《皮肤黏膜出血》PPT课件.ppt_第1页
《皮肤黏膜出血》PPT课件.ppt_第2页
《皮肤黏膜出血》PPT课件.ppt_第3页
《皮肤黏膜出血》PPT课件.ppt_第4页
《皮肤黏膜出血》PPT课件.ppt_第5页
已阅读5页，还剩13页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、皮肤黏膜出血,定义,因机体止血或凝血功能障碍所引起 通常以全身性或局限性皮肤粘膜自发性出血或损伤后难以止血为临床特征,病因,皮肤粘膜出血的基本病因有三个因素: 血管壁异常 血小板数量或功能异常 凝血功能障碍,1血管壁功能异常,血管破损 局部小血管发生反射性收缩 血流变慢，以利初期止血 在血小板释放的血管收缩素等血清素作用下 毛细血管较持久收缩 发挥止血作用,2血小板异常,血小板在血管损伤处血小板相互粘附、聚集白色血栓阻塞伤口 血小板膜磷脂在磷脂酶作用下释放花生四烯酸 转化为血栓烷(TXA2) 促进血小板聚集 强烈的血管收缩作用 促进局部止血 当血小板数量或功能异常时，均可引起皮肤粘膜出血,(1

2、)血小板减少,血小板生成减少：再生障碍性贫血、白血病、感染、药物性抑制等 血小板破坏过多：特发性血小板减少性紫癜、药物免疫性血小板减少性紫癜 血小板消耗过多：血栓性血小板减少性紫斑、弥散性血管内凝血,(2)血小板增多,原发性：原发性血小板增多症 继发性： 继发于 慢性粒细胞白血病、脾切除后 感染、创伤等。,(3)血小板功能异常,遗传性：血小板无力症(thrombasthenia) (主要为聚集功能异常) 血小板病(thrombopathy) (主要为血小板第3因子异常) 继发性：继发于药物、尿毒症 肝病、异常球蛋白血症等,3. 凝血功能障碍,许多凝血因子参与凝血过程 任何一个凝血因子缺乏或功能

3、不足均可引起凝血障碍，导致皮肤粘膜出血,3. 凝血功能障碍,(1)遗传性 (2)继发性 (3)循环血液中抗凝物质增多或纤溶亢进,临床表现,皮肤粘膜出现红色或暗红色斑点，除血肿外，一般不高出皮肤表面，压之不褪色，视出血面积大小可分为瘀点、紫癜、瘀斑和血肿。口腔或舌粘膜出血又称血疱，鼻粘膜出血又称鼻衄，多数情况下出血量较少。 但可使病人出现紧张、焦虑和恐惧等心理反应。,瘀点（petechia）,直径2mm,紫癜（purpura）,直径35mm,瘀斑（ecchymosis）,直径5mm,血肿（haematoma）,片状出血伴皮肤隆起,伴随症状,四肢对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿 紫癜伴有广泛性出血 紫癜伴有黄疽 自幼有轻伤后出血不止，有关节肿痛或畸形者,问诊要点,出血时间、缓急、部位、范围、特点(自发性或损伤后)、诱因 有无伴发鼻出血、牙龈渗血、咯血、呕血、便血、血尿等出血症状 有无皮肤苍白、乏力、头晕、眼花、耳鸣、记忆力减退、发热、黄疽、腹痛、骨关节痛等贫血及相关疾病症状,问诊要点,

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论