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文档简介

1、检验分析前的质量控制,标本处理室,目录,检验分析前的定义 分析前质控控制的重要性 检验分析前各环节的注意事项,2,检验分析前的定义,按时间顺序应包括检验申请、患者准备、样本采集、样本运输至实验室、实验室内周转，至检验分析过程开始六个步骤。,3,分析前质量控制,分析前的质量控制是实验室全面质量控制的重要组成部分和基础，也就是说，实验室要想获得准确、可靠及对临床应用有价值的可靠检测结果，必须进行分析前的质量控制，认识和控制分析前的因素，不仅是实验室技术人员的努力方向，也有赖于医院临床和护理部门的配合，它反映医院的整体素质和管理水平。,4,检验分析前质量保证的重要性,保证所提供的检验信息对临床医师用

2、于患者诊断、治疗时的有效性、可靠性。如溶血样本等不合格样本必须及时退回处理，避免检验结果信息不正确，误导临床诊治、延误及时诊疗或造成人力、物力的浪费,5,检验分析前质量保证的要求,样本采集系统的要求 真空采血系统，定量采集，定时评估 监控系统的要 条形码管理系统：条码打印、样本采集、运输、接收监控。,6,检验分析前质量保证的要求,人员要求 采集样本的训练 熟悉检验项目的采集、送检要求 设备要求 离心机的定期维护保养与校准 冰箱满足存储要求,7,检验标本分析前的环节,病人准备和标本采集是检验质量保证的重要环节之一。采集前必须确认患者当前状况符合检验项目的采集要求。空腹血糖、空腹血脂、疟原虫、微丝

3、蚴检查等有特殊要求的项目，必须确认采集样本是否符合规范。 样本条形码清晰，没有污渍遮挡，竖直贴附在试管上以保证仪器正确识别。,8,标本采集的注意事项,如24小时尿蛋白定量应附加24小时尿量，内生肌酐清除率应附加24小时尿量、患者身高、体重等信息。 样本采集要知晓样本的类型和项目的要求。如空腹、劳累或运动、体位、服用药物、饮酒等对检验结果的影响。,9,标本采集的注意事项,正确使用抗凝试管 绿头管：肝素锂抗凝，常用于血粘度测定，不可用于血锂检测。 紫头管：EDTA-K2抗凝，用于血常规、糖化血红蛋白、血型检测， 蓝头管：枸橼酸钠抗凝，用于凝血检测（要求抗凝剂与血液1:9混合），过高或过低均影响PT，APTT的结果。 采集后应立刻颠倒充分混匀5次。,10,标本运输,专人负责 标本采集后应尽快送至实验室。 运输过程应按生物安全要求包装，注意是否有温度要求。向上竖直摆放至专业标本运输箱，避免剧烈震动。 急诊样本与非急诊样本应分开包装。,11,实验室标本的接收,严格执行标本信息核对，接收人员应逐一检查标本的质量。拒收不合格样本，并做好记录，及时通知临床。,12,实验室内周转,标本处理组负责实验室内标本前处理工作 专人负责样本离心、分拣、编号 定时执行标本追踪：选择合适的节点，如急诊检验在交接班时必须执行样本追踪。

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