的源头（末梢神经） 2、基层是传染病和公共卫生突发事件的第一现场 3、基层是落实各项传染病防治措施的关键环节,（三）基层疾控机构的现状（能力不强）,1、机构网络不全 2、工作职责不清 3、人员队伍素质不高,4、 管理不规范（程序、制度不全） 5、服务理念不正确 6、防治

2、的手段落后 7、 保障体系不健全,二,基层疾控工作 规范化建设管理的内容,（一）树立正确的服务思想和理念,牢固树立以人为本、保护人们身体健康和生命安全，提高人们健康水平的指导思想和服务理念。,（二） 规范机构的设置与管理,1、县、乡、村疾控机构的合理设置 2、县、乡、村疾控机构的职责职能的明确与界定 3、实行工作目标责任制和责任追究制,4、县级疾控机构内部业务科室规范设置 5、完善工作制度和工作程序 6、规范实验室和房屋、设施、设备的配备和管理,（三）完善疾控网络建设,1、 疫情监测网络 （医疗机构、疾控机构） 2、疫情报告网络 3、免疫规划信息网络,（四） 人才队伍建设,1、规范人员编制 2

3、、严格人员准入条件 3、 建立人员培训机制,三,目前需重点抓好的 几项工作,（一）免疫规划工作的规范管理,1、加强疫苗的使用管理 （1）规范一类疫苗的分发、储存、使用管理 （2）加强二类疫苗的使用管理 （3）严格群体性预防接种的审批,2、规范预防接种单位的设置，明确责任区域范围 3、全面推行规范化门诊建设 4、因地制宜合理地采用预防接种模式 5、加强免疫规划信息化建设，规范免疫规划信息资料的管理,6、强化医疗机构免疫规范工作的责任，切实落实卡介苗、乙肝疫苗第一针的接种 7、严格免疫程序和操作规程，确保预防接种安全,（二）结核病的规范管理,1、结核病的感染与传播特点： 空气传播、全人群均可感染、

4、无地域场所限定、发病人数多、死亡率高,2、结核病治疗特点 合理用药，足量用药， 规律用药，满疗程用药 3、结核病防治目标 充分发现病人， 工作目标70 充分治疗病人， 工作目标95 充分治愈病人， 工作目标85,4、结核病防治的规范管理,（1）大力宣传普及结核病防治知识和防治政策 （2）建立医疗和结防机构的协调机制：双向转诊，分类规范治疗，统一登记管理的工作模式 （3）逐步建立县级疾控机构组织指导、督查评估，乡镇卫生院诊断治疗、村医师督导落实的工作体系,（4）落实病人追踪、高位人群筛查等病人发现措施 （5）切实落实免费政策，规范辅助药品使用 （6）创新思路，解决边远贫困地区结核病人就医的困难

5、（7）加强督导措施的落实，确保医疗安全,（一） 公共卫生突发事件的防范和处理,1、 公共卫生突发事件定义： 是指突然发生或者可能发生，直接影响到公众健康和社会安全，需紧急应对的公共卫生事件。,2、公共卫生事件分类：,（1） 生物病原体所致疾病爆发流行 （2） 食物中毒 （3） 不明原因引起的群体性疾病 （4） 有毒有害因素污染造成的群体中毒 （5） 职业中毒 （6） 自然灾害 （7） 恐怖事件 （8）其他严重影响公众健康事件,3、 公共卫生事件的特点,1）突发性（事先不可知） 2）复杂性：各种各起事件各不相同 3）群体性：多人发病或死亡，跨地区 4）严重性： 轻者：中毒发病，对健康的长期影响

6、重者：死亡，影响社会稳定（公众的恐惧不安、对经济的打击、国家安全）,4、突发公共卫生事件的防范,（1） 加强食品、药品和职业卫生的监督，确保食品、药品、职业卫生安全 （2） 加强环境的监测 （3） 加强危险物品的管理 （4） 加强学校、托幼机构、工地等集中人群的卫生管理,5、 处理公共卫生的几个基本原则,（1） 时效性原则：及时决策，及时处理，及时发布信息（快速、准确、科学） （2） 亲临现场原则：领导者第一线指挥，业务人员现场调查处置,（3） 协调作战原则：由于突发事件的复杂性和公共性，处理往往需要多部门的参与 （4） 科学适度原则：科学决策，把握重点，把握火候，掌握尺度，用最小的代价，把损失降低到最低程度 （5） 合法性原则：要注意行为的合法性，不要误用、滥用权力,6、卫生部门的职责,（1）组织专家对突发事件进行评估，判定