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文档简介

1、肩凝症（肩周炎）的中医护理常规,急诊科 邓艳芬 09、11,一、护理评估 1、发病史，诱发因素。 2、疼痛部位、性质、程度、持续时间。 3、评估肩部活动情况，双上肢感觉和肌力。 4、生活习惯、工作性质。 5、生活自理能力和心理社会状况。 6、辩证：风寒湿型、瘀滞型、气血虚型。,(一)一般护理 1、按中医内科一般护理常规。 2、保持病室整洁、安静、空气清新，温湿度适宜。 2、疼痛剧烈者给予按摩、理疗。 (二)病情观察，做好护理记录 1、观察肩部疼痛的性质、部位及发病时间，休息后是否缓解。 2、观察神经支配区肌力与皮肤感觉情况。,3、注意观察局部肌肉情况及活动功能。 4、注意观察失眠、多梦、烦躁等

2、情况。 (三)饮食护理 饮食宜营养清淡易消化，多食水果蔬菜，忌生冷肥甘厚味刺激之品。 1、风寒湿型：宜食祛风散寒之品。如荷叶粥、苡米粥等。 2、 瘀滞型：宜食活血化瘀之品。如橙子、刀豆、桃仁等。 3、气血虚型：宜食补益气血之品。如牛肉、母鸡、蛋类、豆类、大枣、香菇、胡萝卜等。,(四)给药护理 汤药宜热服。外敷药温热外敷，观察局部皮肤有无不良反应。 (五)情志护理 病程缠绵，患者常心情抑郁。要关心患者，给予心理安慰，减轻其痛苦，使其配合治疗与护理。 (六)临症护理 1、病室空气新鲜，整洁舒适，阳光充足，温湿度适宜，阳光明亮。 2、协助病人穿衣、梳头、系腰带等。关心、体贴病人，协助病人解决生活中的

3、困难。鼓励病人主动进行锻炼，尽快恢复生活自理能力。,3、肌肉萎缩、关节粘连的护理：定期为病人按摩上肢及肩部肌肉，主动加强上肢各关节活动。鼓励病人做手指关节的各种活动，捏橡皮球或健身球，并做主动性的肩关节功能锻炼，以防止肌肉锻炼及关节粘连。 (七)健康指导 1、注意颈肩部保暖，避免风寒湿邪侵袭。中医认为肩周炎因与风寒湿邪有关，故颈部的保暖防湿十分重要。,2、加强功能锻炼：如手指爬墙锻炼、体后拉手锻炼、外旋锻炼、摇膀锻炼等特别腰注重关节的运动，可经常打太极拳、太极剑、门球，或在家里进行双臂悬吊，使用拉力器、哑铃以及双手摆动等运动，但要注意运动量，以免造成肩关节及周围软组织损伤。 3、纠正不良姿势，对于经常伏案、双肩经常处于外展工作的人，应注意调整姿势，避免长期的

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